近年来,采用中药药酒治疗腰椎间盘突出症364例,取得了较满意的疗效,现介绍如下。 临床资料 治疗364例均为门诊病人,其中男 160例,女204例;年龄28—82岁;病程10 天—5年,平均1.5年;有扭伤劳损史者 254例,无明显诱因者110例;所有病例均有典型的临床症状,其,户25例兼有下肢肌肉萎缩。全部患者均经腰椎X线、CT 或MPd确诊。 治疗方法 药酒配制:取制川乌、制草乌、怀牛膝、金银花各15克,白花蛇(干品)1条,红糖125克,加入50度以上白酒1500毫升泡7天即得。以上为1个疗程剂量。 用法:用时根据患者个人酒量酌量服用,—般每次15毫升,饭前饮用,1日3 次。可服用多个疗程。 治疗效果 疗效判定标准:显效:治疗后临床症状消失,腰部活动功能正常,随访l《卜以上无复发;有效:临床症状消失,剧烈活动后腰痛发作,休息后可缓解;无效:治疗后症状略减轻或无改善。 疗效:经过1-3个疗程治疗,本组患者中198例获显效,158例有效,8例无效,总有效率97.8%。 典型病例 1.患者,女,51岁。左臀痛伴左腿剧痛半个月,咳嗽时加重,,查体见腰4、5椎旁神经根压痛向左腿外侧放射,直腿抬高< 60度。CT.显示:腰5—骶1椎间盘左后缘见软组织有致密阴影,向椎管内突出4 毫米,神经根受压扭曲范围内见悱体有结节状骨质增生。即予上述药酒治疗,6天后疼痛减轻,连服3个疗程后,症状消失,腰部活动自如。随访2 年无复发。 2.患者,男,35岁。主诉腰痛3个月,加重5天。查体见腰5,骶1椎旁压痛向左下肢放射,直腿抬高70度。CT示腰 5~骶l椎间盘向左后突出20毫米,硬膜囊及左侧神经根受压,骶l许氏结节形成。服药酒7天后腰痛减轻,连服3个疗程后,症状消失。随访1年未见复发。 体会 中医认为腰椎间盘突出症属中医痹症范畴。多因瘀血积聚使局部经络气血循环受阻;或因风寒湿邪注入经络,使气血闭阻运行不畅,脉络不通从而出现一系列症状。 本组所用药酒方,扣,金银花清热解毒,以减轻炎性水肿;川乌、草乌祛风除湿、温经止痛,可较快地改善局部微循环,消除水肿,改善压迫症状。经364例临床观察未出现毒副作用,效果满意,值得推广。 邓安建 编后语 内热炽盛、阴虚火旺以及患有高血压等忌酒疾病的患者禁用本方。
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