经曰∶南方生热,热生火,火生心,心生舌,在窍为舌。又曰∶心气通于舌,心和则舌能知五味矣。陈飞霞曰∶夫舌为心之苗,胃之根。小儿多生舌病,以心脾之积热也。故有重舌、木舌、弄舌、舌胎等证,宜辨其虚实而治之。重舌者,心脾有热。盖脾之大络,出于舌下,有热则气血俱盛,附舌根下,忽重生一舌,面短小。 内服沆瀣丹,外以针刺去其恶血,以碧血散,竹沥调匀敷之。弄舌者,脾脏虚热,令舌络紧,时时舔舌,俗人称为蛇丝惊者是也。切勿以寒凉攻下治之,少与泻黄散,服之不效,四君子汤。或渴欲饮水,面无红赤色,此脾胃津液不足,不可误认为热,宜七味白术散。面黄肌瘦,胸心烦热而弄舌者,此疳证也。须从疳证门参考,宜集圣丸。 大病后精神困惫,饮食少思,而弄舌者,凶候。盖气血两亏、精神脱却,速以十全大补汤挽救之。舌上黑苔,其热已剧,急以薄荷煎汤洗之。如舌转红色者可治,凉膈散下之。洗之不红者,不治。泄泻后舌上白胎,此津液不荣,不能上潮于口,为虚热也,理中汤。 《集成》沆瀣丹(见前伤湿方内) 碧雪散(见前口疮方内) 七味白术散(见前泄泻方内) 泻黄散(见前口疮方内) 六君子汤(见前咳嗽方内) 集圣散(见前疳症方内) 十全大补汤(见前头项方内) 凉膈散 治心脾有热,舌上黑苔者。 连翘(一钱) 栀仁(六分) 大黄(五分) 薄荷(一钱) 黄芩(六分) 芒硝(五分) 甘草(四分)竹叶(七片)灯心(十茎) 水煎服,加生蜜十匙对服。 理中汤(见前泄泻方内) 涂蔚生曰∶舌上黑苔,必须干燥无津液者,方可断为其热已剧。若舌上虽为黑苔,而有津液油润者,犹是阴寒至极,外见假热之色。此等精微,未可忽视者也。
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