岔气即胸胁屏伤,又称努伤、闪气。多因不慎而致急性间接性损伤,如用力屏气搬抬重物、提拉转侧、举重攀高等,或因姿势不良、用力不当而致胸壁内外肌肉、肋间肌、筋膜的扭拉伤,或肋椎关节、胸肋关节等小关节紊乱和轻微错位以及滑膜嵌顿等等,引起胸胁窜痛。外观无异常改变,患者常呈保护性的语声低微呼吸短浅、动作减少。多不能挺胸,呈垂臂探肩或抱胸状,咳嗽、呼吸、转体时疼痛加剧并牵掣至后背部。有时在胸肋关节或肋椎关节处有小范围压痛,多系该处胸肋或肋椎关节紊乱或轻微错位。在肋间有压痛时,常系肋间肌肉扭拉损伤或痉挛。用拍打法治疗此症,疗效显著。
拍打时拇指自然伸直,其余四寸旨自然并拢微屈,拇指尖靠在食指第一、二指骨关节处,成凹掌,以腕为轴,有节奏地拍打岔气所致的疼痛部位。拍打时手部要自然,不能过僵或过松,用力要适度,速度可快可慢。一般拍打10分钟即可消除疼痛或症状明显减轻。
拍打法轻巧灵活,作用透达,有疏风散寒、舒筋通络、松肌解痉、活血止痛之功。可使胸胁内部的气机血脉宣畅,积聚疏通,滑膜嵌顿缓解,肌肉痉挛松弛。需要提醒肋骨骨折者、严重心肺疾病者均不宜此法。 (叶宇华)
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