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顽疮门主论

书名:《疡医大全》  作者:顾世澄

陈远公曰∶人久生恶疮,或手足、头面、胸背。经年累月不愈,臭腐不堪,百药无效,人所谓顽疮者,言其冥顽,医功无所施力也,然亦治之不得法耳。人身气血和,必不生疮,即间生疮,旬日速愈,是生疮者乃气血不和也。其不和者或因湿浸,或因热盛,或湿热寒邪交至,以致气结不宣,血滞不散,结于皮而皮生疮,结于肉而肉生疮。久则脓血不净,因而生虫,人又用杀虫之药伤其皮肉,则气血更虚,力难兼到,弃皮肉于膜外而罔顾,则成疮矣。故治疮必以行气活血为主,而虫与毒不必计也;然行气活血亦不易也,非补气血不可,盖气得补而气自行一身,血得补而血自活于遍体也。救顽汤∶当归、白术、黄 、熟地、麦冬各一两,山萸、茯苓各五钱,生甘草三钱,柴胡、防风、连翘各一钱,熟附子一片,半夏二钱。水煎服。二剂疮口必肿,此乃药助气血与疮战也,乃速愈之兆;又二剂不疼而痒矣;又二剂不再发。(《冰鉴》)此方单去行气活血,得补之力也,气行血活,虫将安寄,故不必杀虫,顽疮自愈矣。

又曰∶有内股生疮,敛如豆许,翻出肉一块,宛如菌状,人以为虫蚀外翻也,谁知肝经风热血燥之故乎!夫肝热则生风,风乃内风而非外风也;外风清凉,内风蕴热,故外风宜散,内风宜清。然清其风而不补血,则热不能解而风不能疏也,必于养血之中,益以清热之味,则燥者不燥,热退则风自静也。清风汤∶白芍一两,人参、当归各五钱,白术、黑栀、丹皮、沙参、花粉各三钱,川芎二钱,柴胡、连翘、甘草各一钱。水煎服。数剂疮口自敛。此方滋血以养肝,非消肉以化毒,何以敛疮而愈?

盖疮成于肝木之旺,平肝而血无过燥之虞,自然风散而热无炎灼之患,苟不平肝而内用降火之品,外用追蚀之法,则蚀而又翻,翻而又蚀,其肉愈大,其气益虚,变出非常,恐难援救耳。

 

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