伤寒三四日以后,舌上有膜,白滑如胎,甚者或涩或黄或黑,皆热气之浅深也。 邪气在表者,舌上则无胎;邪气传里,津液搏拮,则舌上生胎也。寒邪初传,未全成热,在半表半里,或丹田有热,胸上有寒,邪初传入里也。恶寒者必欲呕也,腹中痛者必欲利也。 【和】阳明病胁下硬满而喘,发热汗出,不大便而呕,舌上白胎者,小柴胡汤。脉阴阳俱紧,舌上滑胎,小柴胡去半夏加人参栝蒌汤。腹痛,理中汤。 【吐】阳明脉浮紧,咽燥腹满而喘,发热汗出恶热,心中懊 ,舌上胎者,栀子豉汤。 【下】若热聚于胃,则舌为之黄,是热已深也。《金匮》曰∶舌黄未下者下之,黄自去,黑滑皆然。经曰∶若舌黑者,反为热之极也。又曰∶热病口干舌黑者死。 【清热】七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴舌干燥而烦,欲饮水数升者,白虎汤加人参。
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