幽痈脐上七寸生，初小渐大肿硬疼，忧思浓味火毒发，切牙寒战毒陷攻。 【注】此证生脐上七寸，初起如粟，渐增漫肿疼痛，形如鹅卵，甚则坚硬，痛牵胸肋。由过食膏粱浓味，忧思气结，肠胃不通，火郁成毒，自内而外发也。初起肿痛，皮色未红，时若心烦呕哕，脉沉实者，当疏火毒，以绝其源，宜内疏黄连汤服之。 肿痛甚，邪气实也，宜服托里散，外用艾壮隔蒜片灸之。脉见沉迟，其脓未成，用补中益气汤托之；脉见洪数，其脓已成，用托里透脓汤。脓熟胀痛不溃，系气血虚也，急用十全大补汤温补之，外兼用卧针开，卧针者，斜入斜出，防伤内膜也。或误行汗下，或误敷寒凉，以致肿而不溃，溃而不敛者，急用十全大补汤，加干姜、附子以救之。已溃朝寒暮热者，气血虚也；食少作泻，脾胃虚也；胸痞痰涌，脾肺虚也，俱服六君子汤，服后诸证悉退，换十全大补汤调理即愈。外治之法，按痈疽肿疡、溃疡门。无论已溃未溃，忽切牙寒战，系气虚不能胜毒，毒陷攻里之兆；或溃后脓水忽多忽少，疮口如蟹吐沫者，系内膜已透，俱为逆证。 幽痈图（图缺） 托里散 皂刺 金银花 黄芩 牡蛎（ ） 当归 赤芍 朴硝 大黄 花粉 连翘（去心，各等分） 共研粗末，每用五钱，酒、水各一盅，煎八分，去渣服。 【方歌】托里散医诸疮毒，肿甚 疼煎服消，皂刺银花芩牡蛎，归芍硝黄花粉翘。 内疏黄连汤（见肿疡门） 隔蒜灸法（见首卷灸法） 托里透脓汤（见头部侵脑疽） 补中益气汤 十全大补汤 六君子汤（即香砂六君子汤减去藿香、砂仁。俱见溃疡门） 中脘疽由胃火生，脐上四寸隐隐疼，坚硬漫肿无红热，不食呕哕毒内攻。 【注】此证一名胃疽，发于心胸之下，脐上四寸，任脉经中脘穴。隐痛日久，向外生疽，坚硬漫肿，皮色无红无热，由过食炙爆，以致胃腑火毒而成。人迎脉盛，是毒瓦斯攻里，作呕不食，咳嗽脓痰者逆。初宜服仙方活命饮，色紫坚硬，宜服山甲内消散。脓势将成，内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。若起长脓迟，或疮不 痛者，急用艾壮隔独头蒜片，置患上灸之回阳。 中脘疽图（图缺） 山甲内消散 穿山甲（炒，三大片） 当归尾 大黄 甘草节（各三钱） 土木鳖（三个） 黑牵牛 僵蚕（炒，各一钱） 酒、水各一盅，煎八分，空心服，渣再煎服。大便行三四次，方食稀粥淡味调理。 【方歌】山甲内消火毒积，色紫坚疼中脘疽，归尾大黄僵草节，木鳖牵牛加酒宜。 仙方活命饮（见肿疡门） 吓痈七情郁火成，脐上三寸粟微红，暴肿 痛二七溃，顶陷色黑溃迟凶。 【注】此证由七情郁火凝结而成。生脐上三寸，属任脉经建里穴。初如粟米，痒痛相兼，其肿迅速，寒热往来，甚则呕哕，牵引脐痛。初肿微红，顶尖根束，渐透赤色，时痛时止，十四日溃脓者顺；若顶陷紫黑，根脚漫肿，面赤大渴，脉见浮数而散大者逆。内治与幽痈参考，外治法按痈疽肿疡、溃疡门。 吓痈图（图缺） 冲疽脐上二寸生，心火毒炽入肾红，高肿 痛速溃吉，若见七恶定然凶。 【注】此证生于任脉，脐上二寸下脘穴。一名中发疽，又名壅肾疮。由心火炽盛，流入肾经而成。色赤高肿，应在二十一日溃破，脓稠受补者顺。初宜疮科流气饮，或仙方活命饮消之。脓将成时，内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。