尖锐湿疣是由人乳头状病毒引起的性传潘疾病。有人说,尖锐湿疣不能完全根除,复发率高。究竟尖锐湿疣能不能一次性根除而不复发?日前,笔者采访了第四军医大学西京医院妇产科叶永清教授。
叶教授首先介绍,尖锐湿疣传播途径有以下几种:1.直接性接触传染为主要传播方式;2.非性接触传染,可以通过污染的衣、裤、浴巾、浴盆、便盆、毛巾、游泳池和医院的器械等;3.母婴垂直传染,孕妇患有尖锐湿疣,在妊娠期间及分娩过程中,可以传染给胎儿。
叶教授说:目前已发现人乳头状病毒70多种类型,已鉴别出24种亚型,有一些类型的病毒与癌变有一定关系。如这类病毒的6、11致癌性小,16、18则有高度致癌性。
尖锐湿疣的诊断方法有多种,目前多应用快速敏感及特异性很高的聚合酶链式反应,阳性率可达80%左右。当真性和假性尖锐湿疣鉴别困难时,可用HPV-DNA原位分子杂交进行鉴别,此法是目前一种敏感性和特异性很高的鉴别手段,阳性率可高达90%以上。
最后,叶永清教授说,在局部治疗消除疣体的基础上,合理应用有效的抗病毒药进行综合治疗,能有效控制尖锐湿疣的亚临床感染和隐性感染,可减少或根除复发。经过1997年3月至1999年4月治疗的133例尖锐湿疣病人进行追踪和复查,此法均获得很好的疗效,一次性彻底根除无复发129例为97%,其中5例已妊娠及足月分娩且经检查无复发;仅有4例治疗后一个月需进行二次局部治疗仅占3%,经过第二次局部治疗后无复发。因此,只要治疗合理,能达到根除尖锐湿疣的目的
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