冯鲁瞻曰∶舌喑者,中风而舌不转运,舌强不能言是也。经曰∶喉咙者,气之所以上下。会厌者,声音之户。舌者,声音之机。唇者,声音之扇。横骨者,神气所使,主发舌者也。然心之本脉,系于舌根,脾之络脉,系于舌傍,肝脉循阴器,络于舌本,少阴之脉之喉咙,系舌本。足四经之脉,皆上于舌,邪中其经,则痰涎闭其脉道,舌不能转运而为之喑矣。有喉喑者,劳嗽失音,即喉咙哑是也。故喉喑者,喉中之声嘶,而舌本能言,舌喑者,舌本不能言,而喉中之声如故,中风而舌喑者,舌与喉俱病,而音声不能发于会厌也。然有外感内伤之因。外感者,风寒火热之邪也。经曰∶诸热暴喑,皆属于火。内伤者,心肺肾三经致病,亦多由痰火壅塞上窍,气血两虚,不能上荣,则舌机不转也。有肾虚而气不归源,内夺而胞络内绝,不能上接清阳之气者;有元气不足,肺无所资者;有血衰而心失所养者。盖心为声音之主,肺为声音之户,肾为声音之根。经曰∶三焦之气,通于喉咙,气弱则不能上通矣。治者能于根本用力,则丹田清阳之气,自能宣扬振作,故古人每以独参汤、地黄饮子取效也。然中风不语之证有六∶有失音不语者;有舌强不语者;有神昏不语者;有口噤不语者;有舌纵语涩不语者;有舌麻语謇不语者。可不详欤!
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