【歌】产下婴儿血气空，丝毫触犯便伤荣。倏然致疾如山重，不与寻常一样同。去血过多因发热，焦姜参术入芎 。阴虚作热心烦闷，自汗黄 可奏功。恶心呕逆伤脾胃，抵圣汤医腹胁膨。归 止汗除身热，不愈当归奏效崇。风中愈风汤立验，茯苓散子治怔忡。诸风痿痹筋挛缩，志士明医用血风。乍见鬼神由血耗，调经散服起疲癃。中风口噤牙关闭，搐搦身张似角弓，此是血虚筋螈，举轻古拜配归芎。产后经来因适断，感于异证在其中，手牵足搐牙关紧，昏冒柴胡视听聪。阴虚发热憎寒证，昼日清明夜觉凶，加增四物神功大，一服能令病脱躬。胞中误损成淋沥，参术煎膏溲自通。浮肿定须分水道，忧思郁结在宽胸。痢初化滞香连芍，积久须当用胃风。初感寒邪微发表，热邪不解守黄龙。躁烦实热芩连理，渴甚人参白虎从。热泄柴芩除半夏，便难议以大柴攻。汗多表弱宜行桂，里弱虚时制理中。发表内攻须带补，勿行孟浪内伤荣。小便淋沥行时痛，但用茅根可治癃。泄泻君苓汤可用，寒加肉果桂姜同。若因热泄并肠垢，姜炒黄连佐木通。 【论】产后气血大损，易产力壮者，尚然感疾，为终身之患。产母不可恃健，不行保重，劳碌以损其荣，多食以伤其胃，外感六淫之邪，内受七情之气，为患莫测。古云∶产后犯若丝毫，感病重于山岳，信夫！或有恶露末尽而作热作疼，真元不复而为痿为劳，比比皆然也。故产后诸疾，先以大补气血，纵有他疾，以末治之。或欲祛邪，必兼补剂，殊为切当。若以峻剂攻之，再损气血，危可立待。或恶露当去者，亦须以去故生新，温养为主，斯得其正也。 【脉】产后缓滑，沉细亦宜。实大弦牢，涩疾皆危。 《脉经》曰∶妇人新生乳子，脉沉小滑者生，实大弦急者死。妇人生产之后，寸口脉焱疾不调者死，沉细附骨不绝者生。妇人生产之后，因中风、伤寒、热病，喘鸣而肩息，脉实而浮缓者生，小急者死。 丹溪曰∶产前脉细小，产后脉洪数皆死。又曰∶产前当洪数，既产而洪数如故，岂得不死？ 新产后自汗，肢体走痛，虚眩无力者，名曰蓐劳，当归羊肉汤。产后血气大亏，失于将理，自汗发热，虚羸，饮食不消，时咳，发渴者，人参鳖甲散。发寒热，石子汤。 当归羊肉汤 治产后发热自汗，肢体疼痛，名曰蓐劳。 当归（七钱，酒洗） 人参（七钱，去芦） 黄 （一两，蜜炙） 生姜（五钱） 上，用羊肉一斤，煮清汁五大盏，入药煎四盏，作六服。 人参鳖甲散 治产后蓐劳，其状虚羸，寒热似疟。 人参（五钱，去芦） 桂心（五钱） 桑寄生（五钱） 当归（酒洗，五钱） 白茯苓（五钱） 白芍药（五钱） 熟地黄（五钱） 桃仁（去皮、尖，五钱） 麦门冬（五钱） 甘草（炙，五钱） 续断（二钱五分） 川牛膝（去芦，一钱五分） 鳖甲（炙，一两） 黄 （炙，一两） 上末之，猪肾一对，去脂膜，用水二盏，生姜一片，枣子三枚，煮一盏，入药末二钱，葱白三寸，乌梅半个，荆芥五穗，再煎十数沸，用细绢滤去渣，空心温服。 石子汤 治产后虚羸，往来寒热，自汗乏力，喘促等证。 猪肾（一对，去脂膜，用竹刀切作四片） 香蕈（二两） 葱白头（二两） 白芍药（二两） 分二帖，每用水三升，煮升半，匀三服。 产后败血停蓄，上干于心，心气闭塞，故舌强不能言语者，八珍汤。产后内因痰气郁滞，闭目不语，用好白明矾一钱为末，白沸汤调服。 八珍汤（方见前经候条下。） 