产难既明，须知产后疾病，故以次之。 （周 论并在其中） 论曰∶凡妇人生产毕，且令饮童子小便一盏，不得便卧，且宜闭目而坐，须臾方可扶上床仰卧，不得侧卧，宜立膝，未可伸足。高倚床头，浓铺茵褥，遮围四壁，使无孔隙，免被贼风。兼时时令人以物从心 至脐下，使恶露不滞，如此三日可止。仍不可令多卧，如卧多，看承之人宜频唤醒。旧说产妇分娩了，三日方可上床。若三日上床则必就地睡卧，又岂可令产妇近地气乎？才生产毕，不得问是男是女，且先研醋墨三分服之。一法云不可服醋墨，有伤肺经成咳嗽之戒，诚过虑也。然醋墨本破凝结之血，然不可用太酽之醋，仍不可太多，即不至伤肺。然所在皆同，亦有不吃者。更产后三日内，令产妇尝闻醋炭气，或烧干漆烟。若无干漆，以破旧漆器烧之，以防血逆、血迷、血运不省之患。夏月宜于房门外烧砖，以醋沃之置于房中。（夏月房中不须着大火及煮粥、煎药之类。）分娩之后，须臾且食白粥一味，不可令太饱，频少与之为妙，逐日渐增之。煮粥时须是煮得如法，不用经宿者。又不可令温冷不调，恐留滞成疾，仍时与童子小便一盏饮之。（亦须先备小便，若遇夏月以薄荷养之。）新产后不问腹痛不痛，有病无病，以童子小便以酒和半盏温服，五七服妙。一腊（七日也）之后，方可少进醇酒并些小盐味。一法才产不得与酒，缘酒引血迸入四肢，兼产母脏腑方虚，不禁酒力，热酒入腹，必致昏闷。七日后少进些酒，不可多饮。如未出月，间欲酒吃或服药者，可用净黑豆一升，炒令烟出，以无灰酒五升浇淋之，仍入好羌活一两（洗净拍破）同浸尤妙。当用此酒下药，或时时饮少许，可以避风邪、养气血、下恶露、行乳脉也。 如产妇素不善饮酒，或夏月之间，亦不须强饮。一腊之后，恐吃物无味，可烂煮羊肉或雌鸡汁，略用滋味，作粥饮之。或吃烂煮猪蹄肉，（忌母猪及白脚猪肉）不可过多，（今江浙间产妇多吃熟鸡子，亦补益，亦风俗也）三月之后，方可少食温面，（食面早，成肿疾）凡吃物过多，恐成积滞。若未盈月，不宜多语、喜笑、惊恐、忧惶、哭泣、思虑、恚怒、强起离床行动、久坐；或作针线，用力工巧，恣食生冷、粘硬果菜、肥腻鱼肉之物；及不避风寒，脱衣洗浴，或冷水洗濯。当时虽未觉大损，盈月之后即成蓐劳。手脚及腰腿酸重冷痛，骨髓间飕飕如冷风吹，继有名医亦不能疗。大都产妇将息，须是满百日方可平复。大慎！触犯此，多致身体强直如角弓反张，名曰蓐风，遂致不救。又不得夜间独处，缘去血心虚，恐有惊悸，切宜谨之。所有血衣洗濯，不得于日中晒曝，免致邪祟侵伤。又不得濯足，恐血气攻下。又不得刮舌、（伤心）刷齿及就下低头，皆成血逆、血运，此产家谨护之常法也。盈月之后，尤忌任意饮食、触冒风寒、恣意喜怒、梳头用力、高声、作劳工巧、房欲（详见产后通用方第一），及上高厕便溺之类。如此节养，摄至百 ，始得血气调和，脏腑平复，自然安帖。 设不根据此，即致产后余疾矣。小可虚羸，失于将补，便成大患，终身悔而不及。或有诸疾，不论巨细，后并有方药医疗，不得信庸医妄投药饵。经云妇人非止临产须忧，产后大须将理，慎不得恃身体和平取次为之。乃纵心恣意，无所不为。若有触伤，便难整理。犯时微若秋毫，感病重如山岳，知命者可不谨之。 若产后将息如法，四肢安和无诸疾苦，亦须先服黑神散四服；亦略备补益丸散之类，不可过多。又恐因药致疾，不可不戒。（如四物汤、四顺理中丸、内补当归丸、当归建中汤。） 或产妇血盛，初经生产觉气闷不安者，调七宝散（在十九卷第二论中）服之，若宁帖不须服。 若三日后觉壮热头痛、胸腑气刺者，不可便作伤寒、伤风治之，此是乳脉将行，宜服玉露散一、二服。（如无此证不须服。）若因床帐太暖，或产妇气盛，或素多喜怒，觉目眩晕如在舟车，精神郁冒者，此是血晕。