幼女所患阴道炎多与外阴炎并存。幼女外阴发育差,雌激素缺乏,阴道上皮抵抗力低,易受感染。病原体可通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣物、浴盆、毛巾和手等传播;也可由于卫生不良、外阴不洁和大便污染外阴(尤其是蛲虫感染)等引起炎症。 症状主要是脓性分泌物刺激引起的外阴痛、痒,病儿可哭吵不安或以手抓外阴。检查可见外阴红、肿,表面可能有破溃,阴道有脓性分泌物流出,有时可见小阴唇粘连。 治疗原则是在保持外吁清洁,干燥、减少摩擦的同时,向阴道内滴入与抗病原相应的药物。 在处理幼女性外阴阴道炎时应特别注意: 1.有的患儿发病由误将异物放入阴道内引起。这种情况必须将异物取出方能治疗有效。 2.幼女外阴皮肤粘膜稚嫩,局部所用各种药液浓度仅能偏稀而不能浓,以免化学灼伤。 3.为增强局部抵抗力,雌激素必要时可以用,但用药必须遵循小剂量、短时间的原则。如己烯雌酚0.1毫克每晚口服1次,共1~14天。
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