乳腺癌的前期病变:从正常细胞一下子变到癌细胞显然是不可能的,它们之间有一个由量变到质变的逐步过程。研究发现,癌变过程是一个增生过程,如果只是细胞数量的增加,而没有形态上的改变,就叫单纯性增生;如果细胞数量增加,形态结构也有异常改变则称为不典型增生,不典型增生程度中期者才有癌变倾向;不典型增生发展到晚期,细胞形态结构有十分异常的改变,接近于癌变,这便是癌前病变。癌前病变可以有三个发展方向,一是逐渐加重变为癌;或者是经过积极有效的治疗病变减轻;也可能停滞在这一阶段,甚至到死也还是癌前病变,由于癌前病变发展到癌是一个相当长的过程,这就是提供给我们一个消除癌症隐患的时机。
2、导致乳腺癌的因素有以下几种:(1)乳腺癌的真正病因还不清楚,只了解乳腺癌的发生和内分泌、遗传、病毒、免疫、环境等因素有关。同时清楚地了解到有些因素和乳腺癌发生有较密切的关系,这些因素也被称之为易感因素,它包括:凡有乳腺癌家族史,特别是亲生母亲或同胞姐妹患乳腺癌,假如乳腺癌发病在绝经前,同时还是双侧患乳腺癌的,那么遗传的易感性就明显增强。病人一侧患乳腺癌,对侧乳腺就比其它人容易患乳腺癌,如病理诊断为小叶原位癌或多灶性癌的,另一侧乳腺癌也就好发。曾患囊性乳腺增生病,尤其是病理证实乳管内有活跃的乳头状瘤者,也易患乳腺癌。比正常人要多二、三倍,月经初潮过早(小于12岁)、闭经过迟(大于55岁),行经年限超过35年以上的。大龄未婚、未孕或第一胎足月产在35岁以后的。已婚未育、已育未哺乳者。因患或气胸、有多次行X线透胸或胸片检查史者。曾患功能性子宫1出血或宫体腺癌者。肥胖患者、尤其绝经后显著肥胖或伴有甲状腺功能低下者。免疫功能低下或有欠缺者。有以上种种因素的更需警惕乳腺癌的发生。(2)据报道经常做人工流产1的妇女,患乳腺癌的机会较多。当人工流产突然中止妊娠,对卵巢功能是一次打击,激素骤然下降,乳腺突然停止生长,腺泡萎缩。这种大起大落的现象,是一种逆生理状态,除了有卵巢功能失调外,还可能造成乳腺淤滞,引起肿块,发生多种乳腺病,乳腺癌的可能性也就增多。因此,多次人工流产对身体健康1是有害的,对乳腺癌发病也有关系,应该注意搞好主动避孕避免多次人工流产。(3)乳腺癌会不会遗传是乳腺癌家庭十分敏感的问题,从不少事实可以证明,就是乳腺癌的发病存在家庭史倾向。在临床上经常可见,母亲得乳腺癌,女儿也得乳腺癌的机会比一般妇女要多2-3倍,并且发病年龄还要提前10年左右。姐妹之间共同发病就更明显,如果母亲患乳腺癌,同时母亲的一个姐妹也患乳腺癌,那么其女儿在40岁以前患乳腺癌的危险性,比没有乳腺病家族史的妇女患乳腺癌比例要高40-50倍。如果上代患的是双侧乳腺癌,其后代患乳腺癌比例比单侧乳腺癌的家属要高3倍,是一般妇女的6-9倍。
实际上,乳腺癌是不会遗传的,而乳腺癌家属发病率高,是人类遗传因素对乳腺癌的发病所产生多方面的间接作用所发生的。所以乳腺癌患者遗传下去的并不是肿瘤本身,而是发生肿瘤的易感性。在这个基础上,再受环境、饮食、心理状态、内分泌状况等综合因素的影响,则较一般人更易发生肿瘤。总之乳腺癌不会直接遗传,间接的易感性是存在的,目前仍在继续探索和研究中。
<乳腺>
|