夏季是细菌的活跃期,潮湿、闷热的天气利于细菌生长繁殖。在这种情况下,如果刚出生的新生儿脐带处理不当或消毒不严格,很容易造成细菌感染而引起新生儿脐炎,调查表明,夏季里新生儿脐炎发病率显著较其他季节。炎症引起脐带残端充血、发红、肿胀和出血,新生儿因此会感到疼痛不适,哭闹,烦躁和拒奶。如果未能及时处理,有可能造成感染扩散而引发菌血症、败血症等严重并发症,甚至危及新生儿生命。如果局部感染严重、组织破坏较多,还有可能造成局部组织变薄而为日后发生脐疝留下隐患。所以,到了夏季,务必要对新生儿脐炎提高警惕,增强认识并加强预防环节。
专家指出,新生儿脐炎的感染途经有三:一是在产前,主要是母亲在产前受到细菌感染,通过胎盘感染胎儿,但经这种途经引起脐炎的机率很低,只占新生儿脐炎的0.5%~3%。二是在产时,主要与胎膜早破有关,胎膜破得越早,感染就会增大。另外,在接生过程中造成损伤或消毒不严,也会使细菌从受损处侵入而引起新生儿脐炎。近年,随着产前检查的深入,分娩过程中的无菌操作及对胎膜早破的预防性用药与及时处理,经这一途经引起新生儿脐炎的几率一般不会超过5%。三是在产后,为新生儿脐炎的主要感染途经,与产后处理不当有关,目前已就此达成了共识。
由此可见,新生儿脐炎的预防重点是在产后,相关措施包括严格无菌操作,规范断脐方式,加强脐部护理及预防交叉感染等四个方面。对出生在夏季里的新生儿来说,脐部护理尤为重要,要点有三:一是包裹不可过厚、过于严实,防止捂的过热,孩子出汗过多,使得脐部潮湿而易被感染。二是勤换尿布,在换尿布的同时要检查脐部敷料是否被尿液打湿或被大小便污染,及时更换处理。三是对局部发红的脐带残端要充分清洗,最好是用碘伏清洗数遍,可以发挥良好防治效果,避免感染加重。(魏开敏)
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