盖医之一道,为司命之司,原非容易,但能存心济人,博考群书,临症体察,以人性命为重,虽未能有圣贤之学,而虚实寒热、表里阴阳辨释明白,用药得当,自不致于误人。而产科一症,尤宜谨慎守法。略一错误,则胎不保,甚至产母亦伤,能无怨乎?至于产后,总属气血空虚,丹溪先生云∶虽有他症,以末治之。此诚千古格言,自当遵前贤制方选用,断不可以杜撰误人。如无忧散、佛手散、生化汤之类,千古不磨,毋庸苟且。每见今人,医产全不合法,一味杜撰好奇,名为生化,实非生化之意。设遇体浓者,侥幸得愈。体薄者,祸必立至。至于产后汗出,须防元阳外越;泄泻,即防中气下脱;喘急,更防恶露上逆。此皆产后极忌之处。而产后发热,常有之也。缘下元空虚,阴虚生内热,只须四物汤加童便,热即退也。间有瘀血不行者,有经风者,有停滞者,有蒸乳者,各审其因而药之。风感者用归芎,补血之中加黑荆芥一味足矣。盖产时体虚,百节开张,腠理不固,易入易出,若表其汗,则元阳外越,未有不死者也。其停滞者,只于理脾之药加谷芽、陈皮可矣。盖脾虚则不运化,宜用阳药以助脾温胃,即运化矣。须知产后有邪,总宜补中兼消,未有消而不补之理。有等初学无传之辈,放胆竟用柴、芩、羌、防、山楂、神曲之剂,以治伤寒之病,忘却产后之身,至轻者变重,重者即死,误人不浅,真可畏怕也。况中风症乃血虚者多,《内经》谓治风先治血,血行风自灭。张景岳先生师其意,发有非风之论,此皆医平人而言,尚谨慎如此,而况产后肝血空虚,虚生内风,更可知矣。夫天地有好生之德,吾侪宁不慎重于斯,而以人性命为儿戏哉?予每见而怜焉。因《产科心法》纂选成书,此吾数十年来用之效验,悟于心而应于手,且简而不繁。俾产家观之为准绳,则性命得以安痊。医家一有准绳,则举手无错误矣。噫! 圆通之士,始可与言斯道耶。 乾隆四十五年岁次庚子仲春月休宁朴斋汪 纂并序
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