经曰∶阴阳交者死,谓岁当阳在左,脉反见右;岁当阴在右,脉反见左。左右交见是谓交。 若左独然,或右独然,是不应,非交也,惟寅申巳亥辰戌丑未八年有之。经曰尺寸反者,谓岁当阴在寸,而脉反见于尺;岁当阳在尺,而脉反见于寸。尺寸俱反,方谓之反。若尺独然,或寸独然,是不应,非反也,惟子午卯酉四年有之。 盖造化之气变常,则气血纷扰而为病矣。经曰∶先立其年,以知其气。左右应见,乃可以言生死之逆顺也。举此为例,余岁同法。粗工不知,呼为寒热。攻寒令热,脉不变而热疾已生;制热令寒,脉如是而寒疾又起。欲求其适安可得乎?夭枉之因,率由此也。凡三阴司天在泉,上下南北二政,或左或右,两手寸尺,其脉沉下。沉下不相应者,覆手则沉为浮,细为大矣。 如太阴司天,阴脉岁当见左寸,反见右寸。其右寸本然阳脉而移左寸,曰阴阳交,交者死。 若左独阴脉不见,或右独不见,乃不应阴气,止疾而已。尺同。惟寅申巳亥辰戌丑未八年有之。 少阴司天,阴脉岁当见两寸,反见两尺。其尺本然阳脉而移两寸,曰尺寸反,反者死。尺同,尺寸独义因前。惟子午卯酉四年有之。 歌曰∶ 左寸交右右交左,右尺交左左交右。 两寸反移两尺居,两尺反移两寸守。 不应谓阴之所在,脉乃沉细,不应本脉也。若覆手诊之,则沉为浮,细为大矣。尺寸本无上下,今以上下字言之,以别南北政司天在泉所主耳。 南北政尺寸脉不应图(图缺) 歌曰∶ 南政寸上尺居下,北政寸上尺下推。 三阴司天不应上,在泉于下不应之。 太阴须诊左寸尺,厥阴右手尺寸持。 少阴脉兼两寸尺,此理微妙诚难知。 按脉不应专主三阴言,然少阴君火也,故主两寸两尺。所以少阴司天,两寸不应;少阴在泉,两尺不应。子之左丑属太阴,故太阴司天,左寸不应;太阴在泉,左尺不应。子之右亥属厥阴,故厥阴司天,右寸不应;厥阴在泉,右尺不应。但看三阴所在,司天主寸,在泉主尺,不论南政北政,此要法也。 一人卧病,医诊左尺不应,以为肾气绝矣,死在旦夕。更医诊之,察色切脉,则面戴阳,气口皆弦而长,乃伤寒三阳合病也。又方涉海为风涛所惊,遂血菀而神慑,为热所搏,乃吐血一升许,且胁痛烦渴谵语。投小柴胡汤减参加生地,半剂后,俟其胃实,以承气汤下之而愈。适是年岁运左尺当不应,此天和脉,非肾绝也。
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