陈实功曰∶咽喉虽属于肺，然所致各有不同，有虚火实火之分，紧喉慢喉之说。咽为心肺肝肾呼吸之门，饮食声音出纳之道，此关系一身，害人迅速。虚火色淡微肿，脉亦细微，小便清白，大便自利，此乃思虑过多，中气不足，脾气不能中护，虚火易于上炎，咽嗌干燥，饮食妨碍，咳吐痰涎，呼吸不利，斑生苔藓，累若虾皮，有如茅草，当刺喉中。又如硬物嗌于咽下，呕吐酸水，哕出甜涎，甚则舌上白胎，唇生矾色，声音雌哑，喘急多痰。以上现证皆出于虚火，元气不足中来，治此不可误用寒凉，上午痛者属气虚，补中益气汤加麦冬、五味、牛蒡、元参；午后痛者属阴虚，四物汤加知母、桔梗、元参、黄柏；如服不效必加姜、附以为引导，即佐治之法也。实火者醇酒辛烈，热积于中，久则火动痰生，发为咽肿，甚则风痰上壅，咽门闭塞，少顷汤水不入，声音不出，此为喉痹紧喉风是也。用药不及，事先用针刺喉间发泄毒血，随用桐油饯鸡翎探吐稠痰，务使痰毒出尽，咽门得松，汤药可入，语声得出乃止。内服清咽利膈汤疏利余毒，如牙关紧闭难入，必当先刺少商穴出血，其闭自开。如针刺探吐无痰，声如拽锯，鼻掀痰喘，汤水不下，语声不出者，真死候也，难治。（《正宗》） 又曰∶虚火得者名慢喉风，实火得者名紧喉风。 经曰∶凡喉闭不刺血，喉风不吐痰，喉痈不放脓，喉痹喉蛾不针烙，此皆非法。 岐天师曰∶如虚火沸腾于咽喉口齿间，用寒凉之药入口稍快，少顷又甚，又用寒凉，腹泻肚痛而上热益炽，欲用热药凉饮而病患不信，不肯轻治，乃用外治之法引之而愈。方用附子一个为末，米醋调成膏药，贴在涌泉穴上，少顷火气衰，又少顷而热止，退变成冰凉世界，然后以六味地黄汤大剂与之，则火不再沸腾矣。盖此火乃雷火也，见水则愈酷烈。子不见雷霆之震，浓阴大雨之时，愈加震动，惊天轰地，更作威势，一见太阳当空，则雨歇声消，寂然不闻矣。又不见冬令之天地耶，严寒霜雪，冰冻郊原，雨雪霏霏，阴风惨厉，此天气下行而地气反上，盖下热则上自寒也。 又不见夏日之天地乎，酷日炎蒸，蕴隆火热，烁木焚林，燔汤沸水，天气上升，地气下降，此上热而下寒也，人身虚火亦犹是也。今既火腾于上，则下体冰冷，今以附子大热之药涌泉引之者，盖涌泉虽是水穴，水中实有火气存焉，火性炎上而穴中正寒，忽然得火，则水自沸温，水温则火自降，同气相交，必归于窟宅之中矣。火既归于窟宅，又何至沸腾于天上哉。此咽喉口齿之火，忽然消除，有不知其然而然之妙，此引治之巧又当知之者，此即外施引火归原之法也。（《秘录》） 戴氏曰∶硬舌根而烂两旁，此名缠舌喉风，须用羊毛笔蘸甘草汤洗之，然后再吹药。 冯鲁瞻曰∶咽喉者，一身之总要，水谷之道路也。若胸膈之间蕴积热毒，致生风痰，壅滞不散，发为咽喉之疾，或内生疮，状如肉腐，窒塞不通，吐咽不下，如单肉蛾、双肉蛾及 腮肿胀，甚者内外皆肿，上攻头面。治宜先吐风痰以通咽膈，然后解热毒，清肺胃，迟则不救。（《锦囊》） 又曰∶咽疮喉痛，多属虚热，血虚虚火游行无制，客于咽喉也。虚者八味地黄汤加牛膝、五味子煎与食前冷服；实者黄连、荆芥、薄荷、姜汁、硝、蜜噙化。喉痛必用荆芥；阴虚火炎上，必用玄参，有用茜草一两作一服者，以其能降血中之火也。 又曰∶喉与咽不同。喉者肺脘呼吸之门户，主出而不纳；咽者胃脘水谷之道路，主纳而不出。盖咽喉司呼吸，主升降，此一身之紧关橐龠也。经曰∶足少阴所生病者，口渴舌干，咽肿上气，嗌干及痛。《素问》云∶邪客于足少阴之络，令人咽痛，不可纳食。又曰∶足少阴之络，循喉咙，通舌本。凡喉痛者，皆少阴之病。但有寒热虚实之分。