热敷在我国已有三千多年的历史。《内经》中所述的“熨”法就是热敷法。古代应用热敷的方法很多,如药熨、汤熨、酒熨、铁熨、土熨等。根据不同的病情,选用不同的药物,以加强温通经络,活血祛瘀,散寒止痛等作用。
热敷疗法分为药物热敷,药物热敷又分为药包热敷,即将药物在锅内煮熟,用白布或纱布2-4块,包药置于患部或穴位上,一般每次约30分钟,每日1~2次;药液热敷,即将已配好的中药置于药锅内,加水适量,煎煮40分钟,弃渣取汁,用2-4块纱布垫,浸泡于药液中,待充分浸泡后,取出挤去多余水分,置于患处,每次30-60分种,每日1—2次;姜、葱、醋热敷,即分别将含有生姜、大葱的水或醋加热,趁热敷于患处,每次30分钟,每日1-2次。其次,还有水湿热敷法,即将纱布或毛巾浸泡于热水中5分钟,病人取合适的体位,将毛巾或纱布捞出,拧去多余的水后,敷于患处;一般根据病情确定热敷时间,但不宜时间过长。
在这里补充的是,许多人用盐、沙、米和热水袋等热敷,即将盐、沙、米炒热或将热水装入袋中,敷于患处,也可达到一定的效果。
热敷法对眼部炎症有辅助治疗作用,其目的在于使血管扩张,加强局部营养,消炎、消肿及减轻疼痛。热敷法有敷布法,即将敷布用小毛巾或纱布垫均可。热敷时先把敷布放入水温约45度-55度的热水中湿透或置于锅内煮沸5分钟,用钳子或筷子取出绞干,待温度适宜(以病人能耐受为限)即敷在患眼上,盖上千棉垫或干毛巾保温,每次20分钟。为了保持敷布一定温度,应每2-3分钟更换一次。热敷次数可按病情而定,以每日2-3次为宜。每次热敷后需用干毛巾擦干眼周皮肤。此外,在热敷前,应涂一层凡士林或其它油膏于眼睑及其周围皮肤上,以免皮肤烫伤。一般所用的敷布须经常消毒。
热敷疗法也常常用于妇产科疾病的防治,如外阴血肿吸收期、慢性盆腔炎等。具体操作方法:1.准备好热水袋、化学热袋、电热包等;2.患者取舒适体位,暴露治疗部位;3.把制备完好的热源袋直接敷于患区,固定之,并用毛毯等包裹保温;4.治疗时间为20-30分钟,每天1次,12次为一疗程。
热敷注意事项。1.热敷的温度,应以患者能忍受为度,防止烫伤和晕厥。2.毛巾须折叠平整,使热量均匀透人,且不易烫伤皮肤。3.热敷时须暴露患部,故须保持室内温暖无风,以免感受风寒。4.热敷后不要再用推拿方法,以防损伤皮肤。5.女性在孕期不要敷腰骶部及小腹部。
热敷处方。
1.红花、钻地风、宣木瓜、乳香各10克,香樟木、苏木各50克,紫草、伸筋草、千年健、桂枝、路路通各15克,没药9克。
2.稀莶草30克,桑枝、虎杖根、香樟木各50克。
3.当归、赤芍、红花、紫草、香附、茜草、元胡各10克,乳香、没药各6克,鸡血藤25克。
4.当归、红花、没药、川椒、荆芥、防风各10克,独活、羌活、透骨草、伸肋草各12克,松节15克,桂枝20克,生麻黄30克。
以上四方适用于各种肌肉关节痛,水煎取药液热敷,忌口服。
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