子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至整个子宫全部脱出于阴道口之外。其发病原因较为复杂，目前多认为由于分娩损伤、盆腔脏器筋膜及支持组织薄弱、腹腔压力增加及体势用力等影响所致，且往往是综合因素的结果。主要表现为腰酸、阴道下坠。较重者有块状物从阴道脱出，咳嗽、走路时加重，卧床休息时可回缩变小。严重者需用手回纳，站立即又脱出，可伴发糜烂、溃疡、感染，阴道分泌物增多，月经失调等。 祖国医学认为本病多因房劳多产，气虚下陷及肾虚不固所致，应重视早期治疗调养，否则会引起阴部糜烂、感染、尿失禁等严重后果。 （一）起居调养法 不要长时间站立或下蹲，不可用力提取重物，尽量少做屏气等能增加腹压的动作。注意卧床休息，睡觉时宜垫高臀部或脚部。保持大小便的通畅。及时治疗慢性咳嗽、便秘、腹泻等易增加腹压的疾病。产后不要过早下床活动，尤其不要过早地参加重体力劳动。哺乳期不应超过两年，以免子宫及其支持组织萎缩。加强营养，注意适当锻炼身体，增强体质。此外，还可配合功能锻炼（见后面功能锻炼调养法），均对子宫脱垂的恢复有很大帮助。 （二）饮食调养法 中医认为，子宫脱垂多由气虚、肾虚所导致，因此饮食疗法对升提子宫有很大帮助。平时应增加营养，多食有补气、补肾作用的食物，如鸡、鱼、蛋和肉类，以及山药、扁豆、大枣、莲子等。此外，尚可选用食疗方： （1）用金樱子15克，冰糖60克，放入200克清水中，隔水炖1小时，去渣饮汤，每日3次。或用乌骨鸡1只（去毛和内脏），黄芪60克（塞入鸡腹中），隔水蒸烂，加少量盐调味，吃肉喝汤。适用于气虚型者（子宫下移，或脱出阴道口外，劳则加剧，小腹下坠，四肢无力，少气懒言，小便频数，或带下量多，色白质清稀，舌淡、苔白、脉虚细）。 （2）用乳鸽1只（去毛和内脏），黄芪30克，枸杞子15克，放炖盅内加水，隔水炖熟，盐调味，吃肉饮汤。或用何首乌30克，山萸肉9克，鸡蛋3个，先用水煎药取汁，再加入鸡蛋煮熟服食。适用于肾虚型者（子宫下脱于阴道口外，腰酸腿软，小腹下坠，头晕耳鸣，小便频数，夜间尤甚，舌淡红，脉沉弱）。 （三）药物调养法 1．单方验方 （1）棉花根60克，枳壳30克，水煎服，每日2次。 （2）金樱子根30克，水煎服，每日2次，连续3～4日。 （3）炒枳壳60克，升麻15克，黄芪30克，水煎，加适量红糖，分多次服，每日1剂。 2．中成药方 （1）人参健脾丸，每次6克，每日3次。用于气虚者。 （2）补中益气丸，每次6克，每日3次。用于气虚者。 （3）右归丸，每次1丸，每日3次。用于肾虚者。 （四）针灸调养法 1．体针 方法一： 主穴：子宫与维胞穴。针刺方向与耻骨联合方向成45°角，向子宫方向斜刺，大幅度捻转，其深度以使患者感到阴部有酸胀上抽感为止。 配穴：三阴交、长强、百会、阴陵泉。百会可用灸法。 每次可选用1～2个主穴，2～3个配穴。强刺激，不留针。每周2～3次。2～3周为1疗程。 方法二： 取百会、气海、大赫、维道、太冲、照海穴，用补法并留针多灸。 每次针后，应多做功能练习（见后功能锻炼调养法）。 2．头针 选取双侧足运感区及生殖区。10次为1疗程。休息3～5天，做第二疗程。 （五）按摩调养法 方法一： （1）患者俯卧，由家人用拇指指腹点揉百会、大椎、脾俞、肾俞穴各1分钟，然后用手掌推擦腰骶部4分钟。 （2）患者仰卧，自行用指腹揉膻中、中脘、气海穴各1分钟。 （3）仰卧，自行用手掌在少腹部旋转摩擦，顺时针30次，逆时针30次。 （4）以指腹点揉三阴交、足三里穴各1分钟。 以上按摩法，每日早晚各1次。 方法二： （1）仰卧，双膝立起，将两大腿逐渐向两侧分开，在此过程中，用手指在大腿内侧的发硬处按摩，一直到硬处渐渐缓解，且两个脚跟紧贴着臀部，能使两大腿均衡地往大分开为止。 （2）侧卧，按揉腰部肌肉发硬的地方，使左右均衡柔软，尤其是第1、2、3、4节腰椎的发硬处，要重点按揉。 揉完后，可配合在左手腕关节外侧的阳池穴施灸5～7壮。 （六）熏洗调养法 （1）枳壳60克，升麻15克，水煎，先熏后洗。 （2）丹参15克，五倍子9克，诃子肉9克，煎水，趁热熏洗。 （3）乌梅60克，五倍子9克，石榴皮9克，煎水熏洗。 （4）蛇床子30克，乌梅10个，升麻、枯矾各15克，煎水，坐浴。 （5）金银花、紫花地丁、蒲公英、蛇床子各30克，苦参15克，黄柏、枯矾各10克，黄连6克，煎水熏洗、坐浴。适用于子宫脱垂伴有黄水淋漓者。 （七）外治调养法 （1）用雄黄、五倍子各5克，铜绿4克，枯矾100克，桃仁（去皮尖）12克，共研细，捣为丸，成枣核形，每丸3克左右。每次用1丸塞入阴道后穹窿、侧穹窿或膨出最厉害的部分。塞后休息2～3天。7天后再重新放置另一丸。 （2）取等量五倍子与覆盆子，研成细末，以少量油脂调之，然后用棉球蘸药塞阴道穹窿处，每日4次，3天为1疗程。 （八）功能锻炼调养法 （1）膝胸卧位法：两膝及小腿平置床上，两手屈肘平置床上，抬高臀部，头侧枕前臂上，每天2次，每次5～15分钟。 （2）肛门收缩动作：采用坐位，练习忍住大便的动作，然后放松，如此一紧一松，交替进行，每天2～3次，每次5～15分钟。 （3）双足交叉，做起立坐下动作，5～10次。每天2次。
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