少阴之火直如奔马，逆冲于上，到此咽喉紧锁处，气郁结而不得舒，故或肿或痛也，其证必内热口干血赤，痰涎涌上，尺脉必数而无力，盖缘肾水亏损，相火无制而然。须用六味地黄汤加麦冬、五味子，大剂作汤服之。又有色欲过度，元阳亏损，无根之火游行无制，客于咽喉者。须用八味肾气丸大剂煎成，冰冷与饮，引火归源，庶几可救。此论阴虚咽痛者，如此治法，正褚氏所谓上病疗下也。 又曰∶阴气大虚，虚火无制，孤阳飞越，客于咽喉，遂成咽痛者，脉必浮大，重取必涩，去死则近。宜人参一味浓煎，细细饮之。如作实证，用以清降之药，祸在反掌。愚用人参必同童便、制附子同煎，温和食前顿服，则监制虚火下归乃愈。如单用人参细细饮之，恐浮火益炽，亦非稳当。奈世人但知热咽痛，不知有寒咽痛也。经曰∶太阳在泉，寒淫所胜，民病咽痛颔肿。陈藏器用附子去皮、脐，炮制切片，以蜜涂炙，令蜜入内，噙咽其津，甘味尽，更易之。仲景云∶下利清谷，里寒外热，脉微欲绝，面赤咽痛，以通脉四逆汤。又曰∶冬月伏寒在于肾经，发则咽痛下利，附子汤温其经则愈。 又曰∶又有司天运气，其年乡村相染。若恶寒者多是暴寒折热，寒闭于外，热郁于内。切忌胆矾酸寒之剂点喉，反使阳郁不伸；又忌硝黄等寒剂下之，反使阳陷入里，祸不旋踵。须用表散若甘桔汤之类。 又曰∶有咽痛而诸药不效者，此非咽痛，乃是鼻中生一条红线，如发悬一黑泡，大如樱桃，垂挂到咽门而上，难以探取。宜用土牛膝根（即鼓槌草）独条直而肥大者，捣碎入好醋三五滴同研，取浓汁滴入鼻中二三点，即刻系断珠破，吐出瘀血即安。 李东垣曰∶夏伤寒伏于肾少阴之经，多咽痛者，名肾伤寒也。宜热药冷冻饮料之。 陈远公曰∶咽喉干燥，久而疼痛，人以为肺经之燥热也，孰知肾水涸竭乎！夫肺金生肾水也，肺气清肃，自下生水，惟肺气虚则肺液只可自养，无如肾水大耗，故欲救肺之干燥，必先救肾之涸也。子母两富汤∶熟地三两，麦冬二两，水煎服，一剂燥少止，三剂疼少止，十剂全愈。（《冰鉴》） 又曰，生长膏粱，素耽于酒，劳心过度，以致咽喉臭痛，人以为肺气伤也，谁知乃心火太盛移热于肺乎！夫饮酒伤胃，胃热熏蒸，宜乎肺热矣。然胃火熏肺，而胃土实生肺也，故饮酒尚不伤肺，惟劳心过度，则火起于心，而肺受刑矣。胃火助之则火旺，炎上而咽喉燔烧之路，自然唾涕稠粘，口舌干燥，气味腥臭而痛矣。盖心主五臭，入肺为腥臭矣。解腥汤∶甘草、桔梗、麦冬、贝母各五钱，桑白皮、天冬、生地、丹皮各三钱，枯芩一钱，水煎连服二剂痛止，又四剂臭除。 （此方治肺而兼治心，又兼治胃者也。因膏梁之人，心肺之气血原虚，下滋二经之气血，但泻其火，则胃之气血必伤，反增火之焰矣。妙在补肺以凉肺，补心以凉心，补胃以清胃，火自退舍，不止喉痛而痛自止也。） 《医论选要》曰∶夫咽喉者，一身之总要，气与食出入之门户也。咽以纳气，故咽气通于天，喉以纳食，故喉气通于地。自其风邪客于喉间，气郁而热，则壅遏而为咽疼，自其热气生于肺胃，风毒蕴隆，则肿结而为喉痹。又有尸咽谷贼之证。尸咽者，阴阳不和，脾肺壅盛，风热毒瓦斯不能宣通，故令尸虫发动，上蚀于喉，或痒或痛，如 之候也；谷贼者，稻芒强涩，藏于米而误食之，滞于咽间，不能传化，故风热并聚与血气搏，遂令肿刺如咽嗌之生谷刺也，胃脘实热熏蒸上焦，发为白颐赤根，固有咽疮之候。 窦汉卿曰∶呼者因阳出，吸者随阴入，呼吸之间，肺经主之。喉咙已下，言五脏为手足之阴，咽门已下，言六腑为手足之阳。盖诸脏属阴为里，诸腑属阳为表，以脏者藏也，藏诸神流通也；腑者府库，主出纳水谷糟粕转输之谓也。