产后血热，心烦口渴者，凉血饮。虚而烦渴者，生脉散。产后虚渴少气，脚弱目昏，头目眩晕，饮食无味者，熟地黄汤，或四物汤加麦门冬、天花粉。 凉血饮 治产后血热心烦，口渴烦躁及经水不调。 黄芩（二钱，炒） 赤芍药（二钱） 川芎（二钱） 甘草（炙，一钱） 荆芥（二钱，取穗） 栝蒌根（二钱） 生地黄（二钱） 麦门冬（去心，二钱） 上锉，二帖，每帖竹叶七片，灯心二十茎，水煎温服。 生脉散 补气复脉，生津液，止烦渴。 人参（二钱，去芦） 麦冬（去心，钱半） 五味子（一钱） 水二盏，煎服。 熟地黄汤 治产后虚渴，口干少气，脚弱，头目昏晕。 人参（四钱，去芦） 甘草（炙，一钱） 栝蒌根（六钱） 麦门冬（去心，三钱） 熟地黄（酒浸，晒干，两半） 分二帖，糯米一撮，姜、枣煎，温服。 四物汤（方见前经候条下。） 产后去血过多，腹痛身热自汗者，当归黄 汤。若去血多眩晕者，芎归汤。虚甚者，加焦姜、人参，腹痛加桂。产后失血多，阴虚内热，心烦气短，自汗，当归建中汤。 当归黄 汤 治产后失血过多，腰疼身热自汗。 当归（三两，酒洗） 黄 （二两，蜜炙） 白芍药（一两五钱，酒炒） 上锉，每用五钱，生姜三片，水二盏，煎八分，空心服。 当归建中汤 治产后虚损气血，内热心烦，短促之证。 当归（四两，酒洗） 肉桂（三两） 甘草（炙，二两） 白芍药（炒，六两） 上锉，每用五钱，生姜三片，大枣二枚，水二盏，煎服。 芎归汤（方见胎前条下。） 产后下痢腹痛，里急后重，至圊不能便者，香连散加人参、当归、神曲、麦芽、浓朴。病久不已，四君子汤加当归、白芍药、曲 、陈皮、木香、黄连。 香连散 治产后痢疾，里急后重，腹中 痛不可忍。 黄连（炒，一钱半） 木香（一钱二分） 白术（炒，二钱） 白芍药（炒，二钱） 滑石（一钱，研细）甘草（炙，五分） 锉一剂，水二盏，煎八分服。 四君子汤（方见胎前条下。） 产后败血停蓄五脏，循经流入于四肢，化为水，因成虚浮肿者，调经散。产后血气大虚，肢体浮肿者，不可通利其水，宜大补气血，四君子汤加苍术。 调经散 治产后败血乘虚流入四肢以致浮肿之证。 当归（酒浸，一两） 赤芍药（一两） 桂心（一两） 没药（一钱，另研） 琥珀（一钱，另研） 麝香（五分） 细辛（五分） 甘草（炙，二钱） 上为细末，每服五分，入生姜自然汁少许，酒调下。 四君子汤（方见胎前条下。） 产后血虚发热，头痛自汗，心烦短气者，人参当归散。产后阴虚不足，发热日轻夜重，憎寒者，四物汤加焦姜，小热加茯苓。产后蒸乳发热者，四物汤加黄 、人参、白术、天花粉。 人参当归散 治产后血虚发热，自汗心烦，短气。 熟地黄（一两） 人参（去芦，一两） 当归（酒洗，一两） 麦门冬（去心，一两） 肉桂（一两） 白芍药（炒，二两） 每五钱，竹叶、生姜煎服。 四物汤（方见经候条下。） 产后诸风痿弱，筋挛无力者，血风汤。产后血虚气弱汗多，风搏之而成 ，口噤反张脊强，汗出不止者，难治，大圣散加川乌、黄 。 血风汤 治产后诸风痿弱，筋挛无力，四肢不举。 秦艽（一钱，去芦） 羌活（一钱，去芦） 防风（七分，去芦） 白芍药（一钱半，酒炒） 白芷（八分）川芎（一钱二分） 白术（炒，一钱） 当归身（酒洗，钱半） 熟地黄（二钱） 白茯苓（一钱） 半夏（制，八分） 黄 （蜜炙，一钱五分） 上为一剂，水二盏，煎一盏，温服，或丸或散俱可用。 