老林是个慢性鼻炎患者 ,鼻塞对他来说可谓家常便饭。开始被诊断为患上慢性鼻炎时 ,老林倒也用了好一段时间的药。但由于疗效不明显 ,慢慢地 ,老林失去了继续治疗的信心。
“塞就让它塞吧 ,反正死不了 !”每逢鼻塞难受时 ,老林就自己滴几滴鼻眼净了事。
就这样过了好多年。近一段时间来 ,不知怎的 ,老林经常发生半边头痛 ,听力视力也减退了 ,总有一个鼻孔通气不畅 ,早上起床时吐的痰居然还带有血丝。慌了神的老林连忙上医院看病。经过一番仔细检查 ,老林被告知患上了第一期鼻咽癌──由于慢性鼻炎得不到及时治疗而结的恶果。
慢性鼻炎 ,有时由于症状轻微 ,无疼痛 ,又不会对患者的工作和生活造成太大的妨碍 ,因而未能引起足够的重视。殊不知 ,慢性鼻炎如果得不到及时治疗 ,有可能转化为鼻咽癌。据国内外的最新医学研究证实 ,全世界 80%的鼻咽癌发生在我国 ,而约九成的鼻咽癌 ,是因鼻炎延误治疗恶化所致。
那么 ,患了慢性鼻炎要怎样进行防治呢 ?
根据病因、病理和症状的不同 ,慢性鼻炎可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种。慢性单纯性鼻炎为鼻粘膜由于各种因素所致的可逆性慢性炎性疾病 ,是常见的多发病。致病原因为 :急性鼻炎反复发作或治疗不彻底 ,粘膜未恢复正常 ;鼻中隔偏曲影响鼻腔通气引流 ;慢性鼻窦炎的脓液长期刺激鼻粘膜 ,以及邻近病灶对鼻粘膜的影响等等。患者营养不良、贫血、维生素缺乏或患急性传染病后都可引起此病。其主要症状是间歇性和交替性鼻堵 (有时为持续性鼻堵 ),平卧时较重 ,侧卧时其下侧较重。鼻塞症状常在运动后或在新鲜空气中减轻。鼻塞严重者可导致闭塞性鼻音、嗅觉减退及头痛、鼻涕增多 ,其分泌物呈稠厚半透明粘液状 ,偶有脓涕。防治方面 ,患者要经常锻炼身体 ,增强机体防御能力和根除病因 ;治疗全身性疾病 ,矫正鼻腔畸形。鼻塞明显时 ,可滴 1%麻黄素 ,每日2～ 3次。中医中药、针灸理疗等都有一定效果。
慢性肥厚性鼻炎是由单纯性鼻炎进一步发展而来的。其病因大多与慢性单纯性鼻炎相同 ,如急性鼻炎反复发作 ,慢性鼻窦炎、增殖体炎以及变态反应性鼻炎等均可继发。单纯性鼻炎的病理改变为可逆性 ,病情发展成为慢性肥厚性鼻炎则成为不可逆性。本病以粘膜、粘膜下甚至鼻甲骨的局限性或弥漫性增生肥厚为特征。鼻塞多为持续性 ,有较重闭塞性鼻音。分泌物多较粘稠 ,不易擤出 ,嗅觉明显减退。有的患者伴有耳鸣、听力减退或有头痛、头昏等症状。由于患者经常需要张口呼吸 ,以及受分泌物刺激等影响 ,导致患者容易产生咽喉部炎症 ,如鼻部干燥 ,出现咳嗽等。慢性肥厚性鼻炎的治疗 ,在注意全身性病因治疗的同时 ,应矫正鼻中隔畸形、治疗病灶。局部主要是采用缩小鼻甲的办法促进通气 ,可采取在下鼻甲粘膜下注射硬化剂 ,以及粘膜下行电凝固术、冷冻疗法、激光疗法及手术切除肥厚的粘膜等各种治疗方法。
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