自喉咙已下五脏，喉应天气，乃肺之系也，以肺属金，干为天，干，金也，故天气之道，其中空长，可以通气息。但喉咙与咽并行，其实两异，而人多惑之。盖喉咙为息道，咽中下水谷，其喉下接肺之气。一云喉中三窍者非。果喉中具三窍，则谷与气各从一窍而俱下肺中，肺下无窍何由传送水谷入于下焦。（《全书》） 黄帝书云∶肺为诸脏之华盖，藏真高之气于肺经也，故清阳出上窍，浊阴出下窍。若世人不知保养，六气七情，役冒非理，百病生焉。病疡既成，须寻所自。若喉痹、乳蛾、缠喉风、喉疮、喉痹、风毒、热毒等证，当刺则刺，不可乱医，当吐则吐，不可妄治。此等证系性命之根本，生死立见，不识其标本而攻之，失其法则祸不旋踵矣。 丹溪曰∶咽喉者一身总要，与胃相授，呼吸之所从出。若胞膈蕴积热毒，致生风痰，壅滞不散，发而为咽喉之病，喉内生疮，或状如肉，赤肉为肿，窒塞不通，吐咽不下，甚则生出重舌。大法先去风痰以通咽膈，然后解其热毒，迟则有不救之患。又有热毒冲上 而生疮，谓之悬痈，及腑寒亦能令人咽闭，舌吐不利。宜用解施法，或曰治法视火微甚，微则正治，甚则反治，探痰出血，随所施治；或于手大指少商穴出血行气，冲达于外者，必外敷以药。予尝以鹅翎蘸米醋缴喉中，摘去痰涎。盖酸能收痰，又能消积血，乳蛾而不散者，以小刀就蛾上出血，皆用马牙硝吹点咽喉以退火邪，服射干、青黛、甘草、桔梗、黄芩、山栀、大黄、白矾、牛蒡之类，随证加减为方，以散上焦之热，外所敷药如生地、伏龙肝、韭根皆可用。若咽喉生疮，或白或赤者多血，大率多是痰热，先以桐油吐之，后用甘草汤解桐油之气。 窦梦麟曰∶咽喉一科，昔先太师公立论于前矣，余岂敢复言乎！独座细思，又不容已也。咽喉之证，司性命出纳气饮之所，深为至重。然饮食精气之要路，肺与大肠表里之别，脏腑上通咽喉，下由大肠出入之门户，肺为华盖，发荫五脏，死生之玄门也。入谷则昌，绝谷则亡，朝生暮死，暮生朝死，须臾之间，变证不一。惟肺主金，生生不已，循环无端，顺则五脏华敷，百关通畅，此所谓养身之道也。阳明燥金，以致火克而生疾矣。咽喉之证，从热而系乎太阳之标，故推而治之，可以解热除毒，祛风顺气，则自然平金也。丹溪以米醋搅口中以出痰，酸以收之之义也。愚见以为太酸则燥，先用黄 汁加玄明粉少许，灌喉中以吊其痰，次用酸水，仍前加玄明粉灌之，后用蜜汤润之，渐渐探吐其痰，则咽喉开利矣，复以冰片散滋之，无有不效。若缠喉风用前三法，不能探吐其痰，宜用生桐油灌之，鹅翎搅之，再用蜜汤润之，急服牛黄清心丸，或豁痰丸，以坠其痰，旋以二陈汤加减服之，无不愈者。若喉中声出如雷，呛食眼张，天柱倒陷，面黑唇焦，鼻无气息，目睛突出，汗出如珠，卢扁复生，不能生矣。然既患咽喉口舌之证，延及颈项头面而发肿，红如火光，万不可疗，急用磁锋砭去恶血，用鸡子清调乳香末润之立瘥。再用芭蕉根汁润之，以解其毒。若口舌肿大紫黑，急用针点去血，随吹末药甚效。余久以此法行之，颇活甚多。故以此理论而发明之，再俟高明校裁，勿罪迂谬，幸甚。 又云∶伤寒病四五日，发热鼻干，口燥咽痛者，阳明自病也。阳明属胃，汗多则胃汁干，故津液不能潮咽而干痛者，宜用人参败毒散主之。 又云∶伤寒三五日，咽喉中有肿，其色鲜红，痰涎自出，头痛项强，须知属太阳经邪气入于经络，触动心间。但积热之毒攻咽，则咽喉肿痛，宜甘桔汤内加牛蒡子、玄参、生川连三味，吹药同前。 又云∶伤寒八九日已上，身无潮热，腹痛自利，而咽喉痛者，此太阳经受病也。伤寒得汗已不解，转入太阴，腹满时痛自利，而咽喉肿痛，其色微白，此证可治，用真武汤主之；所谓真武者能补下元，助阳正气，以手足和暖为妙。