大圣散（方见胎前条下。） 产后血少，怔忡恍惚惊悸，睡不安宁者，益荣汤或养心汤或宁志丸。产后心虚，怔忡恍惚者，茯苓散。 益荣汤（方见胎前条下。） 养心汤 治产后心虚血少，恍惚怔忡，惊悸不安。 黄 （炙，五钱） 白茯苓（五钱） 白茯神（五钱） 远志（汤泡，去心，炒，五钱） 半夏曲（五钱）当归（酒洗，五钱） 川芎 （五钱） 酸枣仁（炒，二钱五分） 辣桂（二钱五分） 人参（二钱五分） 五味子（二钱） 柏子仁（炒，二钱五分） 甘草（炙，四钱） 每服锉三钱，姜三片，枣二枚，水煎服。 宁志丸 治产后心血虚少，恍惚多惊，睡卧不得。 人参（二钱五分） 当归（酒洗三钱） 琥珀（二钱五分） 柏子仁（炒，二钱五分） 白茯苓（二钱）白茯神（二钱） 乳香（二钱五分） 石菖蒲（二钱五分） 酸枣仁（温酒浸半日，去壳，隔纸炒，二钱五分）朱砂（二钱五分，另研） 上为末，炼蜜丸如梧子大，每服三钱，枣子汤送下。 良方茯苓散 治产后心虚，怔忡不定，恍惚多惊。 人参（去芦，一钱） 甘草（炙，一钱） 干山药（一钱） 当归（酒洗，一钱） 生姜（三钱） 远志（二钱，去心） 白茯苓（一钱） 桂心（一钱） 麦冬（去心，一钱） 大枣（二枚） 锉一剂，水二盏，煎一盏服。 产后中风口噤，牙关紧急，手足螈 者，举轻古拜散。产后血大损，经络空虚，劳碌太早，风邪乘虚而入者，小续命汤或愈风汤。中风角弓反张，涎潮，大豆子汤。 举轻古拜散（方见胎前条下。） 小续命汤 治产后风邪乘虚而入，偏枯不遂。 麻黄（去节，一钱） 人参（去芦，一钱） 黄芩（炒，一钱） 白芍药（炒，一钱） 川芎 （一钱） 甘草（炙，八分） 杏仁（十四粒） 防己（一钱） 肉桂（七分） 附子（面裹，煨，一钱） 锉一帖，姜三片，水煎服。 愈风汤（即举轻古拜散。方见胎前条下。） 大豆子汤 治产后中风，角弓反张，涎潮口噤不开。 黑豆（半升，炒令焦黑，候烟起，将无灰酒二升沃之，入瓶内） 每用此酒半升，入独活五钱，同煎十数沸，温服。 产后阴虚血弱，四物汤加炒黑干姜。产后去血过多，阴虚生内热，烦惫，吸吸短气，头痛闷乱，骨节烦疼，人参当归散。阴虚发热者，小柴胡汤去半夏。 四物汤（方见经候条下。） 人参当归散 治产后去血过多，阴虚内热烦乱。 人参（一两，去芦） 当归（一两，酒洗） 肉桂（一两） 熟地黄（一两，酒洗） 麦冬（去心，一两）白芍药（炒，二两） 每五钱，竹叶、生姜煎服。 小柴胡汤（方见胎前条下。） 产后乍见鬼神，由血虚之极。败血攻冲，邪淫于心，胡言乱语，如见鬼祟，非风邪也，调经散少加龙脑，或妙香散加当归、黄连、生地黄。 调经散（方见前产后浮肿条内。） 妙香散 治产后乍见鬼神及恶露不尽，如神药也。 麝香（一钱，研） 白茯苓（一两） 白茯神（一两） 干山药（一两，姜汁拌炒） 黄 （一两，炙）远志（一两，去心） 人参（五钱，去芦） 桔梗（五钱，去芦） 甘草（五钱，炒） 辰砂（三钱，另研） 木香（二钱五分） 末之，每服二钱，临卧或食后温酒送下。 产后血气大亏，纵有寒邪，不可大发汗，芎归汤加人参、紫苏、干葛微汗之。