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自汗

书名:《伤寒明理论》  作者:成无己

伤寒自汗.何以明之.自汗者.谓不因发散而自然汗出者是也.内经曰.阳气卫外而为固也.卫为阳.言卫护皮肤.肥实腠理.禁固津液.不得妄泄.汗者干之而出.邪气干于卫气.气不能卫固于外.则皮肤为之缓.腠理为之疏.由是而津液妄泄.然润. 然出.谓之自汗也.如发热自汗.出而不愈.此卫气不和.风邪干于卫也.太阳中 .汗出恶寒.身热而渴者.暑邪干于卫也.多汗出而濡.此其风湿甚者.湿邪干于卫者也.是知卫气固护津液.不令妄泄.必为邪气干之而出也.风寒暑湿之毒.为四时之气.中人则为伤寒.风与暑湿为邪.皆令自汗.惟寒邪伤人.独不汗出.寒伤荣而不伤卫.卫无邪气所干.则皮腠得以密.津液得以固.是以汗不出也.及其寒渐入里.传而为热.则亦使自汗出也.盖热则荣卫通.腠理开而汗泄矣.然自汗之证.又有表里之别焉.虚实之异焉.若汗出恶风.及微恶寒者.皆表未解也.必待发散而后愈.至于漏不止而恶风.及发汗后恶寒者.又皆表之虚也.必待温经而后愈.诸如此.皆邪气在表也.若汗出不恶寒者.此为表解而里未和也.经曰.阳明发热汗出.此为越热.又曰阳明病.发热汗多者.急下之.又非若邪气在表而汗出之可缓也.伤寒自汗之证为常也,设或汗出发润.与其出之如油或大如贯珠.着身出而不流.皆为不治之证也.必手足俱周.遍身悉润. 然一时间许.烦热已而身凉和.乃为佳矣.此则阴阳气和.水升火降.荣卫通流.邪气出而解者也.内经曰.阳之汗.以天地之雨名之.此之谓也.

 

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