经云∶但要口中红活有痰可治，宜随证加减用药；若口中黑则血已枯干，声哑目上视汗出者，不能治矣，切宜仔细看证。 又云∶伤寒八九日已上，得汗已不散，喉咙痛，舌干唇燥者，此少阴经自病也。太阴经受病，得汗后未解，传入少阴经，少阴属肾，汗多则肾汁干，其肾水不能潮润咽喉，故其病也。如自利腹中痛，手足厥冷，咽中肿痛，不可吞咽，如无涎唾及舌上干者不治。 又云∶病患八九日已上，身微热无他证，但喉中痛而无肿，声哑者不治。 又云∶伤寒十余日已上，得汗已病解，无潮热，脉平静而咽喉痛者，此余毒上攻也。宜用粘子解毒汤。 又云∶阴毒伤寒身体重，背强，眼痛不堪任，小腹急痛青黑毒瓦斯冲心，四肢厥冷，恶心吐逆，咽喉不利，脉沉细。若能速治，调医数十日之内全愈，否则难生。 又云∶若伤寒传经日久，证变后烦满咽喉痛，舌卷而卵缩者，不治。 又云∶伤寒十余日已上，病不解，传变咽喉痛，外证唇青舌卷者，此属厥阴经受病也。难治。 又云∶咽喉干痛无痰，不治。 又云∶咽喉痛而唇卷，不治。 又云∶咽喉痛而盗汗出，不治。 又云∶鼻中塞者，不治。 又云∶口中黑者，难治。 又云∶口中干夜间潮热，不得睡卧，时发谵语，举足妄动者，用十味人参散主之。 又云∶若病患手足厥冷，口唇摇动者，宜用小续命汤，姜枣煎，热服。 又云∶凡病传咽喉右畔者，乃余毒未除，急服牛蒡子汤，降气汤加减，治之。 又云∶口中红活吐得血，又有痰涎息而清者，不治。 又云∶手足冷者，不治。 又云∶声音不响，喉中无肿干痛者，不治。 又云∶手足冷，不能自收，颈低不能自举，眼晕暗者，不治。 又云∶虚阳上攻，上下不升降，水火不既济，腰冷不知痛痒，口中痰多唇黑者，不治。 又云∶喉中如雷声或呛食，不治。 又云∶面赤目睛上视，不治。 又云∶心胸紧满吐痰不出，不治。 又云∶面黑头汗出，不治。 又云∶自利不治。 又云∶潮热往来时发谵语，不治。 又云∶自利而喘，不治。 又云∶胸腹胀急，不治。 又云∶手足厥冷，不治。 又云∶心促四肢厥冷不治。 又云∶心中怔忡，胸前红甚，舌卷面赤，目上视者不治。 又云∶妇人胎前咽喉痛而脉浮者，不治。 又云∶男妇法则，一般惟女人喉中有肿而色红者，此月经不调也。经不能行则壅塞于上，故咽肿痛也。盖由荣卫不和，但男子以气为主，妇人以血为主，男妇各随其气血之分调治，宜调荣汤可也。如病势重，其色微白脚者，此虚阳上攻，宜服降气汤探痰，吹药同前，妇人有孕心头痛者，不治。 又云∶妇人伤寒，身发潮热咽痛者，此经行也。《活人书》云∶妇人伤寒，经水适来，昼则明明，暮则谵语如见鬼神状，此乃热入血室，无犯胃气及上二焦，不可下也，小柴胡汤主之。今咽喉痛而潮热往来，面赤唇红者，此热邪上壅也，不用小柴胡汤，宜用竹叶石膏汤，清上膈，除心烦，所以为妙，次用四物汤。 又云∶喉中有疮，其色带黄，探痰同前。用小刀点疮上，出脓后即吹冰片散，宜用鼠粘子解毒汤。 窦梦麟曰∶喉肿乃毒起于脾经，因食煎 油腻等物，及饮酒太过而行房事，以致毒瓦斯不能流行，聚结于喉根，若不速治，溃毒闭急即死。治法先用醋水 汁搅去痰涎，再吹药。 又曰∶咽喉间生肉，层层相叠，渐渐肿起，有孔出臭气，用臭狗橘叶煎，频服之而愈。 汪省之曰∶虚阳上攻，气不升降，致结患咽嗌，痰涎壅塞，治以苏子降气汤。（《理例》） 澄曰∶咽喉之病，近世最多者有数证∶曰单乳蛾、双乳蛾，曰子舌胀、木舌胀、缠喉痹、走马喉痹。其热气上行，转于喉之两旁，近外结肿，以其形似是谓乳蛾，一为单二为双也。