即须服血晕药一、二服止，（方见第五论。）仍须看承之人照管问当也。或觉粥食不美。虚困，即服四顺理中丸一、二服。（若不如此不须服。）若于两、三日间觉腹中时时撮痛者，此为儿枕作痛，必须服治儿枕药一、二服。（方见第二十卷。）若大便秘或小便涩，切不可服通利药，以其无津液故也。若投通利之药则滑泄不禁，不可治也，切须戒之。若秘甚必欲通利，方可服和缓药即通。（方见二十三卷第二论。） 《千金》云∶凡产后满百日乃可会合，不尔，至死虚羸，百病滋长，慎之。凡妇人患风气，脐下虚冷，莫不由此早行房故也。凡产后七日内恶血未尽，不可服汤，候脐下块散乃进羊肉汤。有痛甚切者，不在此例。候两、三日消息，可服泽兰丸，比至盈月，丸药尽为佳，不尔，虚损不可平复也。至极消瘦不可救者，服五石泽兰丸补之。服法必七日外，不得早服也。凡妇人因暑月产乳，取凉太多，得风冷，腹中积聚，百病竟起，迄至于死，百方疗不能差，桃仁煎主之，出蓐后服之。妇人纵令无病，每至秋冬须服一、二剂，以至年内常将服之佳。 □ 治妇人产后恶露不尽，胞衣不下，攻冲心胸痞满；或脐腹胀撮痛，及血晕神昏眼黑、口噤，产后瘀血诸疾，并皆治之。 熟干地黄 蒲黄（炒） 当归 干姜（炮） 桂心 芍药 甘草（各四两） 黑豆（炒，去皮，半升） 上为细末，每服二钱。酒半盏，童子小便半盏，同煎调服。 乌金散治产后十八疾方论。（方与《局方》黑神散同。有人选集为歌诀十八首，言语鄙俚，故不录。） 一曰产后因热病，胎死腹中者何？但服乌金散。二曰产难者何？但服乌金散。三曰产后胞衣不下者何？但服乌金散。四曰产后血晕者何？但服乌金散。五曰产后口干心闷者何？但服乌金散。六曰产后乍寒乍热者何？但服乌金散。七曰产后虚肿者何？但服乌金散兼朱砂丸。 八曰乍见鬼神者何？但服乌金散。九曰产后月内不语者何？但服乌金散。十曰产后腹内疼痛兼泻者何？但服乌金散兼用止泻调气药。十一曰产后遍身疼痛者何？但服乌金散。十二曰产后血崩者何？但服乌金散。十三曰产后血气不通，咳嗽者何？但服乌金散。十四曰产后乍寒乍热、心痛、月候不来者何？但服乌金散。十五曰产后腹胀满、呕逆不定者何？宜服乌金散，次服朱砂丸三、二日，炒生姜，醋汤下七丸。十六曰产后口鼻黑气及鼻衄者何？论同此证，不可治。十七曰产后喉中气喘急者何？论同十，死不治。十八曰产后中风者何？但服乌金散。以上论与郭稽中二十一论问答同，故不详录。 □ 疗万病，妇人产后百病诸气方。 桃仁（一千二百枚，去皮尖及双仁，熬令黄色） 上一味捣令极细，熟，以上等酒一斗五升研三、四遍，如作麦粥法，以极细为佳。纳小长颈瓷瓶中密塞，以面封之。纳汤中煮一复时不停火，亦勿令火猛，使瓶口常出在汤上，勿令没之，熟讫出。温酒服一合，日再服，丈夫亦可服。 □ 疗产后百病，理血气，补虚劳。 泽兰 甘草 当归 川芎（各七分） 附子（炮） 干姜 白术 白芷 桂心 北细辛（各四分） 北防风 人参 牛膝（各五分） 柏子仁 熟地黄 石斛（各六分） 浓朴本芜荑（各二分） 麦门冬（去心，八分） 上二十味为末，炼蜜丸如梧桐子大，温酒下二十丸。 □ 松烟墨不拘多少，用炭火 通红，以米醋淬之，再 再淬，如此七度。研令极细，用绢罗过。才产了吃醋墨二钱，用童子小便调下。 □ 疗产后一切诸疾。才分娩吃一服尤妙。 当归（心膈烦加半钱） 延胡索（气闷喘急加半钱） 血竭（恶露不快加半钱） 没药（心腹撮痛加半钱） 上为细末，每服各炒半钱，用童子小便一盏煎至六分，通口服。 □ 治产后乳脉行，身体壮热疼痛，头目昏痛，大便涩滞，悉能治之。凉膈、压热、下乳。 人参 白茯苓 甘草（各半两） 苦梗（炒） 川芎 白芷（各一两） 当归（一分） 芍药（三分） 上为细末，每服二平钱。