临床上,许多少儿支气管炎变成慢性,咳嗽、气喘反复发作,令家长担心不已。中医治疗小儿慢性支气管炎,效果较好。
痰湿阻肺型:常以咳嗽痰多、痰稀薄色白或黏腻易咳出为特点。可伴有咳声重浊、气喘、头身沉重、神疲乏力、脘腹胀满、食少便溏等症状。治疗以健脾燥湿、化痰止咳为主。药方:半夏。橘红、茯苓、金银花、苍术、白术、厚朴、枳实各m克,香橼、制南星、苏子、车前子、莱菔子、虎杖各5克。随年龄增减药量。日1剂;水煎服。中成药可选用二陈丸、止咳橘红丸、痰咳净、祛痰灵、矮地茶素片和化痰止咳糖浆等。
痰热蕴肺型:以咳嗽、痰液黏腻黄稠咳出不爽为特点。有咳嗽、咳痰史者易继发感染而急性发作,可伴有发热气粗或喘憋、喉中痰鸣、痰量较多、咽干喉痛、口渴呕恶等症状。治疗以清热化痰、止咳平喘为主药方:葶苈子3克,大枣、鱼腥草、竹沥、竹茹鸡矢藤、枇杷叶、桑白;皮、锦灯笼、射干、马兜铃、石苇、大青叶、前胡各10克,甘草3克。药量可随年龄增减。日1剂,水煎服。中成药可选用清热解毒口服液、穿心莲,鱼腥草片、鲜竹沥水、竹沥化痰丸、蛇胆川贝液、急支糖浆、枇杷露、清肺化痰口服液和矮地茶素片等。
寒饮伏肺型:此型小儿少见,常是哮喘伴有慢性气管炎。以久咳不止、痰稀薄白黏或呈泡沫状为特点。般痰量较多,秋冬加重,可兼有形寒肢冷、气喘痰鸣、胸膈满闷和身重困倦等症。治疗以温肺化饮、止咳平喘为主。药方:炙麻黄5 克,白芍10克,细辛、干姜各3克,半夏、茯苓各凹克,五味子、天南星、白芥子各3克,款冬花、苏子各5克。日1剂,水煎服。中成药可选用橘红丸、止咳化痰丸、止咳糖浆、矮地茶素片、焊菜素片、满山红胶丸和牡荆曲丸等。
肺阴不足型:以发病缓慢、干咳无痰或痰少而稠或痰中带血丝为特点。常口燥咽干,可伴有午后潮热、颧红面赤、五心烦热、形体消瘦、失眠盗汗、声音嘶哑和咳声短促等症状。治疗以养阴清肺、止咳化痰为主。药方:沙参、麦冬、桑叶、玉竹、天花粉、罗汉果、地骨皮、黄精、百合、知母、白薇、玄参各10 克;。川贝3克,日1剂水煎服。中成药可选用养阴清肺丸(膏、糖浆均可)、沙参麦冬膏、益气养气口服液、百合固金丸和贝母二冬膏等。
肺气虚弱型:以久咳不止、咳声低弱、痰白稀或黏稠为特点。常气喘短促、动则加重,可兼有面色白而无光、言语无力或懒言、神疲乏力、自汗怕风和食少纳呆等症状。治疗以益气化痰、止咳平喘为主。药方;黄芪、党参、五味子、北沙参、当归、百部、紫菀、款冬花、山药、满山红、白术、蛤蚧、胡桃肉、穿山龙各10克,钟乳石15 克。日1剂,水煎服。中成药可选用消咳喘、蛤蚧定喘丸、止嗽定喘丸、海珠喘息定、咳喘宁、牡荆油丸和虫咳批杷露等。
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