肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。临床表现为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰，可伴有胸痛。 本病属中医肺痈的范畴，虽然病因很多，如皮肤创伤、感染、扁桃体炎、齿槽脓溢或龋齿有脓性分泌物等引起，但究其根本原因为抵抗力下降。据国内外报告的病例分析，发生本病可能是在受寒、极度疲劳等诱因影响下，全身防御功能降低，感染细菌引起。当然引起本病还有其它直接或间接原因。 本病多发生于壮年，一般男多于女。 （一）起居调养法 （1）避风寒、慎起居患者正处在机体防御功能低下的状态，宜防虚邪贼风乘虚而入，从而加重病情或变生它病。患者应多休息，但若能动，应稍加运动，以利于脓痰排出，或可拍背以助痰排出。 （2）室内空气要清洁。患者应忌抽烟，同时所有病室内的人也应禁止抽烟，以减少对呼吸道的刺激，同时也增加室内空气中氧的含量。 （3）宜保持大便通畅。中医认为：“肺与大肠相表里”，大便通畅利于肺的功能恢复。同时，大便可以排出细菌代谢产物及毒素。 （二）心理调养法 对于慢性肺脓肿患者，因病情反复，病程较长，加之经常低烧、食欲不佳、消瘦乏力，所以会烦躁或对治疗失去信心与耐心。如果这样，只会使病情加重。因为中医认为肺痈吐脓日久，气血暗耗，若再情绪急躁，肝郁不舒，肝克脾土，会进一步耗伤气血。故患者应抱着“既认真对待疾病，又不过分看重疾病”的态度，心平气和，以静养气。同时要有战胜疾病的信心，积极配合医生治疗。 （三）饮食调养法 1．食物宜清淡。针对肺痈热毒痈脓这个特点，食物宜清淡，或兼有清热祛火作用。如瘦肉丝、素炒芹菜、冬瓜、米饭、面条等。切忌麻辣、辛热、滋腻、收敛之品，以免火上加油，堵塞排邪通道，使热毒痈脓内结日深而终不得解。 2．忌食发物。如鱼、虾、葱、蒜、辣椒、生姜、羊肉、狗肉、鹅肉、猪头肉等。 3．慢性患者应适当托补。托补即扶正托邪，可以在食疗方剂或饮食中适当加入性味宜于病情减轻的补品。后面将列举几个例子。 4．宜食易消化食物，保持大便通畅。 5．饮食疗法举例： （1）本病初起，高热、咯吐脓痰时可用：鲜芦根100～120克，冰糖30～50克。将鲜芦根洗净，切成小块，加冰糖、清水适量，放瓦盅内隔水炖，去渣。代茶饮。可以清肺泄热，润肺生津。 （2）咯吐脓血痰可用：鱼腥草250～1000克（干品用30～60克）。若为鲜品则捣汁饮，干品则煎汁饮用，频服。 （3）本病后期，即脓肿减小，体温下降、脓痰几乎消失时可用：鲜枇杷叶30～60克（或干品10～15克），粳米30～60克，冰糖少许。先将枇杷叶刷去背面绒毛，切细，煎煮取汁，去渣，以汁入粳米煮粥，粥成后加入冰糖。温服，每日2次． （4）慢性患者，咯吐脓血，迁延日久，面色不华，形体消瘦，口干咽燥，心烦盗汗，宜扶正托邪，可用：①糯米阿胶粥阿胶30克，糯米100克，红糖少许。先用糯米煮粥，待粥将熟时，放入捣碎的阿胶，边煮边搅匀，稍煮二三沸即可食用。有益肺气、滋阴血的作用。②沙参玉竹炖老鸭沙参30～50克，玉竹30～50克，老鸭1只。将沙参、玉竹洗净；老鸭去毛和内脏洗净，共入瓦锅内用文火焖煮1小时以上，待鸭肉熟时，适当调味食用。本方可以养阴补虚。 （四）药物调养法 （1）肺脓肿急性期应遵医嘱，主要进行抗菌治疗，同时也可配一些中药服用。如咯出脓痰可选用千金苇茎汤：苇茎30～60克（鲜品可多用至120克）、桃仁10克、苡米30克、冬瓜仁30克，水煎，日二服。又方：鱼腥草30克、败酱草30克、黄芩10克、全瓜蒌30克、桃仁10克、丹皮10克、地骨皮10克、生甘草6克，水煎日2服。 （2）慢性肺脓肿可适当托补：①生黄芪20克、当归10克、生苡仁30克、败酱草30克、桔梗6克、甘草6克，水煎日二服。②白及240克，浙贝母、川百合各90克，炙黄芪、太子参各60克，共研细末加白糖和匀调服，1日3次，每次10克。 （3）民间单方、验方：①陈年芥菜卤：每次数匙或半杯，一日2～3次， 热服，亦可以用沸豆浆汁冲服，脓尽为度。②鲜鱼腥草100克，捣烂取汁，用热豆浆冲服，每日2次。③金荞麦根茎，洗净晒干，去根须，切碎，以瓦罐盛干药250克，加清水或黄酒1250毫升，罐口用竹箬密封，隔水文火蒸煮3小时，最后得净汁约1000毫升（25％）备用。成人每服30～40毫升，1日3次，儿童酌减。 （五）针灸调养法 1．针刺疗法 取穴：大椎、肺俞、尺泽、合谷。咳嗽胸痛者加刺太渊、膻中；痰多加丰隆。留针20分钟。 2．经穴疗法 取穴：肺俞、中府、孔最、丰隆、大椎。每次取3～4个穴位，每个穴位注入5％黄芩注射液0.5～1.0毫升或双黄连注射液0.5～1.0毫升。 （六）体育调养法 慢性肺脓肿患者可参加适当的体育锻炼，运动量可逐渐增加，由于肺的呼吸功能欠佳，所以运动量不宜太大。如在空气新鲜的户外环境中散步、做操，继而改为小跑，若无不适，可以坚持下去，这样可促进机体正气恢复，加速脓肿愈合。 （七）其它调养法 （1）淋巴结疗法：取腋窝淋巴结两个，也可取腹股沟淋巴结2个。每个淋巴结注入林格氏液0.5～1.0毫升。 （2）熏蒸疗法：黄柏200克、防风25克、黄芩200克、双花200克，加水2000毫升煎成1500毫升，取药液蒸气熏治腋下淋巴结区，每次30～40分钟。同时，配合蒸气吸入10分钟，每日2次。
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