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浅析中医药治疗卵巢囊肿

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卵巢囊肿是女性生殖器官的一种常见的良性肿瘤,中医称“石瘕”、“肠覃”。分粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤,良性畸胎瘤、纤维瘤、含睾丸母细胞瘤等类型,多有恶变的可能。中医中药治疗此病是从整体观入手,硫肝理气,扶正因本,活血化瘀,软坚散结,清热解毒,全面调节内分泌使气面血活,活跃脏腑,经络为本,气血为用,气血是肌体的物质基础,脏腑是气血生化之源,起着分管血的生成,统摄与运行,调节血和气的平衡作用,气是血液的原动力,就女性而言,血是月经的物质基础,如果脏腑功能失调,气血流通就会受到影响,累及血海功能,则可导致各种妇科病的发生。

治疗方法:桂枝10g,皂角刺12g,穿山甲10g,赤芍12g,三棱15g,桃仁12g,莪术15g,当归20g,茯苓15g,生黄芪12g,红花6g,白芷10g,制乳香10g,制没药10g,制大黄10g,柴胡10g用水煎2汁后混合,浓缩至50ml左右,待温度降至38℃左右,用50ml针筒抽取药液,接肛管灌肠。灌肠前先排空大小便,灌入200ml左右,让患者取左侧卧位,尽可能将药液保留1小时以上,如即有便意可改为胸膝卧位5~10分钟。一般每晚灌1次,急性而症状较重者可1天灌2次。余下的药液仍可分次口服,以增药效。7~15天为1疗程,一般治疗2个疗程。

辩证论治:治疗以活血化瘀、消痰除症为主。单纯性囊肿,加乌梅、五倍子、天仙藤、牵牛子;混合性囊肿,加水蛭、地鳖虫、蜂房;腹痛、肛门坠胀,加红藤、败酱草、猫人参、藤梨根;纳差、舌苔白腻,加半夏、胆南星、白芥子、干蟾皮;腹胀便秘,加槟榔、改制大黄为生大黄后下;经血淋漓不尽,加煅乌贼骨、茜草、仙鹤草。加入三棱、莪术、皂角刺、乳香、没药等以加强化瘀消痰之功。通过直肠给药,可使药物直达病所。

“卵巢囊肿”就是指卵巢内部或表面生成肿块。肿块内的物质通常是液体,有时也可能是固体,或是液体与固体的混合。卵巢囊肿的体积通常比较小,类似豌豆或腰果那么大,也有的囊肿长得像垒球一样,甚至更大。笔者认为卵巢囊肿属于生殖系统疾病,是妇科常见肿瘤,约占女性生殖器肿瘤的1/3。引起卵巢囊肿病因病机如下1)气血凝滞, 期或产后受寒,寒凝血滞。或内伤情志,抑郁伤肝,气机运行不畅,气滞血也滞,气血瘀凝而致。若瘀积日久变成癌症。表现为除下腹部有肿块外,一般无明显症状或仅见舌有瘀点。如为恶性者,下腹部肿块坚硬固定,疼痛拒按,皮肤不润面色紫 ,舌有瘀点。恶性晚期患者可有腹水,形容枯槁,神疲力乏等症。2)痰瘀凝结,忧思伤 , 虚生痰,痰饮停聚而阻滞气机,引起气滞血瘀、痰饮与血瘀 结成块。痰瘀久积也可导致癌症。除有上述气血凝滞的症状外,患者常有胃脘满闷、心慌、气短、纳差,浮肿、呕恶、筋惕肉、腹围增粗、月经紊乱,排尿困难,便急或大便不畅、下腹或 窝部充胀,有下坠感等现象。在治疗时,要针对其整体病因进行全面的、综合的分析,辩证施治,才能使疾病得以真正的解决。 卵巢囊肿的恶变程度较高,可发生于任何年龄阶段,以卵巢功能旺盛期(育龄期)妇女和绝经期(更年期)妇女最为多见,是对生命威胁最大的肿瘤之一,卵巢恶性肿瘤的发病率虽居妇女生殖器恶性肿瘤的第三位,由于不易早期诊断,往往发现时已属晚期,其死亡率却为妇科恶性肿瘤的首位。本病关键在于早期发现,早期诊断,早期治疗。卵巢囊肿变大,就可能使患者的下腹或背部隐隐作痛或感到肿胀。囊肿也可能挤压膀胱导致频尿或排尿困难。囊肿甚至有可能演变成并发症、感染、变得扭曲、出血或爆裂。这些症状都可能引发反胃、呕吐、发烧和腹部剧痛,必须即刻动手术把囊肿切除,这类囊肿偶尔也会癌变。中医治疗可免除手术给患者带来的心理压力及精神负担,调节内分泌,强增免疫等,服药方便,不开刀,不伤元气,不住院,痛苦风险小,不影响工作,学习和生活,而且费用低,显效快,使您能早日康复。

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