经曰∶诸痛痒疮疡,皆属心火。但亦有初起色紫赤而肿痛,脉沉细数而恶寒喜暖,非真寒也,乃火极似水,阳极生阴,亢则害,承乃制之理。或平时富贵,享用浓味,服金石等药致之,故阳极似阴,始热终寒之变,宜顺其时而内服疏托泻心等剂治之,则愈矣。 澄曰∶假寒者,火极似水也。凡疮疡初起,热甚失于汗解,以致阳邪亢极,郁伏于内,则邪自阳经传入阴分,故为身热发厥,神气昏沉,或者畏寒,状若阴证;凡真寒本畏寒;而假寒亦畏寒,此热深厥亦深,热极反兼寒化也。大抵此证,必声壮气粗,形强有力;或唇焦舌黑,口渴饮冷,小便赤涩,大便秘结,或因多饮药水,以致下利纯清水,而其中仍有燥粪及失气极臭者,察其六脉,必皆沉滑有力,此阳证也。若杂证也,假寒者,亦或为畏寒,或为战栗,此以热极于内,而寒侵于外,则寒热之气,两不相投,因而寒栗,此皆寒在皮肤,热在骨髓,所谓恶寒非寒,则是热证。但察其内证,则或为喜冷,或为便结,或小水之热涩,或口臭而躁烦,察其脉必滑实有力,凡见此证,即当以凉隔、芩连之属,助其阴而清其火,使内热既除,则外寒自伏,所谓水流湿者,亦此义也。故凡身寒厥冷,其脉滑数,按之鼓击于指下者,此阳极似阴,即非寒也。
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