病有定体．故立六经而分司之．病有变迁．更求合病并病而互参之．此仲景立法之尽善也．夫阴阳互根．气虽分而神自合．三阳之底．便是三阴．三阴之表．即是三阳矣．如太阳病．而脉反沉．便合少阴．少阴病而反发热．便合太阳．阳明脉迟即合太阴．太阴脉缓即合阳明．少阳脉细小．是合厥阴．厥阴微浮是合少阳．虽无合并之名．而有合并之实．或阳得阴而解．阴得阳而解．或阳入阴而危．阴亡阳而逆．种种脉症．不可枚举．学人当于阴阳两症中．察病势合不合．更于三阳三阴中．审其症之并与不并．于此阴病治阳．阳病治阴．扶阳抑阴．泻阳补阴等法．用之恰当矣．三阳皆有发热症三阴皆有下利症．如发热而下利．是阴阳合病也．阴阳合病．阳盛者属阳经．则下利为实热．如太阳阳明合病．少阳阳明合病．太阳少阳合病．必自下利．用葛根黄芩等汤者是也．阴盛者属阴经．则下利属虚寒．如少阴病吐利．反发热者不死．少阴病．下利清谷．里寒外热．不恶寒．而面色赤．用通脉四逆者是也．若阳与汤合．不合于阴．即是三阳合病．则不下利．而自汗出．为白虎症也．阴与阴合．不合于阳．即是三阴合病．则不发热．而吐利厥逆．为四逆症也．并病与合病稍异者．合则一时并见．并则以次相乘．如太阳之头项强痛未罢．递见脉弦眩冒．心下痞硬等症．是与少阳并病．更见 语．即是三阳并病矣．太阳与阳明并病．太阳症未罢者．从太阳而小发汗．太阳症已罢者．从阳明而下之．其机在恶寒恶热而分也．然阳明之病在胃家实．太阳阳明合病．喘而胸满者不可下．恐胃家未实耳．如阳明与太少合病．必自下利．何以得称阳明．要知夹热下利．即胃实之始．内经所云暴注下迫．皆属乎热．其脉必浮大弦大．故得属之阳明．而不经于太阴也．若下利清谷．里寒外热．脉浮而迟者．则浮不得属之于表．而迟则为在脏．若见脉微欲绝．即身不恶寒．而面色赤者．又当属之少阴．盖太阳阳明下利之辨．在清谷不清谷．而太阴少阴之清谷．又在脉之迟与微为辨也．夫阳明主胃实．而有夹热利．太阴主下利清谷．又因脉微细．而属少阴少阴脉微下利．反见阳明之不恶寒．而面色赤．若不于合并病参之．安知病情之变迁如此．而为之施治哉．然此为六经言耳．若六经之合并．与内伤外感之合并．神而明之．不可胜极．以阴阳互根之体．见阴阳离合之用．是知六经之准绳．更属定不定法矣．何漫云三阴无合病并病也哉．
|