水一盏，煎至七分，温服。如烦热甚、大便秘者，加大黄二钱半。 □ 治产后诸疾。 生地黄汁 生姜汁（各一升） 藕汁（半升） 大麻仁（三两，去壳为末） 上和停，以银器内慢火熬成膏，温酒调半匙服。更以北术煎膏半盏入之尤佳。《产宝方》无麻仁，用白蜜。治产后虚惫，盗汗，呕吐。 □ 治新产血气俱伤，五脏暴虚，肢体羸瘦，乏气多汗，才产直至百 日常服。壮气补虚，和养脏气，蠲除余疾，消谷嗜食。 甘草（二两，一方三两） 白术 人参 干姜（各一两） 上为细末，炼蜜为丸如梧桐子大。温米饮下三十丸，空心服。才产了以童子小便打开点服，七日内日三服。《产乳方》云∶此乃大理中丸加甘草两倍耳，然其功比之四味等分大，故不同。盖取甘味以缓其中，而通行经络之功最胜者也。此产妇月内不可阙者，出月不须服矣。古方中有妇人补益之药，如大泽兰丸、小白薇丸、熟干地黄丸、大圣散之类，其药味稍众，而中下之家、村落之地卒何以致？且药肆中少有真者，不若以四顺理中丸易之，较其功比泽兰丸之类主治颇多也。 □ 治产后一切血疾，产难，胎衣不下，危急恶疾垂死者。但灌药得下，无不全活，神验不可言。 当归 五灵脂 川芎 良姜 熟地黄（各一两） 上细锉，以沙合盛，赤石脂，泯缝纸筋，盐泥固济。炭火十斤， 令通赤，去火候冷，取开看成黑糟色，取出细研，却入后药。 百草霜（五两） 硫黄 乳香（各一钱半） 花蕊石 琥珀（各一钱重） 上五味并细研，与前五味再研，如法修制、和匀；以米醋煮面糊丸如弹子大，每服一丸。炭火烧令通赤，投于生姜自然汁，与童子小便入酒，漉出控干研细，只用此酒调下。 茂恂，熙宁初从事濮上幕府，郡之蓐医胡者为余言，数政之前，有朱汴水部施黑龙丹，凡产后诸病危甚垂死者无不愈，郡中及村落人赖以全活者甚众。汴受代归，妇人数千号泣遮道送行，尚有一、二粒未之施也。先人自三峰谪官淮阳，家嫂马氏蓐中大病，医者康从变投丹立愈，访之乃得于汴也。且言每鬻一粒，辄受千钱，必其获浓利，不欲求之。后起守汝海，从变饯别一驿，临行出此方为献，每以救人，无不验者。卢道原侍郎再帅泾原，时姨母妊娠，至临潼就蓐。后数日，有盗夜入其室，惊怖成疾，众医不能治。乃以 弟尝遗此药，服之遂安。家人金华君在秦生文度，数日苦头痛，未止又心痛。痛发两股，上下走注，疾热甚恶。昏躁烦愦，目视灯如金色，勺饮不下，服药甚众无效。 弟曰∶黑龙丹可服。初以半粒投之即能饮粥，而他药入辄吐出不受。觉痛稍缓又投半粒，又得安眠。自中夜服药至五鼓，下恶物数升，头痛顿减；又至食时复下数升，涣然醒愈。盖败血所致，其效如此。建中靖国元年五月二十日，郭茂恂记。 仲氏嫂金华君，在秦产七日而不食，始言头痛。头痛而心痛作，既而目睛痛如割，如是者更作更止，相去才瞬息间。每头痛甚欲取大石压，食久渐定。心痛作则以十指抓壁，血流掌；痛定，目复痛，又以两手自剜取之，如是者十日不已。国医二、三辈，郡官中有善医者亦数人，相顾无以为计。且言其药犯芎，可以愈头痛；犯姜黄，可以治心痛。率皆悠悠不根之言，竟不知病本所起。张益困顿，医益术殚。余度疾势危矣，非神丹不可愈。方治药而张召余。夫妇付以诸子，与仲氏别惨，恒不复言。余 目戒张曰∶弟安心养疾。亟出召伯氏曰∶事急矣，进此丹可乎？仲氏尚迟迟以两旬不食，恐不胜任。黄昏进半粒，疾少间；中夜再服药下，瞑目寝如平昔；平旦一行三升许，如蝗虫子，三疾减半；巳刻又行如前，则顿愈矣。遣荆钗辈视之，奄殆无气。午后体方凉、气方属，乃微言索饮，自此遂平复。大抵产者，以去败恶为先，血滞不快乃至是尔。后生夫妇不习此理，老媪、庸医不能中病，所以疾苦之人，十死八九。大数虽定，岂得无夭？不遇良医，终抱遗恨！