王某,男,50岁,职工。2009年10月18日初诊。主诉近日偶感风寒,发病已2日。证见发热恶寒,鼻流流涕,咽喉疼痛,咳嗽无痰,口干思饮,体温37.5℃,下午全身酸痛、寒热较甚,脉象浮数,舌质红苔黄。
诊断:时行感冒(流行性感冒)。
辨证:风寒侵袭,入里化热。
治则:清热解毒,宣肺利咽。
方药:流感清解饮。处方:银花、连翘、桑叶、菊花、大青叶、鱼腥草各15g,生石膏30g,柴胡、黄芩各12g,牛蒡子、杏仁、羌活、葛根各10g,桔梗、甘草各6g。水煎服,每日1~2服,早晚分2次服,重症者每4~6小时服1次。
服3服药后,诸证得到缓解,再服3服药症状消失而愈。
按:流行性感冒由病毒引起,具有高度传染性,临床表现为上呼吸道感染症状。属于中医“时行感冒”、“风温”等范畴。本案为典型的流感病例,经用流感清解饮治愈。该方由银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤、小柴胡汤、甘桔汤等方取其主要药物化裁而成,方中银花、连翘、大青叶、鱼腥草清热解毒;桑叶、菊花、柴胡、黄芩、生石膏解表清肺;杏仁、牛蒡子、桔梗、甘草宣肺利咽,羌活、葛根解肌止痛。诸药配伍,可使病毒清解,疼痛可止,咽喉得利,肺热除,从而使症状迅速得缓解。本方亦可用于甲型流感轻证患者,一般煎服2~3服药即可奏效。若要预防甲流,用银花、连翘、桑叶、菊花、大青叶、鱼腥草6味药煎服即可。
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