腹内积聚,有形可征者为 ,属血积,故有定形,推移不散。 推移忽散忽聚,无形可征者为瘕,为气聚。 属阴而瘕属阳。 一、所候:腹内 瘕积聚 二、部位:胸腹部各脏腑解剖部位之上或下 三、诊法: 甲、肝硬化或边缘初期硬化者,扪之如蛇如鳖如臂等,可以落雁劲(用左手)覆肝区(小指正靠肋边),然后行气,进火退符之间伴随蛹动劲,至手下冒凉气,便问病家,病家亦必应之曰:有气外吸。吸力达几指,大致为肝区膨胀出肋骨部位,盖 属阴,真气外透为阳,阴阳相感故觉吸力。 乙、诊肝阳有余:其肝阴不足者肝阳必上越,如肝萎缩者是,以两掌平对,成少阳祖气劲手法,以指尖插抵肝区,同时行气,进火退符之间,伴以蛹动,病家觉有气上冲巅顶或觉胸口胀者为肝阳有余而肝阴不足。 丙、鉴别腹胀是否属气胀法:以五指撮拢成鸡心肘式,隔 插抵病者后阴,徐入徐出三五次,然后以适当轻重定住,同时行气,进火退符中,五指伴以撮捏劲,病人觉热气由肛上抵胃,同时有气下沉至丹田部位者为气聚气胀,随去手,病者必虚功数次而见腹轻,此在导引术中亦为闭地户之用法。 丁、肠中生 肉为肠覃病,《灵枢?水胀篇》曰:“寒气客于肠外,与卫气相抟,气不得营,因有所系,癖而内著,恶气乃起, 肉乃生。其始生也,大如鸡卵,稍以益大,至其成,如怀子之状,久或成岁(疑为哕),按之则坚,推之则移,月事以时下,此其候也”。其诊法一如甲项,如为肠覃则觉舒适,盖覃者阴症也。 戊、《灵枢?水胀篇》曰:“石瘕生于胞中,客气客于子门,子门闭,气不得通,恶 血当泻不泻, 以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子”,诊法如前述,如为石瘕则必胀痛,游走腰部。
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