> 每到秋冬季“老慢支”(老年慢性支气管炎)患者的病情极易复发,即便坚持长期用药,症状也不能有效缓解,出现痰多、气喘等急症时,患者应在医生指导下使用抗菌素,如口服青霉素、头孢等,但用药时间不能超过7—10天,药效不明显时应考虑换药。 尽管老慢支患者需长期服药,但抗菌素可不能“坚持”服用。因为,长期服抗菌素会产生耐药,用药前最好对痰液进行细菌培养和药敏试验,以便有针对性地用药。 患者使用抗菌素的同时,还需配合使用祛痰平喘药及镇咳约,以改善咳嗽、痰多等症状,常用药物有沐舒坦、氯化铵合剂和溴已新等。年老体弱的咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,避免使用可待因等强镇咳药,因为后者会影响痰液排出,造成呼吸道阻塞,导致病情恶化。 使用抗菌素疗效不好时,很可能是治疗方案错误,—也有可能是耐药。如果患者对某种抗菌素耐药而且病情发作时,需在专业医生指导下根据药敏检测结果调整用药或联合用药。激素类药物可解除支气管痉挛,具有平喘和消炎的作用,但是患者不要擅自使用,一定要在医生指导下取舍或加减。
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