论曰∶黄胆之病,皆属于脾,脾属土而色黄,恶湿,湿胜则土气不行而郁,故发则真色见。盖黄胆本得之湿,瘀热在里,湿热相搏,身必发黄。若先有留热,而后为湿气所加,则热多而湿少,治之先导其热。若先为湿气所乘,而后有热,则湿多而热少,治之先去其湿,去其湿,则热从而去。亦有因冷痞结,阴加于阳,上下气不通,而脾气不行,则阴气郁而生湿,其状胸中痞,呕逆,时恶寒,当先除痞,利其小便,则湿自去,脉洪大,大便利加渴者死。脉微小,小便不利,不渴则生。若病患一身悉黄,四肢微肿,胸满不得卧,汗出如黄柏汁,此由大汗出,卒入水中所致,苦酒汤主之。 苦酒汤 黄 (五两) 芍药 桂心(取心,各三两) 上为散。每服五钱,水二盏半,苦酒半盏,同煎至一盏,去滓温服。 若因他病未除,忽然一身面目悉黄如橘,瘀热在里也,或因大热以冷水洗之,湿热相搏熏蒸肌肉,谓之黄胆,柏皮汤主之,茵陈五苓散主之。 柏皮汤 黄柏 黄连 黄芩(各等分) 上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。 茵陈五苓散 茵陈(一两) 猪苓 茯苓 白术(炒,各十八铢) 泽泻(一两半) 桂心(半两) 上为散。每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。 若心下懊痛,足膝胫满,小便黄,面发赤斑,由大醉当风入水,湿加于热,内蒸脾气,谓之酒疸。治属饮家,茯苓半夏汤主之。 茯苓半夏汤 茯苓(四两) 半夏(二钱半,汤洗七遍) 旋复花(三钱) 甘遂(锉末,炒,一钱) 上 咀,水二盏,煎至一盏,去滓,将甘遂末分二服,用药汁半盏调服,以利为度。 若脉浮腹满欲呕吐者,先吐之,瓜蒂散主之。脉沉,腹满,大便秘,先利之,大黄丸主之。 瓜蒂散 瓜蒂 赤小豆 秫米(等分) 上为细末。粥饮调方寸匕,以吐为度。 大黄丸 大黄(煨) 葶苈(各等分) 上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。蜜汤下十粒,以利为度。
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