夫痘所贵者,坚实不破,圆净成痂也。其有溃烂者,是火胜也。《经》曰∶热胜则肉败,盖火之为用,猛虐峻暴,近之则燥痒不宁,迫之则焦痛难忍,灼之则糜烂成疮,故败物者,莫如火也。然火生于空,非虚不燃,乘之以风,其炎益烈,故痘溃烂者,由肌肉素虚,邪风侵袭,风者,善行数变,是以行诸脉俞,而散于荣卫之间,一旦毒发于里,则风应于表,风火相扇,肌肉愤 ,皮肤决裂而疮坏矣。如脓成而溃者,则毒已化,但虑其粘衣渍席,不能收较耳。外用败草散衬之,丹溪所谓,疮湿者,须去湿,内服风药,白芷防风之类,或利小便也。若脓浆未成,其毒未化,痒破溃烂者,则卫气暴泄,津液不荣,譬如草木剥削其皮,则枯萎而死矣。《经》曰∶根于中者,命曰神机,神去则机息。根于外者,命曰气立,气止则化绝者,此之谓也。若靥后复溃者,乃余毒失于解利,留滞于肌肉之间也,治宜解毒渗湿。若痘烂无脓,吐利不止,或二便下血,乳食不化者,并皆不治。
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