支气管扩张是指支气管及其周围肺 组织因慢性炎症损害管壁,以致支气管 扩张变形的一种病症。以慢性咳嗽、咳 吐脓痰和间断反复咯血为主要临床表 现。在呼吸系统疾病中,其发病率仅次 于肺结核。现代西医学除采用控制感染 和清除痰液外,尚乏根治之法。支气管 扩张在中医学中,可归属于“肺痿”、 “劳嗽”等范畴。中医治疗支气管扩张 的总有效率平均在90%左右,但临床 痊愈率仍较低。下面介绍几个常用有效 的验方。
一、肝火犯肺型
症状:咳嗽阵作,胸闷胁痛,痰中 带血或纯血鲜红,烦躁易怒, 口苦口 干,便秘尿赤,舌红,苔薄黄,脉弦或 弦数。
治法:清肝泻肺,凉血止血。
处方:仙鹤草、桑白皮、生地各 12克,龙胆草、地骨皮、丹皮、黄芩、 旱莲草、海蛤壳粉(分次送服)、白及 各10克,青黛(分次送服)2克。
加减:咯痰不爽加款冬花、瓜蒌皮各10克;气喘加苏子10克;便秘者加制大黄8克。
用法:每日1剂,水煎分3次服。
疗效:治疗44例中,显效22例,有效19例,无效3例,总有效率为 93%。
二、痰热伤肺型
症状:发热胸痛,咳嗽痰多,痰黄粘稠,痰中夹血,或咯血,牙龈肿痛,口臭便秘,舌苔黄,脉弦数或滑数。
治法:清泄肺胃,涤热化痰。
处方:白茅根、仙鹤草、桑白皮、黄柏、知母、栀子、金银花各12克,黄芩、杏仁、瓜蒌、川贝母、前胡、枇杷叶、炒侧柏叶各10克。
加减:风热重加荆芥、薄荷(后下)各10克;痰热重加竹沥、海浮石、法半夏各10克;便秘者加生大黄(后下)6克。
用法:每日1剂,水煎分3次服。
疗效:治疗45例中,临床痊愈及 显效37例,有效7例,无效1例,总 有效率为97.8%。
三、阴虚火旺型
症状:颧红盗汗,干咳少痰,咯纯 血鲜红,口干咽燥,五心烦热,形体消 瘦,或兼心悸、遗精等,舌红质干,脉 虚数。
治法:滋阴润燥,清热止血。
处方:生地、白茅根、早莲草、麦 冬、沙参各12克, 百合、丹皮、川贝 母、枇杷叶、炒侧柏叶、地骨皮各10 克。
加减:腰膝酸软,偏肾阴虚者,加 I¨药20克,山萸肉、熟地、泽泻、茯 苓各8克;干咳带血,偏肺阴虚者,加 五味子、桔梗、玄参各6克;神疲乏 力,气阴两虚者,加党参12克,五味 子6克。
用法:每日1剂,水煎分3次服。
疗效:治疗52例中,显效23例,有效25例,无效4例,总有效率为 92.3%。 曹文德
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