热不止，黄龙汤加芎、归，大热加知母、黄连。可攻、可温者，临时斟酌，不可妄用峻剂耗损真元也。 芎归汤（方见胎前条下。） 黄龙汤（方见胎前条下。） 产后寒热，头痛自汗，阴虚短气者，人参当归散。蓐劳发寒热，肢体痛，自汗，当归羊肉汤。产后阴虚，憎寒壮热烦闷，知母汤。 人参当归散（方见前产后阴虚条内。） 当归羊肉汤（方见前产后蓐劳条内。） 知母汤 治产后乍寒乍热，心胸烦闷，阴虚血少。 知母（酒炒，二钱） 赤芍药（一钱） 黄芩（炒，一钱） 桂心（八分） 甘草（炙，六分） 锉一剂，水二盏，煎八分，空心时温服。 产后疟疾，寒热相半，或热多，草果饮子，或清脾饮去青皮、浓朴。寒多，人参养胃汤或四兽饮、胜金丹。 草果饮 治产后疟疾，寒热往来或热胜于寒之证。 草果（一钱，去壳） 川芎（一钱） 紫苏叶（一钱） 白芷（一钱） 良姜（七分） 甘草（炙，八分） 陈皮（去白，八分） 青皮（一钱） 上锉，一剂，用水二大盏，煎至八分，温服，日进三次。 清脾饮 人参养胃汤 四兽饮 胜金丹（方俱见胎前条。） 产后泄泻，君苓汤。挟寒，腹痛肠鸣，小水清白不浊，口不渴，加肉豆蔻、煨桂、炒芍药。如热泄肠垢，口渴，痛一阵，泻一阵，加炒黄连、木通，或益元散。湿胜水泄，胃苓汤。 君苓汤 治产后泄泻。 即四君子加后药。（四君方见胎前。） 白术（炒，二钱） 白茯苓（二钱） 猪苓（一钱五分） 泽泻（一钱五分） 煎服。 益元散 止泻利水，生津止渴。（一名六一散，一名天水散。） 滑石（水飞，六两） 甘草（一两，为末） 每服二钱，新汲水调下。 胃苓汤 即平胃散合后药，治产后泄泻。（平胃散方见胎前条。） 白术（土炒，二钱） 茯苓（去皮，二钱） 猪苓（一钱五分） 泽泻（一钱五分） 煎服。 产后败血凝聚，气上冲心作痛，大岩蜜汤。七情相干，血与气并，心痛，玄胡索汤。败血攻刺心腹痛，失笑散。寒气腹痛，理中汤。（失笑散、理中汤方俱见胎前条下。） 大岩蜜汤 治产后败血冲心，心腹疼痛不可忍者。 当归（酒浸，一钱） 独活（一钱） 干姜（炮，一钱） 熟地黄（酒蒸，一钱） 吴茱萸（一钱） 桂心（一钱） 远志（去心，一钱） 白芍药（炒，一钱） 甘草（炙，七分） 细辛（七分） 锉一剂，水二盏，煎一盏服。 玄胡索汤 治产后七情伤感，血与气并，心腹疼痛。 玄胡索（一钱） 当归（酒洗，一钱） 白芍（酒炒，一钱） 浓朴（姜炒，一钱） 莪术（煨，一钱） 川楝子（一钱） 三棱（煨，一钱） 木香（一钱，煨） 川芎（一钱二分） 桔梗（一钱二分） 黄芩（炒，八分） 甘草（七分，炙） 槟榔（一钱） 锉一剂，水二盏，煎八分，空心时热服。 产后恶露上攻，肺经受邪，咳嗽，二母散。血风感寒、热、湿气，咳嗽痰涎，坐卧不安，旋复花散。时感伤风，咳嗽，有外邪，恶风寒发热，参苏饮。 二母散 治产后恶露上攻，流入肺经，以致咳嗽。 知母（酒炒，一两） 贝母（去心，一两） 人参（去芦，八钱） 白茯苓（去皮，八钱） 桃仁（去皮、尖，四十九粒） 杏仁（去皮、尖，四十九粒） 上锉，每剂七钱，用水二盏，煎八分，食后细细呷下。 旋复花散 治产后血风，感寒、暑、湿气，喘满咳嗽壅盛。 