今以施人，俾终天年，非祈于报者，所冀救疾苦、养性命尔。崇宁元年五月五日，郭 序。 □ 疗产后气血俱虚，慎无大补，恐增客热，别致他病。常令恶露快利为佳。当归散。 当归 芍药 川芎 黄芩（各一两） 白术（半两） 上为细末，温童子小便或酒调下二钱。（出《指迷方》，又出《伤寒括要》。） 周 传授济急方四道∶ 尝见人传《经效》诸方，自曾修合，实有大功，遂编于卷末，普用传授，以济急难。 □ 治产后血晕、血气及滞血不散，便成症瘕，兼泻，面色黄肿，呕吐恶心，头痛目眩，口吐清水，四肢萎弱，五脏虚怯，常日睡多，吃食减少，渐觉羸瘦，年久变为劳疾。如此所患，偏宜服胜金丸。 泽兰叶（四两） 芍药 芜荑仁 甘草 当归 芎 （各六分） 干姜 桂心（各三分半） 石膏 桔梗 细辛 浓朴 吴茱萸 柏子仁 防风 乌头（炮） 白薇 枳壳 南椒石颔 蒲黄 石斛 茯苓（各三分） 白术 白芷 人参 青木香 本（各一分） 上拣择上等州土，如法修制，为末，炼蜜丸如弹子大。有所患，热酒研一丸，入口便愈。大忌腥腻、热面、豉汁、生葱、冷水、果子等。若死胎不下，胎衣在腹，并以炒盐酒研服，未效再服。 治产后诸疾。圣散子，方与《局方》大圣泽兰散同，但无地黄、阿胶、桔梗，故不录。 □ 神效产后一切疾。黑散子。 鲤鱼皮（三两，烧灰） 芍药 蒲黄（各二两） 当归 没药 桂心 好墨 卷柏 青木香 麝香（各一两） 丈夫发灰 铛墨（各半两） 上为细末。以新瓷器盛，密封勿令走气，每产后以好酒调下一钱匕。如血晕冲心，下血不尽，脐下搅刺疼痛不可忍，块血症疾甚者，日加两服，不拘时候。忌冷物、果子、粘食。 保生丸方与《局方》同。却无麻仁，有川椒，故不复录。 □ 治产后虚中有积，结成诸疾。 黑附子 桂心 白姜（各半两） 巴豆（一钱，醋浸、煮去皮，研） 上为细末，入巴豆研停，醋煮，面糊丸如麻子大。每服三丸至五丸，冷茶下服之。取泻为度。 □ 才产，服此荡尽儿枕，除百病。 当归 人参 木香 黄 川芎 甘草 茯苓 芍药 桂心 知母 大黄（炒） 草豆蔻白术 诃子 良姜 青皮 熟地黄（少许） 附子重（半两一个） 上除地黄、附子外，各等分，焙干。生姜一斤，研取自然汁于碗中，停留食久，倾去清汁，取下面粉脚，摊在 叶上，入焙笼焙干，捣、罗为末。才产后，用药三钱，水一盏，姜三片，枣一个，煎至七分，热服。服后产母自然睡着，半日以来，睡觉再服，全除腹痛。每日只三服，至九日不可服，肚中冷也。 □ 治产后百病。未产一月先酿，产讫可服。 地黄汁 好曲 好净秫米（各二升） 上先以地黄汁 渍曲令发，准家法酿之，至熟，封七日，取清者服。常令酒气相接，勿令绝。忌蒜、生冷、 滑、鸡、猪肉、一切毒物。妇人皆可服之，但夏三个月不可合，春秋宜合。以地黄汁并滓，内米中饮，合用之。若作一硕，十硕准此，一升为率。先服当归汤，后服此妙。 □ 治产后腹痛，眼见黑花。或发狂如见鬼状；或胎衣不下，失音不语，心胸胀满，水谷不化，口干烦渴，寒热往来，口内生疮，咽喉肿痛，心中忪悸，夜不得睡。产后中风，角弓反张，面赤，牙关紧急；或崩中如豚肝，脐腹 痛，烦躁恍惚，四肢肿满；及受胎不稳，唇口、指甲青黑。（一方地黄减半，当归一两，延胡索、琥珀各一两，名琥珀地黄丸，治状同。） 生地黄（研，取汁留滓） 生姜（各二斤，研，取汁留滓） 蒲黄 当归（各四两） 上于银石器内，用慢火取地黄汁炒生姜滓，以生姜汁炒地黄滓，各令干。四味同焙干为细末，醋煮面糊丸如弹子大，每服一丸。食前用当归酒化下神妙。 □ 治产后一切危困之疾。 琥珀 朱砂 麝香 香墨（醋炙） 白僵蚕 当归（各一分） 鲤鱼鳞（炒焦） 桂心 百草霜 白附子 梁上尘（炒令烟出，筛、过称，各半两） 上为细末，炒生姜，热酒调下二钱。