患者刘某,女,45岁。患酒糟鼻5年余,鼻尖及鼻两侧潮红油润,皮脂分泌多,局部发痒,平素喜食辛辣,大便秘结。查:鼻部潮红,有明显的毛细血管扩张及毛囊孔扩大。观舌质红,苔黄腻,脉濡数。诊断:酒糟鼻,证属肺肠积热。治疗方法:取穴:少商、商阳、迎香穴。常规消毒后,用三棱针点刺上述穴位,以速刺使其出血,约10~15滴,日1次。每周治疗3次,共治疗21次,症状消失,鼻部颜色形状恢复正常。
酒糟鼻又名酒渣鼻、玫瑰痤疮,是血管运动神经失调的慢性皮肤疾病,临床上以鼻部、两颊、前额及颈部弥漫性皮肤潮红,伴发丘疹疱及毛细血管扩张为特点,多发于中年女性。鼻部、口周是肺胃孔窍开口的部位,明代陈实功《外科正宗》说:“肺风、粉刺、酒糟鼻三名同种,粉刺属肺,渣鼻属脾,总皆血热郁滞不散。”清代《医宗金鉴》:“肺风粉刺肺经热,面鼻疙瘩赤肿疼。”由此可见,酒糟鼻多由肺脾病变所致湿热之邪郁滞鼻面部而生。综观此患者舌、脉、证,辨为肺肠积热,点刺放血法可使热邪外泄,少商、商阳分别为肺经、大肠经井穴,迎香穴为手足阳明交会穴,点刺放血此三穴既可通局部血脉,又可达清泻肺胃肠腑积热之功。
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