肠交者,其病大小便易位而出,或因大怒,或因醉饱,遂至脏气乖乱,不循常道,法当宣吐,以开提其气。若脉虚者,尤宜升清降浊,补气淡渗为主,便阑门清利,得司泌别之职,则愈忌服破气燥热之剂。 治肠胃燥热,大便秘结。 麻仁(二两,另研) 杏仁(五两五钱,去皮、尖,炒) 枳实(麸炒) 浓朴(姜汁炒) 芍药(各八两) 大黄(一斤) 为末,蜜丸,如桐子大,白汤送下。 约者,约结之约,又约束也。《经》曰∶饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。今胃强脾弱,约束津液不得四布,但输膀胱,小便数而大便鞭,故曰脾约。麻仁甘平而润,否仁甘温而润,《经》曰∶脾欲缓,急食甘以缓之。《本草》曰∶润可去枯。是以麻仁为君,杏仁为臣,枳实苦寒,浓朴苦温,凡破结者,必以苦,故以为佐,芍药酸寒,大黄苦寒,酸苦涌泄为阴,故以为使。丹溪曰∶既云脾结,血枯火燔,金受邪而津竭必窃脾之母气以自救,金衰则土受木邢,脾失转输,肺失传化,理宜滋阴降火,金行清化,脾土健旺,律液既润,何秘之有?此方惟热甚而禀实者可用,热虽甚而虚者,愈致其燥涸之苦矣。 治风结血秘,胃中伏火。 羌活 归尾 大黄(煨,各五钱) 麻仁 桃仁(去皮、尖,各一两) 仁另研如泥,外为末,蜜丸,桐子大,每早白汤下五十丸,或加煨皂角仁亦妙。盖其性得湿则滑,滑则燥结自除。 熟地(六两) 杏仁(去皮、尖,炒) 麻仁(各三两,以上三味俱杵膏) 苏子荆子(各一两) 枳壳(麸炒) 橘红(各二两五钱) 当归(三两) 阿胶(炒) 肉苁蓉(各一两五钱) 为末,以前三味膏同杵千余下,仍加炼蜜丸。如桐子大,每服六十丸,空心白汤 治年高冷秘、虚秘,及 癖冷气。 半夏(汤泡,七次) 硫黄(明净者,研极细,用柳木槌子杀过) 止以生姜自然汁同熬,入干蒸饼搅匀,入臼内杵数百下,如桐子大,每服十五丸至二十丸,无灰酒或姜汤任下,妇人醋汤下。 治幽门不通,上冲吸门,噎塞不开,气不得下,大便艰难。名曰∶下脘不通,治在幽门。 当归身 升麻 桃仁(研,各一钱) 红花 甘草(炙,各三分) 生地黄 熟地黄(各五分) 麻仁(三钱) 或加槟榔末五分,本方加大黄,名当归润肠汤,治同。 此手足阳明药也。当归、二地,滋阴以养血;桃仁、麻仁、红花,润燥而行血;槟榔下坠而破气滞。加升麻者,天地之道能升而后能降,清阳不升则浊阴下降,《经》所谓地气上为云,天气下为雨也。 治胃脘有死血,干燥枯槁,食下作痛,翻胃便秘。 韭菜汁 牛乳(等分) 时时呷之。有痰阻者,加姜汁。本方去牛乳加陈酒治血膈。 韭汁专消瘀血,此足阳明药也。韭汁辛温益胃消瘀,牛乳甘温润燥养血,瘀去则胃无阻,血润则大肠通,而食得下矣。 治产后大便不通。(许叔微曰∶妇人产后有三种疾,郁胃则多汗,多汗则大便秘,故难于用药。)及老人风秘,俱宜此粥。 大麻仁 紫苏子(等分) 共研,再用水研取汁煮粥。 此手阳明药也。麻仁阳明正药,滑肠润燥,利便除风;苏子兼走太阴,润肺通肠,和血下气,行而不峻缓而能通。故老人产妇气血不足者,所宜用也。 治大小便不通。 用连根葱一二茎,带土生姜一块,淡豆豉二十一粒,盐二匙同研烂,捏作饼子烘热掩脐中,以帛札定,良久气透自通,否则再换一饼。 蜜导法 方见伤寒门。 猪胆汁导法 方见伤寒门。
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