其比乳蛾差小者为喉痹；热结于舌下，复生小舌，名曰子舌胀；热结于舌中，舌为之肿，名曰木舌胀；木舌者，强硬而不柔和也，热结于咽喉，肿绕于外，且麻且痒；肿而大者，名曰缠喉风痹，暴发痰涎涌盛，水浆不入。然名虽不同，其证总不外乎手少阴君火手少阳相火为病也。二脉并络于喉，气热则内结，结甚则肿胀，胀甚则痹，痹甚则不通而死矣。其危者可以咸软之，而大者以辛散之，如薄荷、乌头、僵蚕、白矾、朴硝之类，用之自可消除。至于走马喉痹，则非此等所疗，以其生死只在反掌之间耳。急救之法，无如砭针出血，血出则病已，此上策也。后之患者，万勿畏针以自毙其命；后之君子，万勿执小方而曰吾药不动脏腑，又妙于不用针砭出血，在小疾幸而获愈，而大疾必致死亡。特为拈出，以告病者、医者，勿自误以误人也。 又曰∶凡咽喉用针后，有针创者，宜捣姜块和以熟白汤，时时呷之，则创口易合。 王奎光曰∶咽喉为人身饮食门户，呼吸关隘，方寸之地，受病危险，其证甚繁，大约总归于火。盖少阴少阳君相二火，其脉皆络于咽喉，故往往为火证之所结聚。君火势缓，则结而为疼为肿；相火势速，则肿甚不仁而为痹，痹甚不通而痰塞以死。经云∶一阴一阳结谓之喉痹。火者痰之本，痰者火之标，火有虚实，实火因过食煎炒炙，蕴结积毒，其证口渴，二便秘塞，风痰上壅，将发喉痹，必先胸膈不利，脉弦而数。治宜先去风痰，后解热毒虚火；或因饮酒太过，或因忿怒，或因色欲，火炎上攻咽喉干燥，必二便如常，少阴脉微，治宜补虚泻火。凡用药不宜纯用寒凉，取效目前，上热未除，中寒复起，毒瓦斯乘虚入腹，胸前高肿，上喘下泻，手足指甲青黑，七日以后全不进食，口如鱼口者死。且治咽喉，最忌发汗，针砭出血已寓出汗之意，何堪更发其汗。凡伤寒于肾及帝中（喉名）肿者，断不宜针。至如内伤虚损，咽喉失音，无法可治。 又曰∶喉证初起，一日寒战即生发者，发后身凉口不碎，又无重舌，或二便俱利，不可认作热证。皆因阴气虚寒而发，其痰不可吊尽，此痰即身内之津液所化，与热证乳蛾HT 舌之痰壅一处，以流尽则毒愈者不同，若亦流尽，则精神竭而必毙。先宜药吹或用水换之法，使喉一通，即便服药，初剂发散和解，第二剂即施温补滋养之药。 设三四日再发寒战，或心疼、骨痛、胁疼等证，皆属难治。 又曰∶发时牙关紧闭，舌喉俱肿，口碎而臭，或有重舌，及舌上有黄屑者，发后下午再发寒热，二便闭塞者，即作热证。用石膏败毒散主之，然亦易愈之证。如渐起三四日后而寒热者，虽极凶亦不为害。惟有证未减而牙关反不紧闭，唇口不肿，纹如好人者不治。舌肿满口者不治。色如胡桃，如茄子，如砂纸者不治。或连重舌发寒热者，犹可治也。舌以箸按之若色雪白，起箸即紫红色者，此身内血已死，然口若臭犹或可生；尤忌口渴气急，痰多而稠如桃胶者，死期已速。 又曰∶一颈俱红肿者，亦极危也。面带红紫，面青带白，神气少者俱无救。不语者死。略能语者尚有可生之机。面色少神，喜坐低处者，亦难治。帝中（喉也）乃性命攸关，舌系下通于肾，白肿不治，伤之者死。 又曰∶凡喉证至五日即重。三日前证虽重，尚未成脓，药能清散。若至五六日，患处多成脓，随便穿破后烂成窝，为难愈。如烂用口疳药多加龙骨、珍珠。 又曰∶凡喉非急证者，一二日未必发热，病尚轻缓；若至三日发热证必加重。须问其大小便通利与否，如二便利，证候虽加，不过浮火上攻，服解毒消风消火之药即愈；若二便不通利，必内有实火，非用降火解毒重剂及通利二便之药，火何从而出？病何从而解？亦须问其头痛与否，如头痛即兼伤寒，难治。凡喉证必俟大便去后，方可望痊；若大便秘结，未可轻许。 又曰∶凡喉证初起，大便秘结，宜大黄、玄明粉通之，则大便降而易痊。