腰椎间盘突出症须根据患者脊柱屈肌和伸肌的强弱情况、腰椎前凸弧度大小及主要症状(是前弯疼痛重,还是后伸疼痛重),对偏弱的一方做重点锻炼,在脊柱肌肉锻炼的同时也要适当练习腹肌。并在康复后期进行全身锻练。下面介绍腰椎间盘突出患者如何在床上进行锻炼,患者可在医生指导下进行练习。
放松腰部:双手置于腰部两侧,反复搓动20次,向下时用力,向上时放松。然后一手叉腰,一手在腰侧自上而下用掌根回旋揉动直到臀部外侧,两手交替,重复20次。
屈肘屈踝:仰卧。两手握拳、屈肘,双臂上举,同时双踝关节下勾背屈后还原。重复2-5次。
腿交替屈:仰卧。左膝关节屈曲上抬,尽量贴近腹部后还原。左右腿交替重复2-5次。
举臂挺胸:仰卧。首先吸气时两臂上举,同时身体尽量向上挺起,然后呼气时还原,重复2-5次。
双腿交替上抬:仰卧。左腿伸直抬起,尽量接近90度后还原。左右腿交替重复2-5次。
转体击拳:仰卧。双腿伸直固定不动,尽量向上抬起上身,同时左转,向左腿外侧方向击右拳后还原。左右侧交替重复2-5次。
双腿交替屈伸:仰卧。首先右腿伸直抬起,左腿屈膝抬起;然后左腿向下蹬直,同时右腿屈膝抬起后还原。两腿交替屈伸,各重复2-5次。
挺腰屈腿:屈膝分腿仰卧,两手握拳,两臂屈曲,置于身体两侧尽量向上挺起胸腹后还原。重复2-5次。
抱腿呼吸:仰卧。首先吸气时两臂上举,然后呼气时上体抬起,两臂屈曲抱左膝,成半坐状,最后还原。重复2-5次。
仰头挺胸:仰卧,两手握拳,两臂弯曲,置于身体两侧,下肢固定不动,尽量挺胸,头向后仰后还原。重复5次。
直腿踏步:仰卧,两足勾起。首先两膝伸直,应用髋关节扭动力量使左足下踏,右足上提,做形似踏步的运动,然后还原。双腿交替各重复5—10次。
侧卧摆腿:右侧卧,左手扶床,右腿微屈,左腿伸直。首先左腿侧举向前摆,同低头、含胸;然后左腿后摆,同时抬头,挺胸后还原。双侧交替各重复5—10次。
屈膝收腹:仰卧位,双下肢自然伸直。首先双膝、髋关节屈曲并收腹;然后双手轻抱双膝,使其尽量靠胸,以不出现明显疼痛为度。重复3-5次。
注意:开始练习时速度应缓慢,熟练及疼痛减轻后,重复次数可增至6—10次。
仰卧起坐:仰卧位,双下肢自然伸直。首先上身用力逐渐坐起,先成平坐位;然后双手伸直,躯干前弯,双手尽量向前触及足趾。重复3-5次。
屈膝抬躯:仰卧位,两上肢伸直放身体两侧。首先双膝屈曲90度,然后双肩、足、臂同时用力上抬躯干持续3-5秒钟还原。重复3-5次。注意:随着肌肉力量的增强,躯干上抬高度应逐渐增加,维持时间可达6—10秒钟。重复次数可达30次。
以上动作可全都做完,亦可根据自身状况做针对性锻炼,以身体能忍受疼痛和不出现疲劳为度。
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