论曰∶呕吐者,由清浊不分,中焦气痞。若心下牢大如杯,或时寒时热,朝食则暮吐,暮食则朝吐,关脉弦紧,弦则为虚,紧则为寒,虚寒相搏,此名为格,与关格同也,是谓反胃,青金丹、朴附丸主之。 青金丹 硫黄 水银 木香(末) 上将硫黄水银二味同研,令不见水银星子为度,合木香再研,用生姜汁煮糊为丸,如梧桐子大。米饮下三粒,食后服。 朴附丸 浓朴(去皮,锉作小块子) 附子(炮,去皮脐,锉作小块子,各一两) 生姜(八两,去皮取汁) 上将二味,以姜汁同煮,尽汁为度,焙干为末,酒煮和丸,如梧桐子大。米饮下三粒,食前服。 若心中温温常欲呕,闻食吐酸,由宿寒在胃,不能运水谷,中腕成痰,其关弦,脉小而短,白术丸、大半夏汤主之。 白术丸 白术(三两) 半夏(汤洗七遍,二两) 橘皮(洗) 干姜(各三两) 丁香(一两) 上为细末,姜汁煮糊为丸,如梧桐子大。姜汤下三十丸,食前服。史氏《指南方》无橘皮。 大半夏汤 半夏(一升) 人参(一两) 白蜜上为末。每服三钱,水一盏,煎至半盏,加白蜜少许,食前服。 若心上汪洋嘈烦,头目时痛,胸中不利,或呕胆汁,大便或利或秘,喜渴,此中脘伏痰旋复丸主之。 旋复花丸(见前热证门。) 若心下虚满,不入饮食,时时欲呕,呕无所出, 短气,由他病瘥后,复为寒邪伤气气寒则不能食,胃无谷气以养,其脉微弱,大藿香散主之。 大藿香散 藿香叶 人参 茯苓 桔梗 木香 桂(取心) 白术(各半两) 半夏(汤洗七遍,为末半两,姜汁和成饼子,阴干) 枇杷叶(十片,刷去毛) 上为末。每服三大钱,水一盏,炒姜丝一分,与药同煎至七分,去滓,食前温服。刘孟容《琐碎录》名藿香汤。 若心下烦,不喜热物,得热即呕,喜渴,由胃受邪热,胃热则气浊,阴阳浑乱,其脉虚数,或细而疾,竹茹汤主之。 竹茹汤 竹茹 橘皮 甘草 半夏 赤茯苓 麦冬 人参 枇杷叶上加姜枣煎,胃寒去竹茹麦冬,加丁香,实火去人参。 若心下闷乱,呕吐不止,卧起不安,手足躁扰,水浆不下,由冷热不和,邪正相干,清浊不分,阴阳错乱,喜冷者因热,恶冷者因寒,名曰霍乱。其脉弦大者,寒也,大理中汤、半硫丸主之。其脉数疾者,热也,小藿香散、青金散主之。 大理中汤(方缺。) 半硫丸 半夏(汤洗七遍,焙,为末) 硫黄(研,等分) 上研细,生姜汁煮糊为丸。米饮下三十丸。 小藿香散 丁香 枇杷叶(去毛) 干葛 赤茯苓 藿香叶 甘草(各等分) 上为末。每服三钱,水一盏,生姜三片,同煎至一盏,去滓温服。 青金散(方缺。) 若卒然呕吐,胸中痞闷,气不下行,由饮食过伤,胸气滞而不转,胃中为浊,逆行则吐其脉沉疾,金汁丸主之。 金汁丸(方缺。) 若痛而呕者,此寒气客于肠胃,肠胃得寒则聚沫,聚沫则痛,痛则气逆,逆则津液反出而呕,其脉紧细而滑,粳米汤主之。 粳米汤 附子(炮,去皮脐,切片子,半两) 半夏(汤浸七遍,切片子,二两半) 甘草(炙,锉碎,一两) 陈粳米(二两半) 上拌和,分作十二服。每服用水三盏,姜十片,同煎至一盏,去滓温服。 若因呕而哕者,吴茱萸丸主之。 吴茱萸丸 吴茱萸(炒,一两) 橘皮(洗,二两) 附子(炮,去皮脐,半两) 上为细末,白面糊为丸,如梧桐子大。饮下二十粒,食前服。
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