烧伤的自我保健要求掌握两个要点。第一个是区分轻重程度,轻度是指小面积(成人全身面积15%以下、儿童10%以下)和浅度(Ⅰ度或浅Ⅱ度)烧伤,均可在门诊换药治疗;凡超过上述面积(又称大面积)和深度(深Ⅱ度或Ⅲ度)烧伤者均需住院抢救,因为后者有大量血浆自创面丧失而致全身生理紊乱。估计小面积烧伤的一种简易方法是用病人自己的手掌测定,一个手掌(五指并拢)的面积为1%。Ⅰ度烧伤为表皮绕伤,伤区发红。如出现水泡,即为Ⅱ度烧伤,浅Ⅱ度烧伤累及真皮浅层,一般在两周内愈合;深Ⅱ度烧伤累及真皮深层,局部有血浆渗出外,还有组织坏死,由于神经大多被破坏,疼痛反比浅Ⅱ度的为轻,如无感染,3~4周后愈合,留有轻度疤痕。Ⅲ度烧伤损坏全层皮肤,无水泡,创面苍白或焦黑,最后,焦痂脱落,创面形成肉芽,面积大的必须植皮。第二个要点是创面的应急处理。凡属大面积和深度烧伤,不要涂任何药物,用干净的被单包裹,急送医院抢救。 很小面积的浅度烧伤用冷开水清洗,用火烫膏或油纱布覆盖,纱布包扎即可,也可去医院门诊换药。小面积的Ⅰ度烧伤一般在5~7天内即自愈。 强酸强碱灼伤立即用流动自来水冲洗。火灾烧伤时应立即脱去着火的衣服,或就地打滚扑灭火焰,不可惊慌奔跑,以免风助火势,有火焰吸入产生呼吸道烧伤,如出现咳呛、气急和胸闷的病人,应即去医院急诊。
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