若至五六日，久而不食，大便结，用之立毙。盖病久元气已虚，岂宜再用硝、黄？当有善法以处之。 又曰∶凡患喉证者，无痰不治。 又曰∶凡喉证先碎者，先吹长肉药，后吹碧丹。 又曰∶凡吹喉证，须吹药四五管，方得痰出，三次可以痊愈。其出痰初吹宜多用金丹，必直对帝中，重吹之，急提出管，恐痰即呕出也。 又曰∶妇人喉证肿痛，有因经闭致火上攻而成者，宜内服通经药，月事通则愈。 又曰∶凡喉中无形红肿者，当用灯心。 又曰∶凡喉证凶者，面发肿，白亮无光彩，脉微沉无力，是神气外泄，无阳之证，断不治。若面发红肿，脉来洪大有力，证虽极重，是有元气，火气盛，治之易痊。 又曰∶凡吹喉咙药，医家吹时，气须和平，用管周遍为妙。 又曰∶凡初起吹药，须令患者低头，流出涎痰。 又曰∶凡吹喉证，欲出痰涎，药中用皂荚末少许。 《伤寒论》曰∶咽中闭塞，不可发汗，发汗则吐血，气欲绝。 又曰∶咽喉干燥者，不可发汗。 咽痛门主方窦氏添加一切咽喉、口舌等证神效方。 牛胆硝 生黄连 黑山栀 生黄 白硼砂（各三钱） 青黛（水飞去渣晒干） 青梅干（存性） 人中白（ ，各五钱） 鸡内金（即鸡肫内黄皮） 雄黄（各一钱） 枯矾（二钱） 各为细末和匀，加真麝香三分，真冰片六分，再研和入小罐内，用乌金纸塞紧罐口，每用芦管超药吹入患上，一日夜吹十余次，徐徐流出痰涎渐愈。如有腐臭，急用蚌水灌净，或用猪牙草、扁柏子和捣，加水去渣灌净，前药五钱加牛黄二分，铜青、熊胆、珍珠各五分，儿茶八分研吹。近世喉科每每勒财，下药者多，凡有力之家，宜修合施人，以积子孙。 附制牛胆硝法∶冬月入朴硝在黑牛胆内，挂在风处一百二十日，去皮收之。 附制青梅干法∶大青梅一斤去核，入白矾、食盐各五钱拌和，再加蝣蜒不拘多少，层层间之，一日夜取梅晒干，收尽汁，再晒干， 灰存性，用时加入。夏月宜服冷香薷，其灌口用雪里红捣汁灌之。 冰片散（窦太师。） 真冰片 鸡内金（烧存性） 生甘草 枯矾（各一钱） 黄连 玄明粉 黄柏（蜜炙） 雄黄（各二钱） 鹿角霜（一两） 硼砂（五钱） 钞（三张 灰） 靛花（二钱） 各研细和匀，吹入口中。气臭加人中白 三分，铜青略 ，不宜太过，五分。 紫雪（窦太师。） 青矾（不拘多少，火 通红，取出放地上出火毒） 硼砂 元明粉 冰片 麝香研极细，放舌下或喉间。 雄黄化毒丸（窦太师） 巴豆仁（三十五粒） 雄黄（水飞） 绿豆粉 甘草节 郁金（如无，用蝉肚姜黄代之，各一钱） 研末。醋糊为丸黍大，每服七丸，茶清下，吐出痰涎立醒。未吐再服七丸。如人死者，心尚热，研末灌之。 牛黄清心丸（窦太师。） 胆南星（一两） 防风 川黄连 雄黄（各二钱） 五倍子 元参 天竺黄 桔梗 白茯神 当归 乌犀角（镑） 荆芥（各一钱） 真冰片 珍珠 真麝香（各五分） 轻粉（三分） 上为细末和匀。甘草膏为丸如龙眼大，辰砂为衣，日中晒干，入瓷瓶内塞紧瓶口，勿令出气，临服用薄荷汤磨服一丸。 冰硼散 毋论新久咽喉、口齿肿毒，及久嗽痰火，咽哑作痛。 玄明粉 硼砂（各五钱） 朱砂（六分） 冰片（五分） 研极细。吹患上，甚者日吹五六次。 柳华散 治喉疮及口舌生疮，走马牙疳，咽喉肿痛。 蒲黄（炒） 黄柏（炒） 人中白（ ） 青黛（各一两） 冰片（五分） 硼砂（五钱） 共为细末。吹喉极效。 漱药 山豆根 夏枯草 松罗茶（陈者） 嫩菊叶 苏薄荷（各等分） 煎汤频漱。 三黄解毒汤 黄连（二钱） 黄芩 黑山栀 黄柏（各一钱五分） 水煎服。 清胃汤 生地（二钱） 升麻 连翘 牡丹皮 黄连 水煎服。 