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托里消毒散加减法

书名:《外科选要》  作者:徐直銈

若高肿 痛,热毒也,加黄连。漫肿微痛,气虚也,去金银花、连翘,加参、术。肿赤作痛,血凝滞也,加乳香、没药,如不应,暂用仙方活命饮。脓出反痛,气血虚也,去金银花、连翘、白芷,加参、 、归、地。漫肿不痛,或肉死不溃,脾气虚也,去三味,加人参、白术;如不应,加姜、桂;更不应,急加附子。(《准绳》 三味金银花、连翘、白芷)

寒热虚实,皆能为痛。止痛之法,殊非一端,随症施之,其痛自止。不必拘拘于乳没也。又疮疡不可不痛,不痛为胃气虚极也,不治。不可大痛,兼烦闷者不治。再麻痒者更为恶候。(《大成》)

 

出血

疮疡出血,因五脏之气亏损,虚火而错经妄行也。当求其经,审其因而治之。若肝热而血妄行者,四物炒山栀丹皮苓术。肝虚而不能藏血者,六味地黄丸。心虚而不能主血者,四物炒连丹皮苓术。脾虚热而不能统血者,四君炒栀丹皮。若脾经郁结,用归脾汤加五味子。脾肺气虚,用补中益气加五味子。气血俱虚,用十全大补汤。阴火动,用六味丸加五味子。大凡失血过多,见烦热发渴等证,勿论其脉,急用独参汤以补气。经云∶血生于气。苟非参 归术甘温等剂,以生心肝之血,决不能愈。若发热脉大者不治,凡患血症,皆当以犀角地黄汤为主。(芹洲氏云∶失血症有瘀者,寒凉慎用。)

 

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