胃和十二指肠溃疡的发病同胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。其临床主要症状是慢性、周期性及节律性上腹痛,疼痛可表现为饥饿痛、钝痛、胀痛、灼痛或剧痛。胃溃疡疼痛多在餐后1小时左右开始,直至下次餐前;而十二指肠溃疡疼痛多在餐后3~4小时出现,持续至下次进餐前,进餐可使疼痛缓解。发作多在初秋至次年早春,精神紧张、过度疲劳、饮食不当及某些药物可诱使疼痛发作。其它症状还有嗳气、反酸、恶心、呕吐等。 (一)饮食原则 1.宜食用质软、易消化的食物,避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物,以减少对溃疡面的机械性刺激。 2.少量多餐、定时定量。少量,可减少胃酸分泌;多餐,可弥补食量之不足。一般每餐不宜过饱,以正常食量的2/3为宜,每日进餐4~5次。定时定量对维持胃液分泌和正常生理功能有重要作用。 3.为促进溃疡愈合,提供营养全面的膳食,特别是选用蛋白质营养价值高的食品,很有必要。 4.烹调方法应以蒸、煮、炖、烧、烩、焖等较好,不宜采用干炸、油炸、腌腊、滑溜等方法。忌过甜、过咸、过热及生冷食物。 5.细嚼慢咽。 6.足够的热能、适量蛋白质、低脂、丰富维生素的膳食。 (二)食谱举例 早餐: 大米粥(大米50克) 花卷(面粉50克) 蒸蛋羹(鸡蛋40克) 酱豆腐20克 加餐: 牛奶300毫升,加糖10克 饼干25克 午餐: 大米软饭(大米100克) 胡萝卜熘鱼片(鲤鱼100克、胡萝卜50克、团粉10克) 菠菜蛋汤(菠菜50克、鸡蛋40克) 加餐: 豆浆300毫升,加糖10克 蛋糕25克 晚餐: 大米粥(大米50克) 发糕(面粉50克) 肉末炒土豆泥(猪肉50克、土豆100克) 全日烹调用油25克 全日热能10080千焦(2400千卡)左右。 (三)食物选择要点 1.避免能强烈刺激胃液分泌的食物,如咖啡、浓茶、可可、巧克力、浓肉汤、鸡汤、过甜食物、酒精、地瓜等食物;各种香料及强烈调味品,如味精、芥末、胡椒、辣椒、茴香、花椒等也应加以控制。 2.含粗纤维多的食物,如玉米面、高粱米等粗粮,干黄豆、茭白、竹笋、芹菜、藕、韭菜、黄豆芽等要加以限制。坚硬的食物,如腊肉、火腿、香肠、蚌肉、花生米不宜食用。 3.生葱、生蒜、生萝卜、洋葱、蒜苗等产气多的食物对溃疡病不利。
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