引火汤（雷真君。） 熟地 元参（各一两） 白茯苓（五钱） 白芥子（二钱） 山茱萸 山药（各四钱） 北五味（二钱）肉桂（一钱） 水煎服。 生肌散 痧痘口疮臭烂。 黄连（土炒） 地骨皮 黄柏 五倍子 生甘草（各等分） 研细干掺之。若仍有作热作脓而不即愈者，乃内毒未尽也。仍用大连翘饮解之。 二圣散 痧痘咽喉肿痛，不拘初起回后。 白僵蚕（二钱） 苦参（三钱） 研细。吹入三四次，即肿消痛止。 败毒散 疹后口臭口疮唇烂，咽喉疼痛。 生地（一钱五分） 桔梗 连翘 牛蒡子 天花粉 元参 金银花（各八分） 粉丹皮柴胡（各七分） 生甘草（三分） 黄柏（蜜水炒） 薄荷 赤芍药（各五分） 熟石膏（一钱） 加淡竹叶一钱，灯心五十寸同煎，再加生犀角磨汁和药服。每日用米泔水洗十余次。若不频洗，又不服药，内热炽甚，则变走马牙疳矣。 喉间肿长如瓜蒂者不可刺，刺破则伤人 盐 过研细，以鸡翎蘸搽即消。 喉下诸般肿 蜗牛飞面研匀，贴肿痛。 紫袍散（周鹤仙。） 治咽喉十八种证。 石膏 青黛 朱砂 白硼砂（各一两） 人中白（ ） 元明粉 胆矾 山豆根 真冰片（三分） 共乳极细末。瓷瓶密贮，急时用二三厘吹咽喉即愈。 热痛咽痛 童便三合含咽。 咽喉破烂 倒挂尘（阴阳瓦 ，七分） 明矾（三分） 研细吹。 回生救苦上清丹（徐峨峰） 治咽喉十八种急证如神。 白僵蚕（焙存性，一钱） 生硝尖 硝尖 白硼砂（各五分） 明矾 熟矾（各二分） 海螵蛸（三分） 冰片（一分） 共研极细末。瓷瓶收贮，每用少许吹上，吐去痰涎，即愈。 咽喉危证 野荞麦（春间初发红嘴形类海棠，六七月间可长四五尺，其茎叶颇似海棠，节有红节，叶大如掌。）每采鲜叶捣汁，入醋一匙，以绵蘸扫，涎出即活。 奎光秘传咽喉口齿合药法∶ 玉丹（此宜预先多制，愈久愈神。） 将明矾指头大块者入罐内，放桴炭火上熔化，以箸试看罐底无块时，随投火硝如矾一两，下硝三钱为则。硼砂每矾一两，下硼砂三钱为则。少顷又投明矾化尽，又下硝硼如前法，逐层投完。待罐口铺地如馒头样，方用武火炼至干枯，用净瓦覆罐口，一时取起，将研细牛黄少许，用水五六匙调和，以匙挑滴丹上，将罐仍入火内烘干，即取起。连罐覆净地上，下以纸衬地上，用瓦盖七日，收贮听用。 制黄柏法∶拣好黄柏切片，用荆芥穗为君，甘草佐之，煎浓汁浸软，摊瓦上缓缓炙黄，不可令焦，酒白蜜汤晒干，研末听用。 制灯心灰法∶取白色灯心，先用水洒潮，以浓笔管将灯心塞令坚紧，笔管两头用纸塞实，入火缓缓烧过，去竹管塞纸开看，如烧不过则生，如烧太过则无有矣。制须得法为妙。 制猪牙皂角法∶取坚小不蛀猪牙皂角放瓦上火炙脆，去两头，研末。瓷瓶密贮听用。 制硝法∶入金丹用者火硝，以温汤蘸过绵纸挹干包好，放灶上洞内五六日，收其湿气。入玉丹内，不必如此。 合碧丹法∶每用玉丹三分，配百草霜半匙研匀，入灯心灰一厘，甘草末三匙，苏薄荷叶末三分，研极细。然后入好冰片五厘，多些更妙。再研匀，入小瓷瓶内，勿泄气。此丹宜临用旋合，不可出三日，不可过阴天。春夏宜多加苏薄荷叶末，其色青。 秋冬宜多加玉丹，其色白。 欲出痰加皂荚少许。 合金丹法∶每用提过硝一钱八分，入生蒲黄罗细末四分，共研细。次下僵蚕末一分，猪牙皂角一分，和研成淡黄色，加冰片一分，再研。此药可以久留，冰片临用时加。 按∶金丹功主消肿出痰，并牙咬舔舌穿牙疔毒，专用此丹治之。咽喉等证则兼用碧丹，看证轻重加减。如证重者再加牛黄于本方内。如喉肿证及喉风，加僵蚕、牙皂。轻证只用硝与蒲黄。 