旋复花（一钱） 赤芍药（八分） 前胡（八分，去芦） 杏仁（去皮、尖，十四粒） 半夏曲（七分） 荆芥（去根，六分） 白茯苓（八分） 五味子（去梗，十粒） 麻黄（不去根节，一钱） 甘草（六分） 姜、枣，水煎服。 参苏饮（方见胎前条下。） 产后霍乱，渴而饮水者，五苓散。寒多不渴者，人参理中汤，吐利厥冷者，加附子。腹痛甚，手足寒者，高良姜散。转筋者，木瓜散，不止，辣蓼煎汤洗之即止。 五苓散 治产后霍乱吐泻，口渴饮水，此药甚效。 茯苓（一钱五分） 泽泻（去毛，一钱） 白术（土炒，一钱） 猪苓（一钱） 肉桂（七分） 锉一剂，水二盏，煎至八分，空心温服。 人参理中汤（即理中汤，方见胎前条下。） 高良姜汤 治产后霍乱吐利，心腹疼痛，因寒所致。 良姜（一两） 当归（酒洗，二两） 草豆蔻仁（炒，一两） 上为末，每服一钱，米汤调下。 木瓜散 治产后霍乱，吐利转筋，扰闷，如神药也。 木瓜（一钱五分） 茴香（炒，一钱） 紫苏叶（五分） 甘草（三分，炙） 吴茱萸（泡七次，炒，一钱） 锉一剂，生姜五片，水二盏，煎服。 产后郁冒，由胃弱不食多汗故也。血虚必厥，厥必郁冒，白薇汤。产后有三疾∶郁冒则多汗，多汗则大便秘结，此皆去血过多，难以药治，苏麻粥主之。 白薇汤 治产后血虚郁冒及胃弱不食，脉微多汗。 白薇（三钱） 当归（三钱） 人参（一钱五分） 甘草（炙，七分） 煎服。 苏麻粥 治产后郁冒则多汗，多汗则大便难之疾。 苏子、麻仁不拘多少，研烂，水滤取汁，煮粥食之。 产后热闷，气上冲，转为香港脚，小续命汤去麻黄、石膏、附子。平素感受风、寒、暑、湿、燥、火之气，因产后血气不足，遂袭于足经，因乘而发者，独活寄生汤。 小续命汤（方见前产后中风条内。） 独活寄生汤 治产后风、寒、湿气乘虚而入成香港脚。 独活（八分，去芦） 桑寄生（八分） 杜仲（炒，八分） 川牛膝（去芦，一钱） 细辛（七分） 秦艽（去芦，八分） 白茯苓（八分） 白芍药（酒炒，一钱） 桂心（六分） 川芎 （八分） 防风（去芦，七分）甘草（炙，七分） 人参（去芦，八分） 熟地黄（一钱） 当归（酒洗，一钱） 水煎，空心热服。 因产后走动，气血升降失常，留滞于关节间，筋脉引急或手足拘挛不能屈伸，故遍身肢节走痛者，趁痛散。 余血不尽，流于遍身肢节，腰、脚关节处作疼，如神汤。 趁痛散 治产后走动，气血升降失常，留滞疼痛。 当归（酒浸，一钱） 桂心（八分） 白术（炒，一钱） 川牛膝（酒浸，去芦，一钱） 黄 （蜜炙，一钱） 独活（去芦，八分） 生姜（一钱） 薤白（一钱） 桑上寄生（一钱） 锉一剂，水二盏，煎一盏，食前热服。 如神汤 治产后余血不尽，流入入腰、脚、腿、膝疼痛。 浓朴（姜炒，一钱） 半夏（汤泡，六分） 枳壳（炒，七分） 白芍药（酒炒，八分） 木香（六分）桂心（六分） 陈皮（六分） 白姜（六分） 桔梗（八分，去芦） 香附（醋炒，七分） 茴香（炒，六分） 苍术（米泔浸，晒干，炒，一钱） 甘草（炙，五分） 人参（去芦，六分） 白茯苓（六分） 川芎 （七分）当归（酒洗，一钱） 白芷（八分） 木瓜（六分） 桃仁（去皮、尖，炒，六分） 上锉，一剂，加生姜三片，水二盏，煎八分，食前热服。 产后气喘，由荣血暴竭，气无所主，触发于肺，故令喘急也，此孤阳绝阴，难以药疗，十死一生之候也。 