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患者在治疗床上，取仰卧位，刮者站或坐其一侧，暴露患者待刮拭皮肤，涂沫刮痧润肤油或润肤乳。
下肢、膝关节要分前、内、外侧刮
刮下肢内侧（脾经、肝经、肾经）5～10次。刮者，以刮痧板厚边为着力点，用平补平泻法或补法刮拭下肢内侧部，从上向下经过足三阴经即足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经。刮拭下肢内侧从腹股沟开始经过膝关节内侧至内踝关节上。重点穴位有血海、曲泉、阴陵泉、三阴交。手法宜沉稳，速度稍缓，可让受术者少量出痧。
刮下肢外侧前部（胃经）5～8次。刮者以刮痧板厚边为着力点，用平补平泻法或补法刮拭下肢外侧前部，从上向下经过足阳明胃经，刮拭从腹股沟韧带外侧髀关穴附近开始，沿髂前上棘与髌骨外缘的连线即沿足阳明胃经经髌骨外缘至足背解溪穴，重点刮拭穴位有梁丘、足三里、条口、丰隆、解溪。刮痧应避开胫骨粗隆和腓骨头，手法宜沉稳，速度稍缓，可使患者少量出痧。
刮下肢外侧部（胆经）5～8次。刮者以刮痧板薄边或厚边为着力点，用平补平泻法或补法刮拭下肢外侧部，从上向下经过足少阳胆经，刮拭从环跳穴附近开始，沿足少阳胆经经膝关节外侧至外踝尖上。重点刮拭穴位有膝阳关、阳陵泉、光明等穴。手法宜沉稳，速度稍缓，可使患者少量出痧。
点按膝眼1～2分钟。刮者以刮痧板薄边棱角边侧为着力点，点按双膝眼1～2分钟，然后向外刮出。
刮膝关节以上部（前面）5～8次。刮者以刮痧板薄边为着力点，用平补平泻法或补法刮拭膝关节以上部，从伏兔经阴市至梁丘穴。
刮膝关节内侧部（包括上、下部）5～8次。刮者以刮痧板薄边为着力点用平补平泻法或补法刮拭膝关节内侧部(足三阴经经过膝关节内侧周围部分)刮拭穴位有血海、曲泉、阴谷、阴陵泉、膝关等。
刮膝关节外侧部（包括上、下部）5～8次。刮者以刮痧板薄边为着力点用平补平泻法或补法刮拭膝关节外侧部(足少阳胆经经过膝关节外侧周围部分)刮拭穴位有膝阳关、阳陵泉等。
保健肠胃刮下肢
患者刮后感下肢放松，轻健有力、气血通畅，另外如刮拭下肢前外侧部即足阳明胃经循行的路线可防治胃肠病、头面、五官、神志病等病症。如刮拭下肢外侧部即足少阳胆经循行的路线可防治口苦、眩晕、头痛等病症。如刮拭下肢内侧前部即足太阴脾经循行的路线可防治胃脘痛、呕吐、嗳气、腹胀便溏、身重无力等病症。如刮拭下肢内侧中部即足厥阴肝经循行的路线可防治腰痛、胸满、呃逆、遗尿、小便不利、少腹痛等病症。如刮拭下肢内侧后部即足少阴肾经循行的路线可防治气喘、舌干、大便秘结、泄泻、腰痛、足心热等病症。
病灶损伤应避刮
下肢刮痧用刮法时应尽量拉长，遇关节部位可停顿，不可强力重刮。
下肢皮下不明原因的包块、感染病灶、皮肤破溃、痣瘤等处，应避开刮拭。
下肢多见的急性骨关节创伤、挫伤之处，不宜刮痧。
下肢静脉曲张、水肿患者，刮痧时应从下向上以刮痧板厚边为着力点用刮法之补法轻柔刮拭。
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