20.1 八味降压汤
【来源】周次清，《名医治验良方》
【组成】何首乌15克，白芍12克，当归9克，川芎5克，炒杜仲18克，黄芪30克，黄柏6克，钩藤30克。
【用法】每日1剂，先将药物用适量水浸泡1小时左右，煎两次，首煎10～15分钟，以只留药物的易挥发成分；二煎30～50分钟文火。煎好后将两汁混合，总量为250～300毫升，日分2～3次服用，饭后2小时左右温服。
【功用】益气养血，滋阴泻火。
【方解】高血压病的病因不一，发展到一定程度，其基本病机是阴阳失调，营血亏损，血行不畅。故治以益气养血，滋阴泻火为法。本方系根据日人大敬节之经验方“八物降下汤”化裁而来。因而方用首乌、白芍、杜仲养其阴血；川芎、当归行其血滞；阴血滋润有赖于阳气的温煦，故用黄芪益气配阳以助阴；“阴虚而阳盛，先补其阴，而后泻其阳以和之”。黄柏、钩藤之用意就在于此。诸药合用，使肾有所滋，脑有所养，肝有所平，从而达到肝养风熄、血压得降的目的。
【主治】凡表现为阴血亏虚、头痛、眩晕、神疲乏力、耳鸣、心悸等症状的原发性高血压病、肾性高血压以及更年期综合征，心脏神经官能症等，均可用本方治疗。
【加减】伴失眠、烦躁者，加炒枣仁、夜交藤各30克，栀子9克；便稀苔腻、手足肿胀者，加半夏9克，白术12克，泽泻30克；大便干燥加生地30克，仙灵脾18克；上热下寒、舌红口干、面热、足冷加黄连、肉桂各5克。
【疗效】多年使用，治验甚多，疗效显著。
20.2 益心健脑汤
【来源】周次清，《名医治验良方》
【组成】黄芪30～60克，葛根15～30克，丹参20～40克，生山楂9～15克，桑寄生15～30克。
【用法】每日1剂，将上药用适量水浸泡30分钟左右，煎两次，取汁共300～400毫升，日分2～3次温服。
【功用】补气活血，益心健脑。
【方解】心脑血管疾病的致病原理较为复杂，但患者多为老年人，其病机主要为“气虚血瘀”。本方以“益气活血”为宗旨，方中黄芪、葛根、桑寄生以益气为主；丹参、生山楂、川芎活血为辅，取其“气不虚不阻，血得气而不滞”之意。
人体是一个气血相依，脏腑相关的有机整体，心脑血管气虚血瘀之病变会影响到整体机能，同时也是整体病变在局部的反映。如“心舍脉，其主在肾”，“肝藏血，心行之”，“食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流精。”因此，本方在“益气活血”的宗旨下，既着眼于整体机能，又考虑到局部病变，力求达到整体与局部统筹兼顾的治疗目的。在补气药中，黄芪补心肺之气，葛根升脾胃之气，桑寄生益肾气；在活血药中，丹参活心血，生山楂消中积，川芎行肝血。诸药合伍，益诸脏之气，活一身之血，使气旺血活，心脉得通，脑以得养，从而达到益心健脑之功能。据现代药理研究，以上诸药有不同程度的扩张心脑血管，增加血流量，降血脂、降血压以及抗心律失常的功能。
【主治】高血压病、脑栓塞、脑血栓形成、脑动脉硬化以及心律失常、高血脂等心脑血管疾病。
【加减】主要根据病证的变化和兼证的多少而进行相应的加减。如出现畏寒肢冷，加桂枝6克，炮附子9克；出现口干、舌红少苔、大便干结等阴虚证，加麦冬12克，生首乌15克；体倦，神疲、气短等气虚证明显者，加党参30克，五味子6克；血瘀气滞疼痛明显者，加香附12克，元胡9克；失眠多梦者，加炒枣仁5克，夜交藤30克。
本方在用量上，可根据病情适当调整，如气虚明显者，补气药可用大量，活血药用小量；如久病体弱或初病患者，可先从小量开始，逐渐加大剂量。总之要使药物主次分明，剂量适中，才能取得满意的临床疗效。
【疗效】经用本方治疗冠心病336例，临床取得显著疗效，其中心绞痛显效率53%，总有效率87%；心电图显效率30%，总有效率63%，同时，对高血压显效率53%，总有效率94%；高血脂显效率42%，总有效率77%。
20.3 黄精四草汤
【来源】董建华，《名医治验良方》
【组成】黄精20克，夏枯草、益母草、车前草、豨莶草各15克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。
【功用】平肝补脾，通络降压。
【方解】高血压属中医眩晕病症，多由脾肾不足，肝阳偏亢所致，为虚实挟杂之症。本方以黄精益脾肾、润心肺；夏枯草清肝火、平肝阳；益母草活血，车前草利水，豨莶草通络。诸药相配，能补脾、平肝、通络以降血压，宜于脑血管硬化、肾病水肿兼有高血压者，用之皆宜。本方药少功著，效果非凡。
【主治】眩晕、手麻、肿胀兼有高血压者。
【疗效】临床屡用，多获良效。
20.4 养血降压汤
【来源】史方奇，《益智健脑效验方精选》
【组成】生牡蛎(先煎)、珍珠母(先煎)、桑椹子各30克，白芍24克，木防己、黄芩、菊花各12克，刺蒺藜15克，地骨皮20克。
【用法】每日1剂，上药中以生牡蛎、珍珠母加水先煎30分钟后，再加入预先浸泡30分钟的余药同煎20分钟，每剂煎3次。然后，将3次煎汁混合，于早、中、晚饭后各服1次。
【功用】平肝潜阳，泻火宁心。
【方解】原发性高血压病Ⅱ期，因血压持续升高，心、脑、肾已有器质性损伤，临床表现除头痛，眩晕外、常有记忆力减退，头昏眼花、耳鸣、失眠、心悸、夜尿频数等心、脑、肾功能减退之表现。辨证属肝肾不足、肝阳上亢者颇多。方中以生牡蛎、珍珠母平肝潜阳；黄芩、地骨皮、蒺藜、菊花、清肝泻火；白芍、桑椹子柔肝养阴；又加入有祛风、除湿、消肿作用的木防己以去痰浊，调气机。诸药配伍为用，具有平肝潜阳、清肝泻火、柔肝养阴之功。用之临床，对高血压确有良效。
【主治】原发性高血压病Ⅱ期，症见头昏、头痛、心悸、目昏、耳鸣、记忆力减退、夜尿频数、失眠等。
【加减】如头昏易怒者，加夏枯草30克，天麻12克；失眠者，加生龙骨30克(先煎)，茯苓15克；目涩尿频者，加枸杞子、山茱萸各15克；肢麻肉惕者，加地龙12克，川芎2克。
【疗效】曾将本方制成冲剂，治疗高血压82例，总有效率66.7%。本方作用缓和而持久，服药后血压缓慢下降，但停药后药效维持时间较长。
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