若败血停滞，上朝于肺而作喘者，夺命丹主之。 夺命丹（方见临产条下。） 产后头疼，有血虚、气弱、痰厥、寒厥者之不同，用四物汤随病加减。产后感于异证，手、足牵搐，切牙头痛，昏冒，先服加减四物汤，次服秦艽丸。 加减四物汤（即四物汤加减，方见经候条下。加减法详见第三卷血证条下。） 秦艽丸 治产后气血大虚，风邪入于头脑作痛者。 川芎（二两） 当归（二两，酒洗） 秦艽（一两，酒洗） 荆芥（一两，取穗） 末之，酒糊丸如绿豆大，每服三钱，食后白汤送下。 产后诸淋，茅根汤。产后败血不止，淋沥不断，乌金散。淋久不止，四肢乏力沉困，牡蛎散。产时稳婆误损其尿胞，以致日夜淋沥者，参术膏主之。 茅根汤 治产后诸淋，无问冷、热、膏、石、气、肉等淋。 白茅根（二钱） 瞿麦（一钱五分） 葵子（二钱五分） 白茯苓（一钱五分） 人参（去芦，一钱） 蒲黄（生用，一钱） 桃胶（一钱） 滑石（一钱五分，研细，水飞） 半夏（姜制，三分） 紫贝（一个，烧）石膏（一钱， 过） 姜、灯心，水煎服。 乌金散 治产后败血不止，淋沥不断，腹痛头眩。 麒麟竭（一两） 百草霜（一两） 玄胡索（一两） 男子乱发（ ，一两） 当归（酒洗，一两） 肉桂（一两） 赤芍药（一两） 鲤鱼鳞（烧灰，一两） 松墨（ ，醋淬，一两） 末之，每服二钱，空心温酒调下。 牡蛎散 治产后淋沥不绝，四肢乏力，不思饮食。 牡蛎粉（二钱） 川芎（一钱） 白茯苓（一钱） 熟地黄（酒浸，一钱） 龙骨（ ，二钱） 续断（一钱）当归（酒洗，一钱） 艾叶（酒炒，一钱） 人参（去芦，一钱） 五味子（十粒） 地榆（一钱） 甘草（炙，五分） 上锉，一剂，姜三片，枣二枚，水二盏，煎一盏，空心服。 参术膏 治产后误损胞中，以致昼夜淋沥不绝。 人参、白术各一斤，煎成膏子，每用三匙，白汤下。 产后恶露下少，败血乘虚散入于脾，为胀满，胃受之则呕吐，抵圣汤。产后腹胀而呕逆者，胃气不和故也，桔梗半夏汤主之。 抵圣汤 治产后恶露下少，败血入于脾胃之证。 赤芍药（一钱） 半夏（泡，一钱） 泽兰叶（一钱） 陈皮（一钱） 人参（去芦，一钱） 甘草（炙，七分） 生姜（焙干，一钱） 锉一剂，水煎服。 桔梗半夏汤 治产后腹胀呕逆，调和阴阳。 桔梗（二钱五分） 陈皮（二钱五分） 半夏（汤泡，二钱五分） 姜、水煎，温服。 产后小水不通者，木通散。小水不通，腹满，用盐填脐中，葱白一把，缚定，切去两头，留一寸浓，置盐上，以艾灸之，热气入腹，即通利也。 木通散 治产后小便不利，此药主之，其效如神。 木通（一钱） 麻子仁（一钱） 葵子（一钱） 滑石（一钱，研细，水飞） 槟榔（一钱） 枳壳（一钱）甘草（一钱） 锉一剂，水煎服。 产后气消血败，荣卫不理，散乱入于诸经，不得还元，故口鼻黑气起，及变鼻衄。此因产后虚热，变成此证，为胃绝肺败，多死，犀角地黄汤主之，十可救一。 犀角地黄汤 治产后口鼻黑作衄。 犀角（镑碎，三钱） 生地黄（三钱） 白芍药（炒，一钱半） 牡丹皮（一钱半） 上锉，一剂，水二盏，煎一盏，温服。
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