产后一切病，服之奇效。 治产后诸疾，如产卧毕，切须用童子小便调黑神散数服，除百病。如无小便用白汤亦可。 或产劳力过度，或下血颇多，或微热，恶露来迟。 □ 马尾大当归（洗，一两半） 上在未产前修制为末，如遇产有疾、无疾，若产了，但用童子小便调服，令产妇月后并无他证，果有神效。 □ 疗产后虽甚通利，唯觉心腹满闷，胁胀咳嗽，不能食，大便不通，眼涩，行坐心腹时痛。（许仁则秘方三道） 白术 当归 桑白皮 大黄（各三两） 细辛 桂心（各二两） 生姜（四两） 上 咀，用水二升，煎取一升，分为三服。如人行七、八里久，再服此汤当得利，利又不宜过多。所利者，为不获已而微利之，其不然，未合令利。既初产后觉身皆虚，尚藉药食补之，岂宜取利？此缘病热既要不利，苟以当涂服汤得通，气息安帖。利既未止，即便须急取三匙醋饭吃即止。止后但须适寒温，将息后取瘥复。饭食之节，量其所宜，如利不减，宜根据后方服之。（产后不宜轻易便投大黄，如不得已，后人更斟酌强弱而用之，方得稳当。） 当归（十分） 白术（八分） 甘草（七分） 细辛（四分） 桂心 人参 生姜（各三分） 桑白皮（六分） 上为末，炼蜜丸如梧桐子大。空心，温酒下三十丸。 产后血气不通，当时不甚觉，如在产出血少，皆成症结。心便疼硬，乍寒乍热，饮食不进，不生肌肉，心腹有时刺痛，口干粘，手足沉重。有此状者，宜此药。 当归 芍药 甘草 牛膝 鬼箭羽 人参（各五分） 牡丹皮 虎杖 白术（各六分） 大黄（八分） 干地黄（七分） 朴硝（十分） 乌梅肉（炒） 白薇 桂心（各四分） 水蛭（炒） 蒲黄（各三分） 虻虫（十四枚，制） 上为末，炼蜜丸如梧桐子大。空心，酒下二十丸，日两服。《外台》有赤石脂十分。 （许公在西京，为女秘妙，不传此方于人。后仁则女婿寻得，根据状相传，万不失一。余散归本门） □ （陈无择） 世传产书甚多，《千金》、《外台》、会王《产宝》，马氏、王氏、崔氏皆有产书。巢安世有《卫生宝集》、《子母秘录》等。备则备矣，但仓猝之间，未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇，凡十八方，用之颇效。但其间序论未为至当，始用料理，简辨于诸方之下，以备识之者，非敢好辩也。（愚详产后要病，无出于郭稽中二十一论、一十八方，有益于世多矣。余家三世用之，未有不效。虽陈无择所评或者或否，亦不可不详而究之。且如产后眩晕以牡丹散，然其中有大黄、芒硝，况新产后气血大虚，岂宜轻服？又云去血过多而晕者，或有之；若言痰晕者，十无一、二。又如产后热闷，气上转为香港脚，不应用小续命汤。仆以《百问》中方加减而用之，此活法也。故孟子云∶尽信书则不如无书。此之谓也） 夫有产儿出、胞衣不落者，世谓之息胞。由产初时用力，此产儿出而体已疲惫，不能更用力产胞；经停之间，而外冷气乘之，则血道涩，故胞衣不出。须急以方药救治，不妨害于儿。所奈者，胞系连儿脐，胞不出即不得以时断脐、浴洗，冷气伤儿则成病也。旧法胞衣不出恐损儿者，根据法截脐而已。产处须顺四时方面，并避五行禁忌者。若有触犯，多令产妇难产。虽腹痛者，未产也。欲腹痛连腰痛甚者，即产也。所以然者，肾候于腰，胞系肾故也。 诊其脉，转急如切绳无殊者，即产也。郭稽中论曰∶胎衣不下者何？答曰∶母生子讫，流血入衣中，衣为血所胀，是故不得下。治之稍缓，胀满腹中，以次上冲心胸，疼痛喘急者。但服夺命丹以逐去衣中之血，血散胀消，胎衣自下而无所患。更有牛膝汤等用之甚效，录以附之。 □ 附子（半两，炮） 牡丹皮（一两） 干漆（一分，碎之，炒令烟尽） 上为细末，以酽醋一升，大黄末一两，同熬成膏，和药丸如梧桐子大。