盖碧丹消痰清热，解毒驱风，固为良剂，尚属平缓，不如金丹消肿毒，除风热，开喉闭，出痰涎，最为神效。但喉证初起，金丹不宜多用，因其能直透入内，且善走散，初起若多用之，恐轻证不胜药力，反 格难入也。凡喉证及单双蛾，只用碧丹，其他重证，金碧兼之，须分先后多寡，初起碧丹（九），金丹（一），吹五管后，碧丹（八），金丹（二），再吹碧丹（七），金丹（三）。如证重者碧丹金丹各半，用至三五次后，痰涎必上涌，然后金丹（六），碧丹（四），将管直入喉中，重吹一次，随收出管，即吊出痰。竟用金丹（八），碧丹（二），亦可。 膏滋药法 苏薄荷（为君），玉丹（为臣），川贝母（为佐），灯心灰、百草霜、甘草、冰片（为使）。 先将玉丹、百草霜研和后，入灯心灰再研，再入薄荷、甘草、贝母研极细，方入冰片研，蜜调服。凡喉痈喉菌须时时噙咽之，证重则兼煎药及吹药。 喉证主方 牛蒡子（炒研） 前胡 连翘（炒） 桔梗 黑山栀 栝蒌根 枯黄芩 元参 甘草（或加金银花 发热加柴胡 头痛加熟石膏 口渴加麦冬、知母 胸膈饱加枳壳 郁热加芍药、贝母） 水煎服。 三黄散方 生地（为君） 蒲黄（为臣） 牛黄（为佐） 冰片（为使），共为极细末，用芭蕉根汁或扁柏叶汁和蜜调敷。此药治头痈面痈。如肿硬不消，因气凝血滞，或痰块结而不散，则兼阴证矣。宜用姜汁、葱汁为要。兼治小儿丹毒。 玉锁匙方 巴豆压油于纸上，捻成条子，点灯灭火，以烟薰入鼻中，一时鼻若流涕，其关即开。 犀角解毒丸 犀角（镑，一钱） 桔梗（一两） 赤茯苓 牛蒡子 生地（各五钱） 元参 连翘（各六钱） 朴硝甘草 青黛（各二钱） 共研极细末。炼蜜为丸如龙眼大，薄荷汤化下，挟惊者朱砂为衣。此通治小儿诸疮毒，及痧痘后余毒喉齿等证。 口疳药即兼长肉方 每薄荷三分发儿茶一分五厘，制黄柏厘许，龙骨二厘，白芷二厘五毫，如肿痛即用三四厘。甘草、珍珠各五厘，各研细，配合再研。加冰片三厘再研匀，入瓷罐内。凡遇口碎及各种口疳用此。若初肿起而热甚者，多用薄荷；若不肿不甚热病久，宜用长肉为主，本方多加儿茶、珍珠、龙骨；如色成紫及一切喉证碎者，亦用此长肉。如治走马疳、穿牙疔，及重舌口疳，初生小儿胎毒、口疳，本方中加牛黄，倍珍珠，无不奏效。若黑而臭腐者不治。小儿黄色胎疳，如干橘 者不治。如治痧痘后口疳，去黄柏、龙骨，加牛黄，倍珍珠各五厘，多更妙。大抵遇极凶证难效者，或欲速愈见效，加牛黄、珍珠各五厘，多些更妙。痘后疳非此不效，余证加之，亦无不神应。凡用碧丹，看证凶险时，冰片宜多加些，将愈甘草宜多加些。 吹咽痛。 壁 窝（二十个） 橄榄核（三个） 共于阴阳瓦上焙存性，研细吹。 冰梅 治咽喉百病。 半熟大梅子（一百枚，五月五日午时，用食盐、朴硝各四两，水三碗，入坛内浸梅子，其水约过梅子三指，浸一宿，后入） 猪牙皂（如眉毛大者作去核、去弦） 防风 甘草 白矾（各四两） 鲜南星（切片） 鲜半夏（切片，各三十五枚） 桔梗（二两） 研细拌入。浸七日取梅晒干，又侵又晒，以汁尽梅上起白霜为度，瓷瓶收贮。凡用取梅一枚，丝棉包噙口内，有水先咽五六口，后有痰涎吐尽，以口内无痰，只有清水，方去梅子，可以食粥，一枚可治二病。 赤麟丹（吴振华） 治喉痹喉风喉蛾喉痈七十二证如神。用倾元宝罐一个，入明矾二两，好血竭二钱，于罐内放巴豆仁二十一粒于矾内，放炭火上 ，令烟尽，冷定加白硼砂二钱，冰片一钱，共研极细，瓷瓶密贮。每用少许吹之。
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