人参、黄 ,皆补气助阳之剂,凡痘色白陷者宜用之,若红紫壮实者,用之则愈热而毒愈炽,红紫者转为枯黑,反甚矣。 白术能燥湿,专补气分,亦能闭气,多用则润,气不行,痘难成浆,助阳生火,亦难收敛。 茯苓、猪苓、泽泻渗泄燥湿,能令水气下行,多服则津液耗散,凡阴虚于下而精血不足者当避之。 川芎性升气散,凡气虚者不宜多用,火浮于上而头痛浮肿者忌之。 生地性寒,肠胃虚寒者慎之。 升麻提气上冲,凡下虚上实,气壅烦躁者忌之。 柴胡清散而润利,汗多者不宜用,脾泄者不宜多用。 紫草性寒利窍,多服成泄泻,脾气虚者忌之。 鼠粘子通肌滑窍,多服恐内损中气,外致表虚。 蝉蜕能开肌窍,多服恐泄元气以致表虚。 麻黄开窍,大泄肌表,妄用恐表虚气脱。 干葛,性凉解肌,多用恐致表虚。 枳壳,下气宽肠,多用则损中气。 山楂,散血解结,多则伤血陷气。 砂仁,散气动气,气虚者不宜用。 乌梅,酸敛,宜散宜行者不宜用。 穿山甲,锐性有余,补性不足,若任用攻毒而不以王道为之帅,则无异追穷寇而出孤注,能善其终者鲜矣。 人牙,性烈,发表太过,若妄用之,则内动中气,外增溃烂。 诃子、龙骨、枯矾皆能阻塞肌窍,欲通利者宜避之。 大黄,耗削力雄,血气中虚者不可轻用。 黄连,大苦大寒,原非浓肠之物,泄泻无火者大忌之。 山栀、黄芩、黄柏、石膏、龙胆草、滑石、远翘、前胡、天花粉之类,皆大寒之物,非有实火热毒者,不得妄行滥用。 附子、干姜、肉桂、吴茱萸之类,性皆温热,凡烦热、紫黑、便结、毒盛者,皆不可轻用。 栝蒌仁开结陷气滑肠,凡虚痰虚火及中气不足,而为喘促胀满,大便不实者,皆大忌之。 桑虫,亦名桑蚕,不知创自何人,用以发痘,今浴医以为奇品,竞相传用。余尝遍考本草、痘疹诸书,皆所不载,及审其性质,不过为阴寒湿毒之虫耳。惟其有毒,所以亦能发痘,惟其寒湿,所以最能败脾。且发痘者,不从血气而从毒药,痘虽起而中则败矣,此与揠苗者何异?矧以湿毒侵脾,弱稚何堪?故每见多服桑虫者,毒发则唇肤俱裂,脾败则泄泻不止,前之既覆,后可鉴矣。其奈蒙蒙者,率犹长夜之不醒何?盖其但见痘之死,总未知败在虫毒也。余欲呼之,用斯代柝,而并咎夫作俑者之可恨。
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