细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，多发于夏秋季节，临床上包括急性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。其临床表现以发热、腹痛、腹泻、里急后重，排脓血样大便为特点。中医认为本病为饮食不洁，湿热疫毒入侵所致，临床上可分为四型。 （1）湿热痢。症状为腹痛、腹泻、里急后重、下脓血痢、肛门灼热、小便短赤等。 （2）寒湿痢。症状为腹痛、里急后重，便下赤白、白多红少或为纯白粘液，纳少脘胀，精神倦怠等。 （3）疫毒痢（中毒性痢疾）。表现为发病急骤、高热口渴、腹痛烦躁、里急后重、便下紫色脓血，甚者神志不清等。 （4）休息痢（慢性痢疾）。表现为痢疾时止时作，临厕腹痛、里急后重、大便夹有粘液，精神倦怠，食少畏寒等。 （一）起居调养法 痢疾乃饮食不洁所致，故生活起居应当养成良好的卫生习惯，方可防止本病的发生，如应做到饭前便后洗手；切生菜和熟菜的刀具及砧板要分开；夏秋季节不能贪凉过度；不喝生水，不食不洁瓜果，不吃变质食物，做到饥饱有度，不酗酒。只有这样，才能保护脾胃的正常功能，并杜绝细菌入侵。既病者要隔离休息。 （二）心理调养法 湿热疫毒入侵，常导致气机壅塞不畅，故出现腹痛，里急后重等症状，所以，调畅气血为治疗痢疾的大法之一，除药物治疗外，患者保持情绪舒畅也至关重要，故应避免抑郁、忧思、恼怒等不良情绪。 （三）药物调养法 1．常用验方 （1）白头翁30克，川连5克，木香6克，银花15克，甘草5克，水煎服，1日1剂，分2次服。用于湿热痢。 （2）鲜黄荆叶150克，浓煎取汁，每日1剂，分2次服。用于寒湿痢。 （3）黄连6克，地榆30克，水煎服，1日1剂，分2次服。用于疫毒痢。 （4）干姜10克，白术15克，山药30克，水煎服，1日2次．用于休息痢。 2．常用中成药 （1）香连丸，1日3次，每次6克。用于湿热痢。 （2）六合定中丸，1日2次，每次6克。用于寒湿痢。 （3）安宫牛黄丸，1日2次，每次1丸。用于疫毒痢。 （4）人参健脾丸，1日3次，每次6克。用于休息痢。 （四）饮食调养法 痢疾患者，肠胃受损，运化失常，故应进半流质食物，切忌辛辣、生冷与油腻食品。此外，以下食疗方可酌情选用。 （1）粳米50克、苡仁30克、马齿苋30克，共煮粥吃，1日2次。用于湿热痢。 （2）活鲫鱼500克，大蒜2只。将鱼洗净，大蒜去皮，一起煮汤，加调料食之，每日1次。用于疫毒痢。 （3）粳米50克，生姜20克，苡仁30克，共煮粥食之，1日2次。用于寒湿痢。 （4）粳米50克，苡仁30克，生姜10克，红枣10枚，共煮粥吃，每日2次。用于休息痢。 （五）针灸调养法 （1）体针：主穴取天枢、足三里、阴陵泉、气海、大肠俞等。配穴取曲池、大椎、内关、中脘、上巨虚、十二井、三阴交、脾俞等。治疗时主穴全取，配穴随症取3～5穴。采用提插捻转泻法。症状控制后，改用平补平泻法，每日2～3次。休息痢施以补法，并配合灸法治疗，每日1次。7～10天为1疗程。 （2）耳针：取大肠、小肠、皮质下、神门、交感等。每日1次，中强刺激，留针20分钟，严重者，每日2～3次；症状缓解后，每日1次。 （3）艾灸疗法：取关元、气海为主穴，配以阿是穴（多在气海穴旁开各1/4寸）。用隔蒜灸法，将洗净的独头蒜1个，切成2.5～3毫米厚的4片。分别置于4个穴位上，将艾卷点燃，在离蒜片5～10毫米处熏灼，主穴灸8分钟，配穴灸2～4分钟，每日4～6次。 （六）推拿调养法 推拿法对慢性痢疾比较实用。用指压法，分别按压中脘穴、神阙穴、天枢穴、关元穴、足三里穴、合谷穴。每穴用食指和中指（脚部穴位用双手拇指），先顺时针，再逆时针，各按压36圈。 （七）其他调养法 1．拨罐法：取穴为①大椎、脾俞、肝俞；②大肠俞、胃俞；③天枢、中脘、关元。以上3组穴，每日1组，均用刺络拔罐法，留罐15分钟，每日1次，3组穴轮流施罐。 2．敷贴法：①行军散0.6克，用醋调成糊状，敷于脐部，外用纱布固定。每日换1次。用于湿热痢及疫毒痢。②吴茱萸适量，研末用醋调成糊状，敷脐部及两足心（涌泉穴），外用纱布固定，每日换1次。用于寒湿痢及休息痢。 3．气功疗法（涤秽功） （1）预备：坐位或卧位。全身放松，两目轻闭，舌抵上腭，调匀呼吸，排除杂念。 （2）涤秽：意想真气从胃口旋入，凭空而行，真气运归大肠，以意驱动大肠热毒垢秽之气，由左旋右，回旋九曲，将秽毒之气旋转送往谷道，做5～10次。然后，吸气微提肛门，使肛门闭住，再自右绕左反方向从九曲旋至胃口，做5～10次。 （3）意守丹田：涤秽后再意守丹田，使真气收归元海，以还本原，再以手掌揉腹、搓手、搓脸收功。
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