夫妇人八瘕者,皆由胞胎生产,月水往来,血脉精气不调之所生也。肾为阴,主开闭,左为胞门,右为子户,主定月水,生子之道。胞门子户,主子精神气所出入,合于中黄门;玉门四边,主持关元,禁闭子精;脐下三寸名曰关元,主藏魂魄。妇人之胞,三焦之腑,常所从止。然妇人经脉,俞络合调,则月水以时来至,故能生子而无病。妇人荣卫经络断绝不通,邪气便得往入合于其脏。若经血未尽而合阴阳,即令妇人血脉挛急,小腹重急、支满,胸胁腰痛相引,四肢疼痛,饮食不调,结牢恶血不除,月水不时,或前或后,因生积聚如怀胎状。邪气盛甚,令人恍惚多梦,寒热,四肢不举,阴中生气,肿内生风,甚者害于小便。 小腹筑痛、淋沥,面色黄黑,则不复生子。其八瘕者∶黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鳖瘕是也。《千金》、《外台》方之详矣。 桃仁煎治妇人血瘕血积,经候不通。(出《本事方》) 桃仁 大黄(各一两) 虻虫(半两,炒黑) 川朴硝(二两) 上四味为末,以醇醋二升半,银石器中慢火煎取一升五合;下大黄、桃仁、虻虫等,不住手搅,欲下手丸;下朴硝,更不住手搅,良久出之,丸如梧桐子大。前一日不用吃晚食,五更初用温酒吞下五丸,日午取下如赤豆汁,或如鸡肝、虾蟆衣状。未下再作。如鲜血来即止,续以调血气药补之。(此方出《千金》) 顷年在毗陵,有一贵官妻,患小便不通,脐腹胀不可忍。众医皆作淋治,如八正散之类。数种皆治不通,痛愈甚。余诊之曰∶此血瘕也,非瞑眩药不可去。余用此药,更初服至日午,疼痛不可忍,遂卧少顷,下血块如拳者数枚,小便如黑豆汁一、二升,痛止得愈。 此药治病的切,然猛烈太峻,气虚血弱者更宜斟酌与之。
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