据临床医学统计显示,老年人肺部疾患的发病率及死亡率为老年病之最,其发病率随着年龄的增长而呈上升趋势,冬季更是肺病的发病高峰期。中医认为,人届老年,脏腑渐衰,始见于肺,故肺虚是老年人最为常见的虚证。肺虚一般分为肺气虚与肺阴虚两类。肺气虚的临床表现为:气短形怯,体倦懒言、自汗畏风,咳嗽痰多而色白,喘促不足以息,面色无华,舌质色淡,苔薄白,脉象软弱无力等。肺阴虚的临床表现为:体瘦无力、口干舌燥、干咳少痰、喘促少气、烦躁身热、声嘶盗汗、大便干结,舌质红而少苔,脉象细弱而无力等。还有一些老年肺虚者,可同时兼有上述两类病症,临床上称为“气阴两虚”,亦颇为常见。
冬季时中医调补肺脏之虚,常采用补益肺气和滋养肺阴两种方法。
肺气虚.治肺气虚宜采用 “损其肺者益其气”的方法,可选用补肺益气的中药。如人参、党参、太子参、黄芪、黄精、蛤蚧、胡桃、五味子等。成药有人参蛤蚧精、参芪蜂王浆。家庭简单易行的食补法是取核桃30 克,冰糖15克,炖半小时后服用,每天晨服一次;也可用核桃仁1~2枚,生姜2片,一并细细嚼食,每日早晚各一次。古方人参胡桃汤是防治肺气虚的有效方剂,方用人参6克、胡桃仁5 克、生姜3片,睡前水煎服。此方对老年人保肺防虚及治疗虚证咳喘,疗效颇佳。
肺阴虚 对于肺阴虚者的治疗宜“燥者润之”,以情润之品,保肺养阴,使肺体清宁,推迟老化。常用滋养肺阴的药物有百合、银耳、麦冬、玉竹、沙参、阿胶、冬虫夏草、梨、蜂蜜等。银耳是老年人补肺之佳品,常以银耳一朵,温水浸泡2~8 小时后取出,加梨数片、冰糖适量,隔水炖约30分钟作为夜宵,有益肺作用。还可用百合 100克,花生米100克,猪肺 500克煮烂加入调味品食用。经常服食可收到润肺养阴之效,并可兼冶千咳热喘。
气阴两虚 属于气阴两虚者,宜气、阴双补,汤方可用生脉散(人参6克、麦冬10克、五味子5克)为基础,辨证加减,缓缓调补。亦可选用蛤蚧、冬虫夏草、黄精等本身具有补气养阴双重作用的药物。
除药物滋补外,老年人要特别注意避风寒,戒烟草。尽量预防及治疗老年“呼吸四病” (感冒、慢性气管炎、肺气肿、肺源性心脏病),掌握一些老年补肺知识,这些都是冬季保护肺脏的必要措施。 (施永连)
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