温酒吞五、七丸，不拘时。 □ 治胎衣不出，脐腹坚胀急痛即杀人，服此药胞即烂，下死胎。 牛膝 瞿麦（各四两） 当归（三两） 通草（六两） 滑石（八两） 葵子（五两） 上细切，以水九升，煮取三升，分三服。若衣不下，腹满即杀人。推其源，皆是胞衣有血奔心，是以不出也。或坐婆生疏，断带收儿，其衣失于系住，则带缩入腹中，便不得出。 宜服此药，衣即烂出也。（《广济》、《集验》、《千金》、崔氏同） □ 治产后气欲绝，缘败血不尽，血迷、血晕，恶血奔心，胎死腹中，胎衣不下至死者。但心头暖，急以童子小便调一钱，取下恶物如猪肝，终身无血风、血气疾。膈上有血，化为黄水即吐出，或小便中出也。若先下胎衣，则泛泛之药不能达；若先治血闷，则寻常之药无此功、无如此药有两全之效也。 花蕊石（一斤） 上色硫黄（四两） 上二味相拌令均，先用纸和胶泥固瓦罐子一个，内可容药。候泥干入药在内，密泥封口了，焙笼内焙令透热，便安在四方砖上；（砖上书八卦五行字）用炭一秤，笼叠周匝，自巳、午时从下生火，令渐渐上彻，有坠下火，放夹火上，直至经宿、火冷炭消尽；又放经宿，罐冷定，取出细研，以绢罗至细，瓷合内盛，根据法用之。（此药便是疗金疮花蕊石散。寻常人自宜时时收蓄，以防急难。至妙） 有一亲戚妇人，产后胞衣不下，血胀迷闷，不记人事。告之曰死矣！仆曰∶某收得赵大观文局中真花蕊石散在笥中，谩以一帖赠之，以童便调，灌药下即苏，衣与恶物旋即随下，乘兴无恙。 □ 治妊娠五、六月堕胎，胞衣不出。 牛膝 川芎 朴硝 蒲黄（各三分） 桂心（半两） 当归（一两半） 上为粗末，每服四钱。水一盏，姜三片，生地黄一分，煎至六分，去滓，温温频服。 若胞衣不出，若腹胀则杀人。 黑豆（一合，炒令熟） 上入醋一盏，煎三、五沸去豆，分为三服，酒煮亦可。 □ 疗胞衣不出方∶服蒲黄如枣大。《集验》、《千金》、崔氏同。 又方∶以生地黄汁一升，苦酒三合，缓服之。 《救急》一方。（见子死腹中论中） 又方∶以水 产妇面，神验。 《延年》方以洗儿水令产母饮半盏，其衣便下，勿令产妇知。 又方∶牛膝（一两） 葵子（一合） 上捣碎，以水一盏半煎至一盏，去滓，分二服。 □ 疗胞衣不出方。 上以末灶突中土三指撮，以水服之。《集验》、《千金》、《备急》、文仲同。 又方∶灶下土（一大寸，研碎） 用好醋调令相合，纳脐中，续煎生甘草汤三、四合服。 又方∶以醋汤饮之出。 又方∶鸡子一枚，苦酒一合和饮之，立出。一方用蓖麻子，名如圣膏。（见产难门） □ 疗胞衣不出，腹胀则杀人。 吞鸡子黄三个，仍解发刺喉中，令呕即出。若困极，以水煮蝼蛄一枚，二十沸，灌入口中，汁下即出。崔氏同。 《救急》方 用赤小豆，男用七粒，女用十四粒，东流顺水吞下。 □ 疗产后恶血冲心，或胞衣不下，腹中血块等疾。（《备急》同） 上大黄一两为末，以好醋半升熬成膏，以药末搜膏为丸如梧桐子大，温醋汤吞五丸，良久取下恶物，不可多服。 疗胞衣不下。栝蒌实一个（取子，研令细） 上酒与童子小便各半盏，煎至七分，去滓温服。（如无实，根亦得） 又方∶红花（一两），酒煮浓汁服。 又方∶以鹿角镑屑三分为末，煮葱白汤调下。 凡欲产时，必先脱常所着衣以笼灶，胞衣自下，仍易产，神验。《广济方》云∶取夫单衣盖井上，立出。（《千金》、《集验》、《救急》、崔氏、《短剧》同） □ 妇人百病，莫甚于生产。产科之难，临产莫重于催生；既产莫甚于胞衣不下。惟有花蕊石散一件，最为紧要。如黑神散、琥珀散诸方之类，虽皆有验，然乡居或远于药局，仓卒之间，无法可施。今采得胡氏《宝庆方》一妙法云∶若产讫胞衣不下，停待稍久，非特产母疲倦，又且血流入胞中，为血所胀，上冲心胸，喘急疼痛，必致危笃。