方名:平胃二妙散
【功能主治】
功能健脾和胃,祛湿清热。主治湿热型干燥综合征。
【处方组成】
制苍术9克、制川朴9克、藿香9克、佩兰9克、黄柏9克、陈皮6克、米仁12克、广郁金9克、夏枯草15克、川萆薢12克、土茯苓12克、生甘草3克,水煎服。
【辨证加减】
便泌加瓜蒌仁(打)12克;咽干口燥加北沙参9克,关节酸痛加桑寄生9克、狗脊9克;舌质红去川朴。
【临床疗效】
应用湿热型干燥综合征17例,其中显效10例,好转3例,无效3例(另1例未来复诊),有效率为76.5%。
【处方来源】
上海第二医科大学瑞金医院章琴韵。
【按 语】
本病患者的主要特点为涎腺肿大、口眼干燥,伴口苦、口臭、口中粘腻不适、口角有白色分泌物,舌红,苔白腻、薄腻或黄厚腻。证属湿热阻遏,气机不畅,津不上承。治疗以化湿清热为原则。本组患者以30剂为l疗程,一般为2-12疗程。
方名:桑杏荆防方
【功能主治】
功能祛风清热,宣肺化痰,养阴生津。主治风热型干燥综合征。
【处方组成】
桑叶9克、杏仁(打)9克、荆芥9克、防风9克、炙僵蛹9克、半夏9克、陈皮6克、苦桔梗6克、知母9克、沙参9克、石斛9克、麦冬9克、甘草3克、板蓝根30克,水煎服。
【辨证加减】
发热已退去荆芥、防风、半夏;神疲乏力加太子参10克、天花粉15克;眼干、腰腿酸软加杞子9克、牛膝9克。
【临床疗效】
应用风热型干燥综合征13例,显效7例,好转3例,无效1例,有效率为77%。
【处方来源】
上海第二医科大学瑞金医院章琴韵。
【按 语】
风热型患者主症为涎腺肿大、口眼干燥伴有感冒诸症,腮腺反复肿胀,腺体导管口有混浊雪花样渗出物。舌偏红或舌红,苔薄白或薄白腻,证属虚人外感后风热之邪灼伤津液,肺气失宣,水津不布,以疏风清热,宣肺布津为主要治则,以达辛凉甘润,轻透肺卫之效,再结合生津润燥之品,以顾护不足之阴液。
方名:六味八珍方 【功能主治】
功能益气健脾,补肾滋阴。主治气阴两虚型干燥综合征。
【处方组成】
生地12克、熟地12克、太子参30克、炒党参9克、全当归9克、绵黄芪12克、淮山药9克、制首乌9克、制黄精9克、稆豆衣9克、旱莲草15克、白术9克、白芍9克、炙甘草6克,水煎服。
【辨证加减】
月经过多、牙龈出血去熟地、制黄精,加阿胶(烊冲)9克、炒丹皮9克、茜草炭9克;心慌夜寐不安加枣仁9克、杞子9克、当归9克。
【临床疗效】
治疗9例,显效3例,好转2例,无效4例,有效率为56%。
【处方来源】
上海第二医科大学瑞金医院章琴韵。
【按 语】
气阴两虚型患者除主征外尚伴有倦怠,便溏,易感冒,腰膝酸软,舌淡胖,边有齿印或有瘀斑,舌尖稍红,苔薄白腻。证属脾胃虚弱,津枯液少,以益气健脾。滋阴补肾为治则。党参、黄芪、生熟地、白芍等为其基本药物。
方名:新一贯煎 【功能主治】
功能养阴清热,生津润燥。主治阴虚内热型干燥综合征。
【处方组成】
生地12克、知母9克、石斛9克、天花粉12克、太子参30克、全瓜蒌12克、淮小麦30克、枸杞子9克、仙灵脾12克、当归9克、大枣12克、生甘草6克,水煎服。
【辨证加减】
口干甚加玄参9克、天冬9克、麦冬9克;关节酸痛加牛膝9克、桑寄生12克。
【临床疗效】
应用阴虚内热型干燥综合征18例,其中显效10例,好转1例,无效5例,有效率为61%。
【处方来源】
上海第二医科大学瑞金医院章琴韵。
【按 语】
本方适用于阴液亏损燥象丛生者,滋阴润燥是治疗本征的基本法则。人之病燥,当滋之润之,其因乎内,精血夺而燥生者,则化源日涸,宜柔腻以养肾肝,补肾阴则津水有源,燥可自润。生地、石斛、花粉、天麦冬具有养阴清热之功效。
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