温病伤寒传变同，感寒即病伤寒名，冬受寒邪春复感，因感而发温病成，至夏感发为热病，逐户相传乃天行，四时不正为时气，痧疹瘟 要详明。 【注】瘟病之传变与伤寒无异，有冬感于寒而即病者，名曰伤寒。有冬伤于寒而未即病者，寒邪藏于肌肤之内，伏于荣卫之间，至春复感春风，发为温病；到夏复感暑热，发为热病。若逐户阖门老幼相传，乃天行瘟疫，其害更烈。或春夏应暖热而反寒，秋冬应寒凉而反热，此时四时不正之气，名曰时气，相感为病，亦与伤寒同其治也。其间或发 、发痧、发疹，要当详明其证，治法在后。 冬受寒邪不即病，复感春寒发名温，证同伤寒治双解，呕加生姜半夏均。 【注】温病一证，乃冬受寒邪不即为病，至春复感春风而发者也。现证与伤寒相同，用双解通圣汤两解之。若呕吐者，以生姜、半夏入之，其呕自止。 双解通圣汤（方见伤寒） 风温复感春风发，汗热身重睡鼾眠，汗少荆防败毒治，汗多桂枝白虎煎。 【注】风温，冬受寒邪，复感春风而发为病也。其证身重睡憨，发热自汗。汗少者，以荆防败毒散解之；汗多者，以桂枝合白虎汤清解之。 荆防败毒散 荆芥 防风 羌活 独活 柴胡 前胡 甘草（生） 川芎 枳壳（麸炒） 桔梗 茯苓 引用生姜，水煎服。 【方歌】荆防败毒宜时气，风温无汗用之灵，荆防羌独柴前草，川芎枳桔与茯苓。 桂枝合白虎汤 桂枝 芍药 石膏〔 （按：石膏以生用为是）〕 知母（生） 粳米 甘草（生） 引加生姜、大枣，水煎服。 【方歌】桂枝汤合白虎汤，壮热多汗服此方，桂芍石膏知母草，粳米大枣共生姜。 冬受寒邪不即病，至夏复感暑热成，身不恶寒而多渴，证同温病治亦同。 【注】热病，乃冬受寒邪不即为病，至夏复感暑热而成，故名曰热病。现证与温病相类，但不恶寒、口干作渴为少异耳，治法亦与温病同。 天行厉气瘟疫病，为病挨门合境同，皆由邪自口鼻入，故此传染迅如风。当分表里阴阳毒，因时取治审重轻，古法皆以攻为急，荆防普济救苦攻。 【注】瘟疫一证，乃天地之厉气流行，沿门阖户，无论老少强弱，触之者即病。盖邪气自口鼻而入，故传染之速迅如风火。但毒有在表、在里、在阴，在阳之分，其或发、或攻、或清，当因春风、夏热、秋凉、冬寒之四时各异，随人虚实，量乎轻重以施治也。古法皆以攻毒为急者，以邪自口鼻而入，在里之病多故也。发以荆防败毒散，清以普济消毒饮，攻以二圣救苦丹，则酌量合宜，审度医治，庶几临证时有得心应手之妙矣！ 荆防败毒散（方见风温） 普济消毒饮 黄芩（酒炒） 黄连（酒炒） 陈皮 桔梗 板蓝根 升麻 柴胡 薄荷 连翘（去心） 牛蒡子（炒研） 僵蚕（炒） 马勃 甘草（生） 元参 引用灯心，水煎服。 【方歌】普济消毒清时瘟，芩连陈桔板蓝根，升柴薄荷翘牛蒡，僵蚕马勃草元参。 二圣救苦丹 大黄（四两） 皂角（二两） 上为末，水丸，每服一钱，量儿大小与之，用无根水下。 伤寒疹 失汗下，时气初感即其然，表邪复郁荣卫分，外泛皮脉痧疹 。痧白疹红如肤粟， 红如豆片连连，红轻赤重黑多死，淡红稀暗是阴 。未透升麻消毒治，热盛三黄石膏煎，已透消 青黛饮，痧疹表里双解先。 【注】伤寒发 、疹、痧，皆因汗下失宜，外邪覆郁，内热泛出而成也。惟时气传染，感而即出，亦犹疫之为病，烈而速也，发于卫分则为痧，卫主气，故色白如肤粟也。发于荣分则为疹 ，荣主血，故色红。肤浅为疹，深重为 。 形如豆，甚则成片连连。 疹之色红者轻，赤者重，黑者死，此以色辨热之浅深，验死生也。若其色淡红稀暗者，皆因邪在三阳，已成 疹，由外入里，邪从阴化，或过服凉药所致，是为阴 、阴痧、阴疹，法当从阴寒治也。 出未透，表热轻者，宜升麻葛根汤合消毒犀角饮治之；表热重者，宜三黄石膏汤发之；已透者，用消 青黛饮加减清之；疹痧初起，表里不清，用双解通圣汤先通表里，余法同前。 升麻葛根汤合消毒犀角饮 升麻 葛根 芍药 牛蒡子 甘草（生） 荆芥 防风 犀角 引用芫荽，水煎服。 【方歌】升麻消毒表 疹，升葛芍草蒡荆防，倍加犀角急煎服，表实热盛另有方。 三黄石膏汤 黄连 栀子 黄芩 黄柏 豆豉 麻黄 石膏 引用生葱，水煎服。 【方歌】三黄石膏发 疹，表实热盛有奇功，连芩栀柏与豆豉，麻黄石膏生用葱。 消 青黛饮 石膏〔 （按：生用为宜）〕 知母 犀角 甘草（生） 栀子（生） 川连（生） 青黛 元参 柴胡 生地 人参 大黄 引用姜、枣，水煎，临服，入苦酒一匙和服。 【方歌】消 青黛消毒 ，石知犀角草栀连，青黛元参柴生地，人参大黄斟酌添。 双解通圣汤（方见伤寒）
|