若有此证，宜急断脐带以少物系坠，（以物系坠之时，切宜用心。先系，然后截断。不尔则胞上掩心而死），使其子血脉不潮入胞中，则胞衣自当痿缩而下，纵淹延数日亦不害人。只要产母心怀安泰，终自下矣，累试有验。不可轻信坐婆，妄用手法，多有因此而亡，深可浩叹。所以胡氏重引，亲见其说为据。 论曰∶产后血晕者，由败血流入肝经，眼见黑花，头目旋晕，不能起坐，甚致昏闷不省人事，谓之血晕。细酒调黑神散最佳。庸医或作暗风、中风治之。凡晕，血热乘虚，逆上凑心，故昏迷不省、气闭欲绝是也。然其由有三，有用心使力过多而晕者；有下血多而晕者；有下血少而晕者；其晕虽同，其治特异，当详审之。下血多而晕者，但昏闷烦乱而已，当以补血清心药治之；下血少而晕者，乃恶露不下，上抢于心，心下满急，神昏口噤，绝不知人，当以破血行血药治之。古法有云∶产妇才分娩了，预烧秤锤或江中黄石子，硬炭烧令通赤，置器中，急于床前以醋沃之，得醋气可除血晕。产后一腊，不防时作为妙。崔氏云∶凡晕者，皆是虚热，血气奔并，腹中空所致。欲分娩者，第一须先取酽醋以涂口鼻，仍置醋于傍，使闻其气，兼细细饮之，此为上法。如觉晕即以醋 面，苏来即饮醋，仍少与解。（一云仍少以水解之。）一法烧干漆，令烟浓熏产母面即醒。（如无干漆以旧破漆器，以猛火烧熏之亦妙） 郭稽中论曰∶产后血晕者何？答曰∶产后气血暴虚，未得安静，血随气上，迷乱心神，故眼前生花。极甚者，令人闷绝不知人，口噤、神昏气冷。医者不识，呼为暗风，若作此治之，病必难愈。但服清魂散即省。 □ 泽兰叶 人参（各一分） 荆芥（一两） 川芎（半两） 上为末，用温酒、热汤各半盏，调一钱急灌之，下咽即开眼，气定即醒。一方有甘草二钱。 若去血过多而晕者，当服芎 汤（方见第二卷通用门）∶当归芍药汤。（方见十二卷第十二论） □ 治产后血晕，心闷不识人，神言鬼语，气急欲绝。 芍药 甘草（各一两） 丹参（四分，并 咀） 生地黄汁（一升） 生姜汁 白蜜（各一合） 上水二升，先煎前三味，取八合；下地黄、生姜汁、蜜，分为两服。 又方∶荷叶（二枚，炙） 真蒲黄（一两） 甘草（二两） 生地黄汁（半升） 白蜜（一匙） 上切细，以水三升，煮取一升，去滓，入蒲黄、蜜、地黄汁，暖服立愈。 疗产后血晕心闷。 蒲黄（四分） 紫葛 芍药（八分） 红花（十二分） 上 咀，以水二升，煎至七合，入生地黄汁二合，更煎三、五沸，每服三合。 产后血晕，心闷乱，恍惚如见鬼。 生益母草汁（三合，根亦可） 生地黄汁（二合） 童子小便（一合） 鸡子清（三枚） 上煎三、四沸后，入鸡子清搅停，作一服。 产后血晕，狂语不识人，狂乱。 童子小便（五合） 生地黄汁（一合） 赤马通（七枚） 红雪（八分） 上以前二味浸赤马通，绞去滓，下红雪，温为两服。 □ 治产后血晕，昏迷不省，冲心闷绝。（《卫生方》名立应散） 五灵脂（半生半炒，二两） 上为末，温酒调下二钱。口噤者，拗开口灌之，入喉即愈。一方加荆芥，等分为末，童便调下。 又方∶治产后血晕。 上神曲为末，熟水调二钱。 疗产后血晕，狂言，烦渴不止。 生香附子（去毛） 上为末，每服二钱。水一盏，姜三片，枣一个，煎至七分，温服。 治产后血晕危困。国医以此方献禁中，用之大效，浓获赏赉，时庚寅岁也。 生地黄汁（一大盏） 当归（一分，锉） 赤芍药（一分，锉） 上水煎三、五沸，温服。如觉烦热去当归，入童子小便半盏妙。 □ 治产后血晕，全不省人事，极危殆者。 用韭菜切，入在一有嘴瓷瓶内，煎热醋沃之，便密缚瓶口，以瓶嘴向产妇鼻孔，令醋气透入，须先扶病患起。恶血冲心，故有此证。韭能去心之滞血，加以醋气运达之，用无不效。 □ 《近效》方疗血晕、绝不识人，烦闷，言语错乱，恶血不尽，腹中绞痛，胎死腹中。 红蓝花酒。 红花（一两） 上为末，分二服。每服酒二盏、童子小便二盏，煮取盏半，候冷，分为二服，留滓再并煎。一方无童便。 □ 疗产乳晕绝方以洗儿水饮三合良；或以恶血服少许良。 又方∶半夏（洗，不以多少） 上为末，丸如大豆，内鼻中即省，亦疗五绝。（《指迷》、文仲同） 又方∶生赤小豆捣为末，取东流水和服方寸匕，不瘥再服。（《救急》同） □ 治产后血晕，血入心经，语言颠倒，健忘失志及产后百病。 没药 血竭（等分） 上细研为末，才产下，便用童子小便与细酒各半盏，煎一、二沸，调下二钱，良久再服。其恶血自循下行，更不冲上，免生百疾。《专治妇人方》只用白汤调。 五羊洪运使（上天下锡）子舍孺人，产后语言颠倒，谵语不已，如有神灵，服诸药无效。 召余诊之，六脉和平，仆以此药两服而愈。 疗产后因惊，败血冲心，昏闷发狂，如有鬼祟，宜用《局方》大圣泽兰散（除是自合者，方有效）加好辰砂，研令极细，每服加一字许，煎酸枣仁汤调下，一服可安。 □ 疗产后因败血及邪气入心，如见祟物。颠狂方。 用大辰砂一、二钱重，研令极细，用饮儿乳汁三、四茶脚许调。仍掘紫项活地龙一条入药，候地龙滚三滚，取出地龙不用，不令带药出，但欲得地龙身上涎耳。却入无灰酒，与前乳汁相合七、八分盏，重汤温。遇疾作，分三、二服。 余家荆布，方产一日，忽见鬼物，言语颠倒。遂取自合苏合香丸一钱重，以童子小便调服即醒，神思如故。 产后狂言谵语如有神灵方论第七夫产后言语颠倒，或狂言谵语如见鬼神者，其源不一，须仔细辨证、用药。治疗产后惊风，言语乱道，如见鬼神、精神不定者，研好朱砂酒调，下龙虎丹，（见《局方》）三丸作一服，兼琥珀地黄丸服之。 一则因产后心虚，败血停积，上干于心而狂言独语者，当在第十九卷第一论求之。 二则产后脏虚，心中惊悸，志意不定，言语错乱、不自觉知，神思不安者，当在十九卷第二论求之。 三则宿有风毒，因产心虚气弱，腰背强直，或歌哭嗔笑，言语乱道，当作风痉治疗，当在十九卷第三论求之。 四则产后心虚中风，心神恍惚，言语错乱，当在十九卷第四论求之。 五则产后多因败血迷乱心经而颠狂，言语错乱无常，或晕闷者，当于本卷第五、六论求之。 六则因产后感冒风寒，恶露斩然不行，憎寒发热如疟，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状，当作热入血室治之。宜琥珀地黄丸及四物汤，只用生干地黄加北柴胡等分煎服。如不退者，以小柴胡汤加生干地黄如黄芩分两，煎服愈。虽然以上诸证，大抵胎前、产后之疾，自有专门一定之法，毫发不同。如产后首当逐败生新，然后仔细详辨疾证，不可妄立名色，自立新意，妄自加减方药。大宜对证，根据古法施治，未有不安者也。 琥珀地黄丸、（方见十九卷第二论）四物汤、（方见二卷第五通用方）小柴胡汤、（方见六卷第五论）治产后败血冲心，发热，狂言奔走，脉虚大者。（男六德续添） 干荷叶 生地黄（干） 牡丹皮（等分，不以多少） 上三味浓煎汤，调生蒲黄二钱匕，一服即安。 □ 论曰∶产后不语者何？答曰∶人心有七孔三毛。产后虚弱，多致停积败血，闭于心窍，神志不能明了；又心气通于舌，心气闭塞则舌亦强矣，故令不语。如此但服七珍散。 人参 石菖蒲 生干地黄 川芎（各一两） 细辛（一钱） 防风 辰砂（别研，各半两） 上为细末，每服一钱。薄荷汤调下，不拘时。 □ 胡氏孤凤散 治产后闭目不语。 白矾（研细） 上每服一钱，以熟水调下。
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