温毒条辨第一 温毒初起，烦热恶寒，口渴舌赤，鼻干气燥，咽痛脉数，此邪袭气分。宜用薄荷、连翘、羚角、桑叶、大力、鲜石斛、沙参、杏仁、桔梗、甘草等味，辛凉透泄也。 温毒之起，盖因先伏温邪，后再感温，两温相灼，即无风寒感召，而其病亦能作也。然温上加温，病中添病，其热尤炽，较之冬温更紧一层。故一起便发烦躁，微兼恶寒。夫表里俱热，则口渴舌赤;热邪上壅，则咽痛鼻干。斯邪在气分，宜用薄荷，大力祛风;沙参，桑叶清热;连翘，羚角化热毒，甘草、桔梗利咽喉。慎勿辛温助热，激伤津液，反滋传变也。 温毒条辨第二 温毒汗出热甚，面红唇燥齿枯，舌赤口渴，脉数神昏，此邪留营分。宜用鲜生地，羚角，鲜石斛、元参、银花、桑叶、石膏、鲜菖蒲、青竹叶等味，两清营卫也。 汗出热甚，面红齿枯，舌赤脉数，神志渐昏，乃邪欲入营，故仿玉女煎法，两清心营肺卫，佐以解毒为要。 温毒条辨第三 温毒神昏舌绎，丹疹如锦，烦躁咽痛，鼻媒齿枯，脉数而促，此邪郁内外。宜用犀角地黄汤加元参、连翘、人中黄、蝉衣、青竹叶、薄荷、牛黄丸等味，凉血清热也。 丹疹咽痛，邪尚在肺：神昏舌绎，邪又犯营。若不清营透邪，病何由解?况鼻煤脉促，阴液大伤，血分被灼，痉厥之变近在目前。故用犀角、生地、丹皮、赤芍凉血，元参、连翘、人中黄透斑，薄荷、蝉衣透表，牛黄、竹青清心，俾营热转气，以达肌表，则斑可化矣。 温毒条辨第四 温毒烦躁，神昏舌赤，斑疹紫黑，脉促模糊，便闭或泻稀水，此邪瘀血分，漫无泄越。宜用犀角大黄汤加元参心、连翘心、紫草、赤芍，鲜菖蒲，紫雪丹等味，凉血祛瘀也。 前条气血兼病，此条热与血瘀，非徒凉血清热可解。若勿用犀角、生地凉血，大黄逐涤，黄连清心，升麻透斑，元参、连翘化斑，紫草、赤芍行血，紫雪丹清心化毒，俾气血上下一齐分清，否则邪无出路，而势必危矣。再按便闭腹硬，原宜攻下，然亦有下利稀水，而臭秽异常，少腹仍兼硬痛，此仲景所谓协热下利，又谓热结旁流。盖因燥矢坚凝，秽水旁流，水虽下而结矢未下，仍宜调胃承气汤攻之。偿得结矢一下，旁流自也， 谓大便既泄，而禁甩攻法，学者详之。
|
