中药方大全小图标
您当前的位置:首页 > 中医书 > 近现代 > 邹孟城三十年临证经验集 -- 内科类

饮邪咳喘青龙祛

书名:《邹孟城三十年临证经验集》  作者:

例一 饮邪咳嗽

老年木工朱某,工作认真踏实,平昔作务辛劳,加之年高体弱,渐觉疲惫乏力。然仍一心为公,不暇休息。1974年4月初,天气乍暖还寒,不慎感受寒邪,啬啬恶寒,微微发热,并见咳嗽吐痰。投疏表宣肺止咳化痰之方,表解而咳嗽不已。连更数方依然全无效验,且疲惫益甚。停药十余日后,又来复诊,病未好转。改与止嗽散数帖仍不效,反觉全身蒸蒸发热,而以口腔表测之则体温正常,胸透亦无异常发现。于是余反复推敲,询知患者自感寒以后,心下时感塞闷不畅,经剧咳吐去痰液,心下塞闷之感可暂减轻,余始悟此乃饮邪为患,直书小青龙汤:

炙麻黄3g 桂枝3g 干姜1.2g 细辛1.8g 白芍6g 炙甘草4.5g 半夏9g 五味子3g 

服三帖,咳嗽大减,体蒸已除,精神稍加,复与三帖,咳嗽全止,心下塞闷亦解,而仍有乏力之感,更方与补中益气汤调

理善后。

例二 饮邪喘促

患者亦朱姓,亦为木工,年届占稀。素有气喘、心悸之病,入冬发作尤甚。平昔多痰、胸痛,并有心速病史,心率常在100次/分,早搏2~3次/分。听诊两肺可闻及明显哮鸣音。舒喘灵气雾剂,美喘清及强力安喘通之类西药常备不缺,服用数年病势依旧,至1995年12月13日始来就诊服用中药。当时咳喘甚剧。致使言语断续,几致不能陈述病情。吐白色痰液甚多,色带微黄。脉左细右小,舌质淡紫,苔白厚而干。诊为饮邪咳喘,治当蠲饮止咳平喘,拟小青龙汤法。

炙麻黄4.5g 桂枝9g 细辛1.5g 炒白芍9g 甘草3g 姜半夏9g 五味子6g 杏桃仁各9g 地龙12g 生姜三片

服三帖咳喘大减,服至八帖,气喘基本控制。但因天气暴寒喘急略加,原方麻黄用9g,生姜改为干姜4.5g,并加款冬、紫菀、当归各9g,以此为基本方进退加减,服二十余剂咳喘得解。至1996年冬未见复发。

按:小青龙汤为仲景用治表寒里饮以致咳喘之主方。今时用治哮喘者甚多,而用治咳嗽者较少,其实《伤寒论》原文小青龙汤指征有“发热而咳”一条,而治喘仅属“或有”之证。柯韵伯亦谓小青龙汤加杏仁治咳嗽甚效。《伤寒论译释》云:“其证状则以咳嗽为主,喘与发热,或有或无,不过使用本方还须掌握以下两点:

1.本方之适应证多兼表寒,脉多弦紧兼浮。

2.表邪与水饮均偏于寒,故一般无口渴,舌苔多白滑。而上述病例,一例外感寒邪兼里饮而致咳,一例为外寒引动伏饮而喘急痰鸣,均用小青龙汤使表解里和而咳喘自宁。由此二例亦可佐证仲景方用之得当,其见效之速,正有不可思议者。

 

tags: 咳喘 青龙 返回页首
相关章节 邹孟城三十年临证经验集 总目录
内科类
虚劳咳嗽拯阴蠲
五味子治咳宜忌谈
“百合”妙蠲“老慢支”
培土生金愈久嗽
饮邪咳喘青龙祛 (当前页面)
二十年痰喘两月解
小议“截喘”说治喘
小儿肺炎奇验案
心房纤颤
推荐资讯
视频:田纪钧讲关节不痛的秘密、膝关节拉筋法
视频:田纪钧讲关节不
白露到了,你还好吗?
白露到了,你还好吗?
尿疗与断食
尿疗与断食
给风疹反复发作女孩的药方(组图)
给风疹反复发作女孩的
相关文章
栏目更新
栏目热门
  1. 诈病经治记
  2. 顽固腹痛温肝治
  3. 小柴胡汤愈肺痨
  4. 便秘良药决明子
  5. 诊暇随笔
  6. 桂附八味丸方证散议
  7. 养血生发斑秃痊
  8. 崩漏治验两则
  9. 妊娠早期脉解
  10. 饮邪咳喘青龙祛
至顶 目录 至底