其证若平塌紫黑，脓水清稀，七恶证见者逆。 冲疽图（图缺） 疮科流气饮（见背部痰注发） 仙方活命饮（见肿疡门） 脐痈毒发在脐中，肿大如瓜突若铃，无红无热宜蒜灸，稠脓为吉污水凶。 【注】此证由心经火毒，流入大肠、小肠所致。生于脐中，属任脉经神阙穴，此穴禁针。肿大如瓜，高突若铃，无红无热，最宜隔蒜灸之。初宜服仙方活命饮加升麻消之；便结实者，内疏黄连汤通利之；将欲成脓，内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。溃后得稠脓者顺，时出污水臭秽者逆。亦有脐中不痛、不肿、甚痒，时津黄水，此属肠胃湿热积久，宜服黄连平胃散，外用三妙散干撒渗湿即愈。当忌酒、面、生冷、果菜，不致再发。若水出不止者，亦属逆。 脐痈图（图缺） 黄连平胃散 黄连（五钱） 陈皮 浓朴（姜炒，各三钱） 甘草（生，二钱） 苍术（炒，一两） 共研细末，每服三钱，白滚水调服。 【方歌】黄连平胃散陈甘，浓朴苍术共细研，专除湿热兼消积，能令脐水立时干。 三妙散 槟榔 苍术（生） 黄柏（生，各等分） 共研细末，干撒肚脐，出水津淫成片，止痒渗湿；又治湿癣，以苏合油调搽甚效。 【方歌】三妙散用槟榔苍，黄柏同研渗湿疮，苏合油调治湿癣，收干止痒效称强。 隔蒜灸法（见首卷灸法） 仙方活命饮 内疏黄连汤（俱见肿疡门） 少腹疽生脐下边，证由七情火郁缠，高肿红疼牵背痛，漫硬陷腐水脓难。 【注】此证由七情火郁而生。每发于气海、丹田、关元三穴。气海在脐下一寸五分，丹田在脐下二寸，关元在脐下三寸，皆属任脉经。此三穴或一穴发肿，即为少腹疽。高肿红活，疼痛牵背，易溃稠脓者易治；若漫肿坚硬，绵溃腐烂，脓稀如水者难治。凡遇此证初起，急用艾灸肿顶，七壮至三七壮，以痛痒通彻为度，宜服仙方活命饮。气实之人，大渴便秘者，宜服内疏黄连汤通利之；老弱之人，宜服内补十宣散，令其速溃，若溃迟恐透内膜。外治法同痈疽肿疡、溃疡门。 少腹疽图（图缺） 仙方活命饮 内疏黄连汤（俱见肿疡门） 内补十宣散（见胸博 痈） 腹皮痈生腹皮内，皮里膜外肿隐疼，腹痛不止脓成候，证由膏粱郁火生。 【注】此证生于腹皮里膜外，无论左右，隐疼日久，后发痈肿于皮外，右关脉见沉数、而腹痛甚者，是其候也，由膏粱火郁而成。初起壮实者，用双解贵金丸下之，虚弱者减半，用之不应，再服半剂。凡下之后，腹痛不止，脓将成也。急用托里透脓汤。溃后，与痈疽溃疡门治法相同。不可过用克伐之剂，若希图消散，过伤胃气，则肿不能溃，溃不能敛，立见危亡矣。 腹皮痈图（图缺） 双解贵金丸（见肿疡门） 托里透脓汤（见头部侵脑疽） 缓疽脾经气积凝，少腹旁生坚又疼，数月不溃生寒热，食少削瘦效难成。 【注】此证由太阴脾经气滞寒积而成。生于少腹之旁，坚硬如石，不红不热，痛引腰腿，数月不溃；若兼食少削瘦者，终属败证，不可弃而不治。初宜服山甲内消散，不应不可强消，徒损胃气，以十全大补汤加乌药、附子、胡芦巴温补之，外用木香饼熨之，兼用独头蒜捣烂，铺于患上艾壮灸之，以知热为止，次日再灸，以或消或溃为效。若溃后，即按痈疽溃疡门治法。 缓疽图（图缺） 山甲内消散（见中脘疽） 十全大补汤（见溃疡门） 木香饼（见乳部乳中结核）
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