有的中耳炎患者对医生采用滴鼻剂施治提出疑问,其实这种疗法是安全可靠的。人的耳、鼻、咽、喉各器官分布在头部的不同部位,从表面上看它们并不相通,但实际上,它们都是以咽部为中心彼此相通的,咽鼓管又叫耳咽管,是沟通鼓室与鼻咽部的通道,一端开口于鼓室,另一端开口于鼻咽部的侧壁。咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道。主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室,平时闭合,仅在吞咽或打哈欠时开放,以维持鼓膜两侧压力平衡,从而保证鼓膜的正常振动。
感冒时,鼻子发生炎症,分泌物增多,如果鼻腔内压力增加,比如不恰当的擤鼻动作等,可使鼻腔内的分泌物经咽鼓管进入中耳腔,引起中耳炎。一些老人和孩子由于咽鼓管宽短而平直,鼻内分泌物更容易经此途径引起中耳炎。而且鼻黏膜、鼻咽黏膜、咽鼓管内膜互相连接,遇到伤风感冒或上呼吸道感染,这些黏膜均会发生肿胀、充血,甚至造成咽鼓管狭窄或阻塞,炎症会沿着咽鼓管侵犯中耳,导致中耳炎。
当鼻腔有急性感染 (急性鼻炎)或其他影响鼻腔通气的疾病 (如慢性鼻炎、鼻窦炎等),使用滴鼻剂后对咽鼓管的功能恢复有好处。使用滴鼻剂可以使鼻腔分泌物减少、充血减轻,咽鼓管的肿胀、阻塞也会减轻。能够让咽鼓管的功能得到恢复,有利于中耳炎的痊愈。故医生在治疗中耳炎时,往往会给患者开些滴鼻剂,如呋喃西林麻黄素滴鼻液等药物。刘江峰
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