与颈椎病不同,腰椎间盘脱出症大多有腰部损伤史。造成腰椎间盘脱出的最常见损伤之一是弯腰俯身去提重物。要知道,两腿伸直弯腰俯身去提重物是一种十分不恰当的工作姿势;这时候伸出去提物的上肢就好象是一根很长的杠杆,重物通过这根很长的杠杆所起的拉力集中于作为支点另一头的很短的一段腰椎上,力量会增大好多倍,是导致椎旁韧带破裂以及后来的椎间盘脱出的主要原因。正确的操作姿势应该是屈膝下蹲,拿住或抱住重物后,伸直膝关节站起,这样腰椎不会受力,受力的是大腿的伸肌。凡是已有过腰部劳损的病人应特别注意这一点,就是没有腰部劳损史的人也要注意,特别是一些老人要弯腰去抱站在地上的小孩子时千万要采取正确的操作姿势。 在腰椎椎管内只有一些周围神经结构,因此除了卧床休息,腰椎牵引外,笔者并不反对腰椎推拿治疗。
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